Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
препараты 2а.doc
Скачиваний:
12
Добавлен:
25.09.2019
Размер:
1.03 Mб
Скачать

Фамотидин (Famotidinе)*. Квамател

Антагонист Н 2 -рецепторов гистамина. По структуре и действию имеет сходство с ранитидином и циметидином, но значительно более активен (по ингибированию секреции соляной кислоты).

Применяют главным образом при остром течении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

Назначают внутрь в лечебных целях по 0, 04 г (40 мг) в день (перед сном) в течение 4-8 нед; для профилактики рецидивов по 0, 02 г (20 мг) в день.

Внутривенно вводят в острых случаях по 0, 02 г каждые 12 ч.

Побочные явления и меры предосторожности такие же, как при применении циметидина и ранитидина.

Формы выпуска: таблетки по 20 и 40 мг; в ампулах, содержащих по 20 мг препарата.

Фенотерол (Fеnоtеrоlum)*.

По структуре и действию близок к орципреналину, но является более избирательным блокатором b 2 -адренорецепторов и оказывает в связи с этим более избирательное, сильное, относительно длительное действие при бронхоспастических состояниях с меньшими побочными явлениями (тахикардия и другие нарушения деятельности сердечно-сосудистой системы). Имеются указания на то, что препарат оказывает бронхолитическое действие и одновременно усиливает функцию мерцательного эпителия и ускоряет мукоцилиарный транспорт.

препарат применяют для лечения и профилактики бронхиальной астмы, астматического и хронического бронхитов и других бронхолегочных заболеваний, сопровождающихся бронхиолоспазмом.

Форма выпуска: в аэрозольных баллонах с дозирующим клапаном, распыляющим при каждом нажатии по 0, 2 мг препарата. Производят по одному вдоху 2 3 раза в день. Если после первой ингаляции эффект не наступил, через 5 мин ингаляцию повторяют. Следующие ингаляции производят с промежутками 5 ч.

Применение препарата можно сочетать с применением муколитических средств (см. Бромгексин, Лазольван), производных ксантина (см. Теофиллин), Кромолина-натрия (см.), кортикостероидов. Бронхорасширяющее действие при этом усиливается.

Форма выпуска: в аэрозольных баллонах по 15 мл с дозирующим клапаном, содержащих по 300 разовых доз (1 доза содержит 0, 2 мг фенотерола гидробромида).

Хранение: при температуре не выше 25 'С вдали от огня и источников тепла.

В связи с расслабляющим влиянием на мускулатуру матки, обусловленным стимуляцией b 2 -адренорецепторов, фенотерол нашел специальное применение в качестве токолитического средства и выпускается для применения в акушерской практике под названием "Партусистен" (см. Средства, влияющие на мускулатуру матки).

Фенотерол (Fenoterolum) применяется при следующих заболеваниях:

Аритмии сердца Артериальная гипотензия Астма бронхиальная Блокады сердца Бронхиальная астма

Гипотония Коллапс Мерцательная аритмия Сосудистая недостаточность Экстрасистолия

Фентоламин (Phentolaminum).

Фентоламин является синтетическим соединением, одним из основных представителей современных a -адреноблокаторов. Препарат оказывает неизбирательное a -адреноблокирующее действие, влияя одновременно на постсинаптические a 1 и пресинаптические a 2 -адренорецепторы.

Основанием к применению фентоламина, так же как и других a -адреноблокаторов, в качестве лекарственного вещества является блокирующее влияние на передачу адренергических сосудосуживающих импульсов, что приводит к снятию спазмов и расширению периферических сосудов, особенно артериол и прекапилляров, улучшению кровоснабжения мышц, кожи, слизистых оболочек; происходит также понижение артериального давления.

Применяет фентоламин при расстройствах периферического кровообращения (болезнь Рейно, эндартериит, акроцианоз, начальные стадии атеросклеротической гангрены), при лечении трофических язв конечностей, вяло заживающих ран, пролежней, отморожений, а также при феохромоцитоме.

Имеются указания, что фентоламин и другие a -адреноблокаторы (пирроксан) усиливают секрецию инсулина, вследствие чего они могут быть полезными у больных сахарным диабетом с повышенной секрецией адреналина.

Назначают фентоламина гидрохлорид внутрь в виде таблеток: взрослым по 0, 05 г, детям по 0, 025 г 3 4 раза в день (после еды); в более тяжелых случаях дозу увеличивают до 0, 1 г (взрослым) 3 5 раз в день. Курс лечения продолжается 3 4 нед.

При применении фентоламина, так же как и других a -адреноблокаторов, следует учитывать, что передозировка может привести к развитию ортостатического коллапса.

В связи с неизбирательным действием, с блокадой a 2 -адренорецепторов при применении фентоламина наблюдается тахикардия, возможны также головокружение, покраснение и зуд кожи, набухание слизистой оболочки носа, иногда тошнота и рвота, понос. Эти явления проходят при уменьшении дозы или перерыве в приеме препарата.

Препарат противопоказан при резких органических изменениях сердца и сосудов.

Формы выпуска фентоламина гидрохлорида: порошок и таблетки по 0, 025 г (25 мг).

Rр.: Таb. Phentоlamini hydrochloridi 0, 025 N. 30

D. S. По 1 таблетке 3 раза в день (после еды)