Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
АЛГОРИТМЫ ПО ХИРУРГИИ для студентов (2).doc
Скачиваний:
367
Добавлен:
02.09.2019
Размер:
853.5 Кб
Скачать

Снятие швов.

Цель: удаление шовного материала.

Показания: заживление раны, необходимость раскрытия раны при нагноении,

кровотечении из раны.

Оснащение: кожный антисептик, стерильный перевязочный материал, пинцеты анатомические -2, ножницы остроконечные или скальпель,

Этапы

Обоснование

1. Обработать руки одним из способов

Соблюдение правил асептики

2. Надеть стерильные перчатки

Обеспечение личной защиты

3 Снять повязку с раны

Обеспечение доступа к ране

4. Обработать шов и кожу вокруг него антисептическим раствором (иодонат, хлоргексидин, лижен и т.д.) промокательными движениями 2 раза, подсчитать количество швов

Снижение степени инфицированности

5. Анатомическим пинцетом захватить первый узел и слегка оттянуть его вверх и в сторону до появления светлой, неокрашенной нити

Обеспечение доступа, снижение степени инфированности

6. Подвести под светлую часть нити один конец остроконечных ножниц или скальпель и пересечь лигатуру у поверхности кожи

Снижение степени инфицированности

7. Пинцетом, осторожно, извлечь

лигатуру за узел и поместить ее на

стерильную салфетку.

Снижение степени инфицированнсти

8.Таким образом снять все швы, подсчитать их

Контроль количества снятых швов

9. Кожный рубец обработать

антисептиком промокательными

движениями

Снижение степени инфицированности

10. Наложить сухую асептическую

повязку.

Снижение степени инфицированности

Техника наложения асептической повязки на рану при оказании первой помощи

Целы защита раны от вторичного инфицирования, соблюдение первого принципа асептики.

Показания: наличие случайной раны.

Оснащение: кожный антисептик, стерильный перевязочный материал, ИПП (или бинт, лейкопластырь) раствор антисептика, пинцет, перчатки.

Этапы

Обоснование

1. Надеть резиновые перчатки

Обеспечение личной защиты

2. Разъяснить пациенту смысл манипуляции, успокоить.

Психологическая подготовка пациента

3. Разместить пациента, так чтобы вы были лицом к нему (по возможности)

Обеспечение контроля за состоянием пациента

4. Вскройте индивидуальный перевязочный пакет

5. Обработайте кожу вокруг раны антисептическим раствором

Снижение степени инфицированное

6. Удалите из раны свободно лежащие инородные тела с помощью салфетки, пинцета или струи жидкости (лучше антисептической)

Снижение степени инфицированности

7. Наложите на рану стерильную салфетку из ИПП и зафиксируйте ее марлевым или сетчатым бинтом или лейкопластырем

Профилактика вторичного инфицирования