2. Малярийный плазмодий. Систематическое положение, морфология, цикл развития, видовые отличия. Борьба с малярией. Задачи противомалярийной службы на современном этапе.

тип – Protozoa

класс – Sporozoa

отряд – Haemosporidina

род – Plasmodium

вид – Pl. malariae (возбудитель 4-х дневной малярии)

Малярийные плазмодии—возбуди­тели малярии. Известны следующие виды малярийных плазмодиев, паразитирующие у человека: возбудитель трехдневной малярии, возбудитель тропической малярии, возбудитель четырехдневной малярии, возбудитель овале-малярии, близкой к трехдневной. Поэтому малярийный комар является оконча­тельным хозяином этого паразита.При четырехдневной малярии приступы (лихорадка, которая включает в себя периоды озноба, жара до 41⁰С и пота;увеличение размеров печени и селезенки, анемия) повторяются через 72 ч. Часто встречается и бессимптомное носительство. При тропической малярии вначале приступы развиваются через разные промежутки времени, а позже — через 24 ч. От осложнений со стороны центральной нервной системы или почек возможна смерть больного. Шизонты в клетках печени не сохраняются, а заболевание может продолжаться до 18 мес.В организме человека размножается путём шизогонии, сначала в клетках печени, затем в кровотоке.

цикл развития: первый цикл – тканевая шизогония происходит в клетках печени, далее эритроцитарная шизогония – в крови.

спорозоит –> тканевый шизонт ( клетки печени ) –> мерозоиты ( путём шизогонии ) –> эритроцитарный шизонт –> мерозоит

спорозоит –> тканевый шизонт ( клетки печени ) –> мерозоиты ( путём шизогонии ) –> макро- и микрогаметоциты –> микрогаметы и макрогаметы ( организм комара ) –> зигота –> оокинета –> ооциста

–> спорозоит ( спорогония )

Жизненный цикл малярийных плазмодиев типичен для спорови­ков, включая стадии бесполого размножения в виде шизогонии, полового процесса и спорогонии. Окончательным хозяином пара­зитов является комар(Анофелес), а промежуточ­ным — только человек. Комар является одновременно и перенос­чиком. Поэтому малярия — типичное антропонозное трансмиссив­ное заболевание.Со слюной зараженного комара при укусе плазмодии попадают в кровь человека. С током крови они разносятся по организму и поселяются в клетках печени. Здесь они растут и размножаются. Клетки печени при этом разруша­ются и паразиты, называющиеся на этой стадии мерозоитами, поступают в кровь и внедряются в эритроциты. С этого момента начинается эритроцитарная часть цикла развития плазмодия. Па­разит питается гемоглобином, растет и размножается шизогонией. Следующая стадия называется амебовидным шизонтом. У паразита появляются ложноножки, а вакуоль увеличи­вается. Наконец плазмодий занимает почти весь эритроцит. Следу­ющая стадия развития паразита — фрагментация шизонта. После разрушения эритроцита мерозоиты попадают в плазму крови и оттуда в новые эритроциты, после чего весь цикл эритроцитарной шизогонии повторяется. Таким образом, в организме человека плазмодий размножается только бесполым путем — шизогонией, человек является его про­межуточным хозяином. В организме комара проходят две другие стадии цикла развития паразита: половой процесс — гаметогония и образование спорозоитов за счет деления под оболочкой ооци­сты — спорогония.

Видовые отличия малярийного плазмодия:пораженные эритроциты увеличены; шизонты нитевидной формы; при делении образуется 6-12 мерозоитов;цикл шизогонии повторяется 72 часа.;

При выезде в районы, опасные в отношении малярии, в качестве личной профилактики рекомендуется предохраняться от укусов комаров (спать под пологом, сеткой, смазывать кожу отпугивающими комаров средствами). Кроме того, следует принимать внутрь лекарственные противомалярийные препараты, оказывающие профилактическое действие. В нашей стране все больные малярией состоят на специальном учете. Лечение их проводится в обязательном порядке. Противомалярийные препараты выдаются бесплатно. Осуществляются многочисленные мероприятия по борьбе с комарами. Блестящие результаты дало применение ядов, к которым чувствительны насекомые,- инсектицидов, синтезированных химиками.

Профилактика связана с уничтожением мест обитания малярийного комара.

Минздрав РФ Кировская государственная медицинская академия

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 5. Кафедра медицинской биологии и генетики

Утверждаю Зав. кафедрой Профессор А.А. Косых