Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Tema_17_a.docx
Скачиваний:
7
Добавлен:
19.09.2019
Размер:
79.01 Кб
Скачать

Анализ включает:

  1. Конфронтация - распознавание пациентом специфических психических явлений, подлежащих исследованию.

Пациенту необходимо показать, что он чего-то избегает, он должен различить тот психический феномен, который является предметом анализа.

  1. Прояснение – фокусировка на каком-либо событии, переживании (помещение значимых деталей в фокус), отделение существенного, значимого и важного от несущественного.

  2. Интерпретация - разъяснение неясного или скрытого для пациента значения некоторых аспектов его переживаний и поведения и представляет собой определенную технику истолкования значения симптомов, ассоциативной цепочки представлений, сновидений, фантазий, переноса, сопротивления.

Цель интерпретации - сделать неосознаваемые феномены осознанными.

  1. Преодоление - исследование интерпретаций и возникающего сопротивления до тех пор, пока материал не будет осознан. Интеллектуальный инсайт без проработки считается недостаточным для достижения терапевтического эффекта, так как сохраняется тенденция к повторению привычных способов функционирования.

Проработка — это комплекс процедур и процессов, которые следуют после инсайта - открывает путь от инсайта к изменениям:

1) повторение интерпретаций, особенно анализ трансферентных сопротивлений;

2) преодоление изоляции, отделяющей аффекты и импульсы от переживаний и воспоминаний;

3) расширение и углубление интерпретаций, раскрытие множественных функций и детерминант и производных поведенческих фрагментов;

4) реконструкция прошлого, помещающая пациента и другие важные фигуры из его окружения в живую перспективу

5) изменения, ведущие к определенному облегчению (в поведении, реакциях), позволяющие пациенту решиться на проявление новых типов реакций и поведения в отношении собственных потребностей, импульсов, объектов, ситуаций, которые он до этого считал опасными для себя.

Специфика психоанализа - в интерпретирующем (истолковывающем) анализе различных компромиссных образований сознания.

Психодинамическое направление получило дальнейшее развитие в трудах его учеников и последователей: аналитическая психология (Юнг), индивидуальная психология (Адлер), волевая терапия Ранка, активная аналитическая терапия Штекеля, интерперсональная психотерапия Салливана, интенсивная психотерапия Фромм-Райхманн, характерологический анализ Хорни, гуманистический психоанализ (Фромм), Эго-анализ Кляйн, Чикагская школа (Александер, Френч), секторная терапия Дойча, объективная психотерапия Карпмана, краткосрочная психодинамическая психотерапия (Александер, Сифнеос, Малан, Беллак, Девенлу, Страпп), психобиологическая терапия Майера, биодинамическая концепция Массермана, адаптационная психодинамика Радо, гипноанализ (Волберг), характерологический анализ Райха и некоторые другие.

В настоящее время психодинамическое направление в психотерапии на практике представлено явными и скрытыми модификациями - попытки:

  1. частичного или полного смещения биологического фокуса Фрейда в межличностные, социальные, этические и культурные сферы (Адлер, Хорни, Салливан, Фромм, Фромм-Райхманн, Массерман и др.);

  2. расширения или усиления Эго за счет более ранних или адаптивных свойств (Кляйн и др.); о

  3. риентировки во времени посредством сосредоточения внимания на первобытном прошлом человека (Юнг), на его настоящем и/или будущем (Адлер, Штекель, Ранк и др.);

  4. расширения лечебных процедур путем изменения диапазона и целей лечения (Ранк, Александер, Дойч и др.);

  5. развития принципов краткосрочной психотерапии с ее провоцирующими тревогу приемами (Сифнеос и др.), акцентированием межличностных взаимоотношений психотерапевта с пациентом и динамическим фокусированием (Страпп, Люборски и др.), даже лечения серьезных заболеваний путем единственного интервью (Малан и др.);

  6. пересмотра роли личности психотерапевта и отношения к пациенту за счет превращения психотерапевта в более непосредственного, гибкого и/или активного участника психотерапевтического процесса (Адлер, Салливан, Ранк, Александер, Штекель и др.);

  7. восстановления психофизического баланса человека путем акцента на физической части психофизической организации (Массерман и др.) и/или замены традиционного вида лечения, ориентированного на такой характер инсайта, который возвращает к катарсису раннего периода путем телесного освобождения от конфликтогенного напряжения (Райх и др.).

Из отечественных концепций психотерапии к психодинамическому направлению можно отнести систему патогенетической психотерапии Мясищева и ее развитие в виде личностно-ориентированной (реконструктивной) психотерапии Карвасарского, Исуриной, Ташлыкова.

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]