Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
препараты 2а.doc
Скачиваний:
12
Добавлен:
25.09.2019
Размер:
1.03 Mб
Скачать

Нистатин (Nystatinum).

Является антибиотическим веществом, продуцируемым актиномицетом Streptomyces noursei.

Относится к антибиотикам полиеновой группы.

Нистатин действует на патогенные грибы и особенно на дрожжеподобные грибы рода Candida, а также на аспергиллы; в отношении бактерий неактивен. Препарат плохо всасывается; основная масса, принятая внутрь, выделяется с калом.

Применяют нистатин для профилактики и лечения заболеваний, вызванных дрожжеподобными грибами рода Candida (Candida albicans и др.); кандидоза слизистых оболочек (рта, влагалища и др.), кожи и внутренних органов (желудочно-кишечного тракта, легких, почек и др.). С профилактической целью назначают для предупреждения развития кандидоза при длительном лечении препаратами пенициллина и антибиотиками других групп, особенно при пероральном применении антибиотиков тетрациклинового ряда, левомицетина, неомицина и др., а также ослабленным и истощенным больным.

Нистатин назначают внутрь в таблетках. Взрослым дают по 500 000 ЕД 3 4 раза в день или по 250 000 ЕД 6 8 раз в день. Суточная доза 1 500 000 3 000 000 ЕД. При тяжелом генерализованном кандидозе суточная доза может быть увеличена до 4 000 000 6 000 000 ЕД. Детям в возрасте до 1 года назначают по 100 000 125 000 ЕД, от 1 года до 3 лет по 250 000 ЕД 3 4 раза в день; старше 13 лет от 1 000 000 до 1 500 000 ЕД в день в 4 приема.

Нистатин малотоксичен; побочных явлений обычно не вызывает, при повышенной чувствительности к антибиотику возможны тошнота, рвота, понос, повышение температуры тела, озноб и др. В подобных случаях уменьшают дозу.

Rp.: Tab. Nystatini obductae 250 000 ЕД N. 40

D.S. По 2 таблетки 3 4 раза в день

Rp.: Ung. Nystatini 15, 0

D.S. Наружное

Нитразепам (Nitrazepamum).

По химическому строению и фармакологическим свойствам нитразепам близок к транквилизаторам группы бензодиазепина (см.)

Как и другие производные бензодиапезина, нитразепам оказывает транквилизирующее, анксиолитическое (противотревожное), миорелаксантное (мышечно-расслабляющее), противосудорожное действие, угнетает условные рефлексы, подавляет полисинаптические спинномозговые рефлексы. Отличительной особенностью нитразепама является его выраженное снотворное действие.

Применяют нитразепам при нарушениях сна различного характера, а также при неврозах разного генеза и психопатиях с преобладанием тревоги. В комбинации с другими психотропными средствами препарат назначают больным шизофренией, маниакально-депрессивным психозом (в маниакальной и гипоманиакальной фазах), при некоторых органических поражениях ЦНС (травмы расстройства мозгового кровообращения), а также для купирования абстинентного синдрома при хроническом алкоголизме.

Как успокаивающее и противосудорожное средство нитразепам в комплексе с противосудорожными препаратами назначают больным эпилепсией. Препарат применяют также в анестезиологической практике для премедикации и в послеоперационном периоде.

Принимают нитразепам внутрь; в качестве снотворного средства за полчаса да сна. Разовая доза для взрослых составляет 0, 005 0, 01 г (510 мг); для детей в возрасте до 1 года 0, 00125 0, 0025 г (1, 252, 5 мг), 1 5 лет 0025 0, 005 г (2, 5 5 мг); 6 14 лет 0, 005 г (5 мг). Лицам пожилого возраста назначают по 0, 0025 0, 005 г (2, 5 5 мг). Максимальная разовая доза в качестве снотворного для взрослых составляет 0, 02 г (20 мг). В качестве транквилизатора и противосудорожного средства нитразепам применяют 23 раза в день по О, 005 0, 01 г (5 10 мг); при необходимости разовая доза препарата как противосудорожного средства может быть повышена. Высшая суточная доза 0, 03 г (30 мг).

При применении нитразепама, осо6енно в больших дозах, возможны дневная сонливость, ощущение вялости, атаксии, нарушение координации движений, головная боль, оглушенность, головокружение, в редких случаях возникают тошнота, тахикардия, гипергидроз, кожно-аллергические реакции. В большинстве случаев указанные побочные явления наблюдаются у ослабленных и пожилых больных. В этих случаях надо уменьшить дозу или отменить препарат.

Нитразепам противопоказан при беременности, особенно в первые 3 мес, при миастении, заболеваниях печени и почек с нарушением их функций. В связи с угнетающим влиянием нитразепама на быстроту реакции и внимание его не следует назначать во время работы водителям транспорта и другим лицам, деятельность которых требует быстрой психической и физической реакции.

Форма выпуска: таблетки по 0, 005г (белого цвета с желтоватозеленоватым оттенком) в упаковке по 20 штук.

Нитразепам (Nitrazepamum) применяется при следующих заболеваниях:

Бессонница Судороги Эпилепсия