Алгоритмы по дисциплине: «Сестринское дело в хирургии». Укладка бикса

Цель: подготовка к стерилизации в автоклаве операционного белья,

перевязочного материала, инструментария.

Показания: подготовка стерильного рабочего материала к накрытию стерильного

стола, перевязкам, операциям, различным манипуляциям.

Оснащение: металлическая коробка (бикс), дезраствор для обработки бикса,

простыни, салфетки, халаты, перевязочный материал, индикаторы контроля стерильности -3, клеёнка для маркировки бикса.

Этапы	Обоснование
1 .Проверить детали на герметичность определяя: -плотность закрытия крышки -легкость передвижения пояса и плотность совпадения отверстий корпуса с отверстиями пояса -прочность фиксации металлического пояса к корпусу зажимным устройством	Обеспечение сохранности стерильности
2. Закрепить пояс в положении, при котором отверстия корпуса открыты.	Обеспечение доступа горячего пара
3. Протереть бикс изнутри и снаружи 3% раствором хлорамина дважды, с интервалом 15 минут.	Дезинфекция. Уничтожение микрофлоры.
4. Застелить дно и стенки бикса салфеткой или наволочкой так, чтобы края ее свисали наружу.	Подготовка к закладке материала.
5. Уложить в бикс одним из способов операционное белье, перевязочный материал и др.	Подготовка к стерилизации
6. Разместить в биксе индикаторы стерильности на трех уровнях.	Контроль стерильности материала на 1 всех уровнях.
7. Закрыть крышку.	Подготовка к стерилизации.
8. Промаркировать бикс.	Доставка бикса по назначению, определение срока стерильности.

Обработка рук 0,5% раствором хлоргексидина

Цель: подготовка рук к работе в стерильных условиях, профилактика ВБИ. Показания: накрытие стерильного стола, перевязки ран, помощь хирургу при операциях и перевязках.

Оснащение: стерильные салфетки, стерильный лоток, раствор хлоргексидина биглюконата 0,5%.

Этапы	Обоснование
1. Руки вымыть под проточной водой с мылом до локтей	Механическая очистка кожи
2. Ополоснуть чистой водой.	Удаление мыльного раствора
3. Осушить руки стерильной салфеткой или полотенцем	Подготовка к обработке
4. Взять в руки салфетку, смоченную 0,5% раствором хлоргексидина, Слегка отжать ее в ладонь и смочить полученной жидкостью обе ладони (умыть), затем взять салфетку в правую руку и обработать ей левую руку до локтевого сгиба, последовательно: ладонная поверхность кисти, тыльная, межпальцевые промежутки, ногтевые ложа, предплечья. Затем переложить эту салфетку в другую руку и точно так же обработать ей правую руку до локтевого сгиба. Выбросить салфетку.	Последовательность первичной обработки кожи рук
5. Взять вторую салфетку, смоченную раствором и в той же последовательности обработать ей обе руки до уровня лучезапястных суставов. Выбросить салфетку. Продолжительность обработки 2-мя салфетками - 2-3 мин	Окончательное обеззараживание Кожи.
6. Высушить руки.
7. Надеть стерильные перчатки.