Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
АЛГОРИТМЫ ПО ХИРУРГИИ для студентов (2).doc
Скачиваний:
367
Добавлен:
02.09.2019
Размер:
853.5 Кб
Скачать

Определение группы крови с помощью стандартных гемагглютинирующих сывороток

Цель: помощь врачу при гемотрансфузии. Манипуляция выполняется под контролем врача.

Показания: переливание крови и ее компонентов.

Оснащение: набор стандартных гемагглютинирующих сывороток, маркированная пластинка, 8 пипеток, 4 палочки, раствор хлорида натрия 0,9%, часы, перчатки.

Этапы

Обоснование

1 .Надеть стерильные перчатки. 2.Проверить пригодность сывороток к работе (маркировка флакона, срок годности, наличие пипеток в каждом флаконе) 3.Приготовить маркированную пластинку, часы, изотонический раствор, стеклянные палочки, исследуемую кровь.

4.На маркированную пластинку, соответственно надписям, последовательно нанесите по 2 капли сыворотки каждой группы (разных серий).

5.Чистой палочкой внесите в каждую каплю сыворотки по 1 капле исследуемой крови (капля крови должна быть меньше в 10 раз), смешать ее с сывороткой.

6.С легка покачивая пластинку, наблюдаем реакцию агглютинации

7.Результат читаем через 5 минут. Если реакция не ясна - добавить по 1 капле изотонического раствора

Обеспечение личной защиты Предупреждение ошибок к работе

Подготовка к манипуляции

Проведение манипуляций

Проведение манипуляций, исключение ошибок

Проведение манипуляций

Исключение ошибок

Определение группы крови с помощью цоликлонов

(тест - реагенты анти -А и анти - В)

Оснащение: тест-реагенты (цоликлоны) анти-А и анти-В, маркированная пластинка, палочки — 2, изотонический раствор, часы, перчатки.

1 .На маркированную пластинку нанести в соответствующие лунки по 1 капле тест -реагенты анти -А и анти - В.

2.Палочкой добавить в каждую каплю реагента по 1 капле крови, меньшей в 10 раз (1:10). Смешать кровь с реагентом, используя для каждой капли чистую палочку.

3.Слегка покачивая пластинку, наблюдаем реакцию агглютинации, читаем результат.

4.Результат читается не позднее 2 - 2,5 минут.

5.Для исключения и установления 4 группы крови следует смешать 1 каплю изотонического раствора с 1 каплей крови (1:10). Если аглютинации нет- кровь 4 группу.

Цоликлон

Реакция агллютинации

Анти - А

-

+

-

+

Анти - В

-

-

+

+

Результат

O(l)

А (2)

В(3)

АВ(4)

Правила определения резус - фактора.

Цель: подготовка к гемотрансфузии, помощь врачу.

Показания: гемотрансфузия.

Оснащение: зависит от применяемого метода:

1. Конусовидная пробирка, универсальный реагент анти-резус Д, физраствор, часы, перчатки.

2. Чашка Петри, реагент анти-С Супер, часы, перчатки.

3. Реагент анти-Д Супер, пластинка, часы, перчатки.

1. 1.B конусовидную пробирку на стенку капаем 2 капли универсального

реагента антирезуса «Д» и 1 каплю крови.

2.Через три минуты добавляем 3 мл. физ. раствора и осторожно

перемешиваем, затем смотрим реакцию.

3.Результат показать врачу, занести в историю болезни, поставить подпись м/с и врача.

4.Если есть осадок - резус фактор положительный, если нет осадка - резус

фактор отрицательный.

На плоскости:

2. l.Ha подогретую чашку Петри нанести 2 капли реагент анти - С Супер

и 1 каплю исследуемой крови.

2.Через 20-30 сек. Покачать пластинку ( Чашку Петри).

З.Если через 30 — 60 сек. Наступает агглютинация ( результат читают через 5 мин.) - кровь резус - фактор (+).

С помощью тест - реагент анти - Д Супер:

3. 1 .На пластинку нанесите 1 каплю тест - реагента анти -Д Супер.

2.Добавить одну каплю исследуемой крови (1:10), т.е. меньше в 10 раз 3.Читаем результат через 3 минуты (пластинки начинаем покачивать через 20- 30 секунд)

4.При наличии реакции агглютинации кровь - резус фактор (+).