Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
препараты 2а.doc
Скачиваний:
12
Добавлен:
25.09.2019
Размер:
1.03 Mб
Скачать

Празозин (Рrazosinum).

Празозин является гипотензивным a -адреноблокирующим препаратом, применяемым при гипертонической болезни и застойной сердечной недостаточности.

Особенностью празозина является его избирательное влияние на сосудистые постсинаптические a 1 -адренорецепторы, что отличает его от обычных a -адреноблокаторов, таких, как фентоламин, и других, блокирующих одновременно , a 1 и a 2 -адренорецепторы кровеносных сосудов. Вследствие этого празозин блокирует сосудосуживающее действие медиатора (норадреналина) без влияния на другие виды его активности.

Характерным для действия празозина является главным образом периферическая вазодилатация. Он оказывает одновременно артериои венорасширяющее действие (с несколько большим влиянием на объемные, т. е. венозные, сосуды), уменьшает в связи с этим венозный приток крови к сердцу и облегчает работу сердца из-за уменьшения периферического сопротивления, т. е. уменьшает преи постнагрузку на миокард. Снижения минутного объема препарат не вызывает.

В отличие от обычных a -адреноблокаторов празозин тахикардии, как правило, не вызывает.

В механизме сосудорасширяющего эффекта празозина определенную роль играет непосредственное спазмолитическое действие, связанное с его ингибирующим влиянием на фосфодиэстеразу (см. Теофиллин).

Принимают празозин внутрь независимо от времени приема пищи. Начинают с небольшой дозы 0, 5 1 мг, которую следует принимать перед сном, после чего больной должен находиться в постели в течение 6 8 ч.

При применении празозина, кроме "феномена первой дозы", возможны следующие побочные явления: головокружение, головная боль, бессонница, слабость, утомляемость, тошнота, понос, запор, сухость во рту. Обычно эти явления проходят самостоятельно.

Несмотря на избирательное , a -адреноблокирующее действие, в отдельных случаях возможно учащение сердечных сокращений. Следует учитывать, что препарат обладает умеренной холинолитической активностью.

Препарат противопоказан при беременности. Не рекомендуется назначать его детям в возрасте до 12 лет. Больным с поражениями почек препарат назначают в уменьшенных дозах с осторожностью.

Форма выпуска: таблетки по 0, 001 и 0, 005 г (1 и 5 мг) с риской, в упаковке по 50 или 1ОО штук.

Празозин (Prazosinum) применяется при следующих заболеваниях:

Болезнь рейно Гипертонические кризы Криз гипертонический Ночное недержание мочи

Пороки сердца Сердечная недостаточность Тромбангиит облитерирующий Эндартерии

Преднизолон (Prednisolonum). Антизолон

Преднизолон является дегидрированным аналогом гидрокортизона.

По характеру действия и активности близок к преднизону. Применяют при ревматизме, инфекционном неспецифическом полиартрите, бронхиальной астме, острой лимфатической и миелоидной лейкемии, инфекционном мононуклеозе, нейродермитах, экземе и других показаниях к применению глюкокортикостероидов.

Имеются данные об эффективности преднизолона при циррозе печени, хроническом гломерулонефрите. Разработаны методы применения преднизолона (и других глюкокортикостероидов) при миастении .

Назначают преднизолон внутрь в виде таблеток. Обычно принимают, начиная (в острых случаях) с 20 40 мг в день. В дальнейшем дозу снижают до 5 10 мг в день. Эти дозы являются поддерживающими. Прекращать лечение (так же как и при применении других глюкокортикоидов) следует, постепенно уменьшая дозу. А в конце лечения следует ввести 1 2 раза кортикотропин.

Высшие дозы для взрослых внутрь: разовая 0, 015 г, суточная 0, 1 г.

Противопоказания к применению препаратов преднизолона такие же, как для других глюкокортикостероидов .

Форма выпуска: таблетки с содержанием 0, 001 и 0, 005 г (1 и 5 мг) преднизолона.