Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
препараты 2а.doc
Скачиваний:
12
Добавлен:
25.09.2019
Размер:
1.03 Mб
Скачать

Изосорбид мононитрат

Изосорбид мононитрат является основным метаболитом изосорбида динитрата (нитросорбида). Исходя из современных данных, для оказания вазодилататорного действия он должен далее метаболизироваться до образования групп NО.

Антиангинальный эффект наступает через 30 45 мин после перорального приема и продолжается до 8 10 ч, а при внутривенном введении сразу же после начала вливания.

Показания к применению внутрь такие же, как для нитросорбида. При тяжелой стенокардии, ангинозном статусе, гипертензии в легочном круге кровообращения, вводят внутривенно. При острой левожелудочковой недостаточности более быстрое и непосредственное действие оказывает нитроглицерин.

Внутрь при ИБС в комплексной терапии сердечной недостаточности назначают по 0, 02 г (20 мг) 2 3 раза в день; при тяжелых состояниях по 0, 04 г (40 мг) 23 раза в день.

В вену вводят от 1 до 5 ампул в день; вводят медленно или капельно из расчета 5 15 мкг/кг в минуту.

Возможные побочные явления и противопоказания такие же, как для других органических нитратов.

Формы выпуска: таблетки по 0, 02 г (20 мг) в упаковке по 50 штук, таблетки по 0, 04 г (40 мг) в упаковке по 20 штук; 1 % раствор в ампулах по 1 мл (10 мг) в упаковке по 50 ампул.

Хранение: список Б. При комнатной температуре, в сухом защищенном от света месте.

Изосорбид мононитрат (Isosorbide) mononitrate применяется при следующих заболеваниях:

Болезнь сердца ишемическая Гипертонические кризы Иридоциклит Ишемическая болезнь сердца

Коронарная болезнь сердца Криз гипертонический Стенокардия

Дифенин (Dipheninum).

Выпускается в виде таблеток, содержащих 0, 117 г дифенина и 0, 032 г натрия гидрокарбоната. Действие этих таблеток соответствует действию дифенилгидантоина натрия.

Дифенин является производным гидантоина, близкого по химической структуре к барбитуровой кислоте.

Дифенин применяют для лечения эпилепсии, главным образом при больших судорожных припадках.

Назначают внутрь. Во избежание раздражения слизистой оболочки желудка (из-за щелочной реакции) принимают во время или после еды.

Взрослым обычно назначают по 1/2 1 таблетке 2-3 раза в день. При необходимости суточную дозу увеличивают до 3-4 таблеток.

Дифенин эффективен при некоторых формах сердечных аритмий, особенно при аритмиях, вызванных передозировкой сердечных глюкозитов (см. Антиаритмические препараты)

В связи с подавляющим действием на вестибулярные рефлексы дифенин может оказывать благоприятное действие при некоторых формах синдрома Меньера.

При лечении дифенином возможны побочные явления: головокружение, возбуждение, повышение температуры тела, затруднение дыхания, тошнота, рвота, тремор, атаксия, нистагм, аллергические реакции (кожная сыпь, зуд и др.), лимфаденопатия, явления гирсутизма и др. Относительно часто развивается гиперплазия десен.

Дифенин противопоказан при заболеваннях печени, почек, сердечной недостаточности, кахексии.

При беременности следует избегать назначения дифенина.

Форма выпуска: таблетки в упаковке по 20 штук.

Дифенин (Dipheninum) применяется при следующих заболеваниях:

Аритмии сердца Болезнь литтла Литтла болезнь Мерцательная аритмия Мигрень Невралгии Пароксизмальная тахикардия Судороги Тахикардия пароксизмальная Экстрасистолия Эпилепсия