2. Эхинококк и альвеококк. Систематическое положение, морфология, цикл развития, пути заражения, лабораторная диагностика, профилактика. Отличия личиночных стадий развития. Распространение в России.

Эхинококк и альвеококк - паразиты, которыми человек заражается при контакте с животными-носителями, при питье зараженной воды, заглатывании земли с ягодами и овощами.

Эхинококк тип – Plathelmithes класс – Cestodа вид – Echinococcus granulosus морфология: размеры 2-6 мм, 3-4 членика, зрелый членик имеет матку с боковыми выростами; на сколексе 4 присоски, 2 венчика крючьев финна – типа эхинококк в виде пузыря с дочерними пузырями, в котором находятся сколексы; стенка состоит из 2 оболочек – наруж. и вн.;пузырь наполнен жидкостью;рост финны не ограничен схема развития:половозрелая особь–>зрелый членик–>во внешнюю среду яйцо–>онкосфера–>финна–>половозрелая особь пути заражения:алиментарно ( несоблюдение правил гигиены ); приобщении с собаками и овцами диагностика:данные анамнеза, иммунодиагностика, рентгеноскопия распространение по России:повсеместно (животноводство )

Альвеококк тип – Plathelmithes класс – Cestoda вид – Alveococcus multilocularis морфология: размеры 2-4 мм, состоит из 3-4 члеников; зрелый членик имеет шаровидную матку; на сколексе 4 присоски, 2 венчика крючьев финна – типа альвеококк; много мелких пузырьков, заключены в капсулу строму )не содержат жидкости, почкуются только наружу и пост. ; прорастают в ткань по типу злокачественной опухоли схема развития:половозрелая особь–>зрелый членик–>во внешнюю среду яйцо–>онкосфера–>финна–>половозрелая особь пути заражения:алиментарно ( несоблюдение правил гигиены ); при снятии шкур животных и на лесных ягодах диагностика:данные анамнеза, иммунодиагностика, рентгеноскопия распространение по России:Зап.Сибирь, Башкирия, Красноярск

Минздрав РФ Кировская государственная медицинская академия

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 3. Кафедра медицинской биологии и генетики

Утверждаю Зав. кафедрой Профессор А.А. Косых

1. Значение генетики для медицины. Цитологический, биохимический, популяционно-статистический методы изучения наследственности человека. Дерматоглифика.

Гене́тика—наука о закономерностях наследственности и изменчивости.

Насле́дственность — способность организмов передавать свои признаки и особенности развития потомству.

Изменчивость — разнообразие признаков среди представителей данного вида, также свойство потомков отличаться от родительских форм.

Значение генетики для медицины:

• выступает в качестве теоретической базы для медицины

• предлагает методы диагностики наслед. болезней + профилактику

• предлагает методы перинатальной диагностики

• развивает методы генотерапии, наследственных и онкозаболеваний

• обеспечивает производство лекарств, основанных на генной инженерии

Цитологический метод исследования –простота и доступность цитологического метода исследования позволили использовать для диагностики ранних форм злокачественного процесса. Этот метод (мазок на цитологию) впервые опробовали при диагностике рака шейки матки. Раковые клетки были обнаружены в мазках, взятых со стенок влагалища одной из пациенток больницы.

Материалом для анализов служит мазок-отпечаток. Цитологический анализ необходим для того, чтобы удостовериться в наличии новообразования, носящего злокачественный характер. В процессе диагностики определяется размер и характер патологического процесса, выявляются предраковые поражения, а также различные виды опухолей, носящих доброкачественный характер.

Биохимический метод – используется для диагностики и выявления наследственных болезней обмена веществ;направлен на выявление аномальных продуктов гена; состоит из 2 этапов:

1. первичная диагностика – выявление лиц с подозрением на патологию; анализы – моча, кровь; используются простые качественные и количественные методы

• массовая первичная диагностика

• селективная

2. уточняющая диагностика – хроматография, электрофорез

Популяционно-статистический метод – определяет частоту генов и генотипов в популяции

• анализ причин изменения генофонда

• полиморфизм – наличие в пределах одного вида резко отличных по облику особей, не имеющих переходных форм

• закон Харди-Вайнберга – то закон популяционной генетики — в популяции бесконечно большого размера, в которой не действует отбор, не идет мутационный процесс, отсутствует обмен особями с другими популяциями, не происходит дрейф генов, все скрещивания случайны — частоты генотипов по какому-либо гену будут поддерживаться постоянными из поколения в поколение и соответствовать уравнению:

p² + 2pq + q² = 1

Где p² — доля гомозигот по одному из аллелей;

p — частота этого аллеля;

q² — доля гомозигот по альтернативному аллелю;

q — частота соответствующего аллеля;

2pq — доля гетерозигот.

• критерии идеальной популяции: высокая численность, свобода скрещивания, отсутствие действия факторов эволюции.

• применение: в медицинской генетике закон Харди-Вайнберга позволяет оценить популяционный риск генетически обусловленных заболеваний, поскольку каждая популяция обладает собственным аллелофондом и, соответственно, разными частотами неблагоприятных аллелей. Зная частоты рождения детей с наследственными заболеваниями, можно рассчитать структуру аллелофонда. В то же время, зная частоты неблагоприятных аллелей, можно предсказать риск рождения больного ребёнка.

Дерматоглифика – изучение рельефа кожи; пальцы – дактилоскопия, ладони – пальмоскопия, подошвы – плантоскопия. Медицинская генетика исследует дерматоглифические факторы, которые могут служить диагностическими маркерами для раннего выявления врождённых заболеваний