1. Пахово-мош грыжа, гидроцеле

Пахово – мошоночная грыжа - выпячивание петли кишечника через паховый канал в мошонку. Причинами грыж наиболее часто бывают слабость мышц нижнего брюшного пресса, подъем тяжестей, запоры, расширение (или изначально большой размер пахового кольца). Несмотря на имеющиеся консервативные методы лечения грыж: ношение бандажей, укрепление мышц нижнего пресса – они не всегда эффективны, и зачастую требуется оперативное лечение грыжи – грыжесечение с пластикой пахового канала. Операция показана еще и потому, что наличие теплой кишки (с температурой 37,5 С) нагревает яичко (для нормального сперматогенеза яичку требуется температура 35,5 С), что может привести к бесплодию. Большое количество андрологических осложнений данной операции (гидроцеле, сдавление семенного канатика, гипоплазия и атрофия яичка, бесплодие) предусматривает более подробное рассмотрение этой темы.

Как правило, при косых пахово-мошоночных грыжах производят грыжесечение: рассечение пахового канала, выделение грыжевого мешка, его вправление в брюшную полость с последующей пластикой передней стенки пахового канала. Для ее укрепления разработаны даже специальные швы по Кимбаровскому, которые обеспечивают достаточную прочность сшиваемого канала, не разволокняя фасций мышц и связок. Если непрочно ушить стенку пахового канала, то возможен рецидив грыжи. Поэтому иногда хирурги так сильно ушивают паховый канал, что пережимают семенной канатик, проходящий в паховом канале. Как правило, наиболее сильно утягивается паховый канал в районе наружного пахового кольца. Если при этом страдают только лимфатические сосуды, то в дальнейшем у такого мужчины развивается гидроцеле – скопление лимфатической жидкости вокруг яичка – водянка яичка (что требует в последующем операции уже на мошонке). При еще большем утягивании пахового канала сдавливаются кровеносные сосуды, что приводит к нарушению питания яичка, а соответственно его гипоплазии и атрофии (уменьшении с потерей функции).

2. Кисты печени непаразитарные (поликистоз)

Задачей медикаментозного лечения при поликистозе печени является, преимущественно, замедление роста кисты. Для этого назначается прием ингибиторов протонного насоса, рекомендуют ограничить потребление молочных продуктов и кофеина, и снижают уровень эстрогена в организме. Диетические изменения часто, хотя и не всегда, являются важной составляющей успешного лечения. Хотя этот метод лечения еще не прошел все необходимые клинические испытания, уже есть данные о том, что инъекции соматостатина каждые 28 дней уменьшают кистозную печень на 3-39%. Пока такое применение соматостатина не одобрено как способ лечения поликистоза печени. Также следует иметь в виду, что усугублению симптомов поликистоза печени могут способствовать химические вещества, которые используются в химчистках, отбеливатели, аммиак, гормоны роста, дрожжи, алкоголь, концентрированный сахар, ксеноэстрогены.

3. Разрыв мениска (блокады, спуск вниз)

Больной удерживает ногу в согнутом состоянии, потому что боль усиливается при разгибании, особенно если произошла блокада сустава. При прощупывании обнаруживается боль в проекции поврежденного мениска, иногда прощупывается эластичный валик, который перекатывается по наружной поверхности суставной щели при разгибании в суставе. Этот симптом называется симптом щелчка или переката. При травматических повреждениях менисков часто возникает блокада сустава, пациента при этом постоянно беспокоят боли в суставе, которые возникают в противоположной стороне от повреждения, появляются затруднения при ходьбе.

В настоящее время «золотым стандартом» при повреждении мениска является выполнение артроскопии[источник не указан 510 дней] (осмотр полости сустава при помощи специальной оптической системы), во время которой, при возможности, производится сшивание поврежденного мениска. При невозможности сшивания, а также при локализации повреждения во внесосудистой части, производится частичное или полное удаление мениска. Удаление мениска (менискэктомия) чаще всего (в 80 % случаев)[источник не указан 510 дней] удается произвести при проведении артроскопии, в остальных случаях приходится прибегать к артротомии (открытая операция).

При отсутствии возможности проведения артроскопии проводится пункция сустава с введением раствора новокаина. Затем вправляют ущемленный мениск специальными приемами в положении пациента лежа на ортопедическом столе. При этом хирургом-травматологом производятся движения, обратные движениям, которые привели к травме. Когда мениск становится на свое место, движения в суставе восстанавливаются. После вправления мениска на поврежденную ногу накладывают гипсовую повязку при согнутом под определенным углом коленном суставе.

Срок иммобилизации 3 недели, после чего назначается физиотерапия и лечебная физкультура. Если у пациента наблюдаются повторные блокады сустава, такое состояние называется застарелым повреждением мениска.[источник не указан 510 дней] При этом обычно возникает и воспаление внутренней оболочки сустава — синовит, появляется постоянная боль в суставе, усиливающаяся при ходьбе, особенно при спуске по лестнице. Иногда появляется т. н. «суставная мышь» (свободное тело в полости сустава, которое образуется вследствие отрыва кусочка суставного хряща, части мениска, краевого остеофита). Такое состояние приводит к частой блокаде сустава и «суставную мышь» необходимо удалить хирургическим путем. После операции на ногу накладывают тугую повязку или гипсовую лонгету. Важным условием выздоровления является раннее занятие лечебной гимнастикой.