Занятие №11

1.Тема: Лабораторные этапы изготовления металлокерамической коронки. Одонтопрепарирование зуба под металлокерамическую коронку. Методика снятия двухслойного оттиска. Технология изготовления комбинированной разборной модели. Загипсовка в артикулятор. Воски моделировочных для изготовления металлокерамической коронки (колпачок, гирлянда, литники)

2.Цель: Знакомство с косметическими протезами, восстанавливающими эстетику лица. Научиться изготавливать комбинированную разборную модель.

3. Задачи обучения: Знать обоснование к использованию металлокерамической коронки. Основные и вспомогательные материалы, используемые для изготовления металлокерамической коронки. Материалы и методику изготовления комбинированной разборной модели, конструкцию артикулятора. Уметь проводить одонтопрепарирование на фантоме под металлокерамическую коронку. Снять двухслойный слепок. Работая с супергипсом и медицинским гипсом, изготовить комбинированную разборную модель. Провести гипсовку в окклюдатор (артикулятор).

4.Основные вопросы темы:

1. Обоснование к использованию металлокерамической коронки.Инструментарий, необходимый для одонтопрепарирования под металлокерамическую коронку.Вспомогательный материал, используемый для снятия оттиска под металлокерамическую коронку.

2. Методика одонтопрепарирования под металлокерамическую коронку.Разновидность придесневых уступов.Методика снятия оттиска под металлокерамическую коронку.Возможные ошибки, допущенные на первом клиническом этапе изготовления металлокерамической коронки и их устранение.

3. Состав, свойства супергипса и медицинского гипса.Методика отливки комбинированной разборной модели.

4. Инструментарий и аппараты, применяемые на первом лабораторном этапе изготовления металлокерамической коронки.

5. Методика гипсовки модели в артикулятор (окклюдатор).Воски, применяемые для моделирования колпачка металлокерамической коронки.

5.Методы обучения и преподавания: малые группы, ситуационные задачи, работа в парах.

6. Литература:

1. Копейкин В.Н., Демнер Л.М. Зубопротезная техника. М., 1998

2. Рузуддинов С.Р., Исендосова Г. Ш., Жаубасова А.Ж. Материаловедение в ортопедической стоматологии. Алматы, 2001

3. Жулев Е.Н. Материаловедение в ортопедической стоматологии, Н- Новгород. НГМА, 2000.-132с.

4. Трезубов В.Н. Ортопедическая стоматология: прикладное материаловедение. М,Медицина,2003

7. Учебная задача: Демонстрация студентами одонтопрепарирование зуба под металлокерамическую коронку. Методика снятия двухслойного оттиска. Технология изготовления комбинированной разборной модели. Загипсовка в артикулятор. Воски моделировочных для изготовления металлокерамической коронки (колпачок, гирлянда, литники) Разбор и исправление ошибок допущенных на данном клиническом и лабораторном этапе.

8. Заключительный контроль знаний:

1. Назовите одну из причин, приводящих к расцементировке коронки?

A. Удлинение клинической коронки ни гипсовом штампе

B. Недоштамповка жевательной поверхности

C. Чрезмерная моделировка жевательных бугров

D. Недостаточное высушивание зуба

E. Недопрепарирование зуба.

2. К силиконовым слепочным массам относят:

A. Дентафлекс, сиэласт

B. Репин, дентол

C. Стенс, дентофоль

D. Стомальгин, оралгин

E. Тиодент.

3. Стандартные гильзы изготавливаются фабричным путем из:

A. КХС

B. ЭН – 95

C. 20ХI8H9T

D. 25XI8H102C

E. СПС.

4. Материалы для отливки огнеупорной модели:

A. Супер гипс

B. Кристосил, силамин

C. Сикор, ситалл

D. Ортосил – М, боксил

E. Стадонт, ортопласт.

5. Отжиг – это:

A. Нагрев сплава до определенной температуры с последующим быстрым охлаждением

B. Процесс нагрева металла до температуры, при которой происходит структурные изменения в сплаве, выдержка при этой температуре и последующее медленное охлаждение

C. Процесс соединения металлических частей протезов посредством расплавления родственного сплава с более низкой температурой плавления

D. Изменение формы и размера заготовки путем воздействия универсальным инструментом и необусловленное какими-либо контурами

E. Изменение формы и размера заготовки строго ограниченной формой.

6. Назовите методы изготовления металлокерамических протезов:

A. Моделировка

B. Штамповка

C. Литье

D. Литье, отжиг

E. полимеризация

7. Особенности снятия слепков с нижней челюсти:

A. Ложка со слепочным материалом сначала сжимается в дистальном отделе, затем в переднем, с одновременным приближением ложки ко всей челюсти

B. Сначала в переднем участке, а затем в дистальном, с одновременным прижатием ко всей челюсти

C. Ложка прижимается равномерно ко всей челюсти ложа

D. Так же, как с верхней челюсти

E. Так же, как с нижней челюсти.

8. Укажите возможные ошибки на этапе получения слепков:

A. Поздняя отливка модели по слепку из эластических материалов

B. Нарушение целостности модели

C. Неправильный выбор конструкции протеза

D. Неплотное прилегание воскового базиса к модели

E. Нечеткий рельеф протезного ложа на слепке

9. Назначение окклюдатора:

A. Для воспроизведения всех движений нижней челюсти

B. Для воспроизведения только вертикальных движений нижней челюсти

C. Для воспроизведения боковых движений

D. Для моделировки коронок

E. Для восстановления речи.

10. Характерные признаки для центральной окклюзии:

A. Наблюдается максимальное количество контактирующих точек, головка н/ч располагается на скате суставного бугорка, у его основания

B. Н/ч выдвинута в вперед, головки н/ч смещены вперед и расположены у вершины суставных бугорков

C. Н/ч смещена вправо, головка н/ч остается у основания суставного бугорка, слева у вершины

D. Н/ч смещена влево, слева головка н/ч остается у основания суставного бугорка, а справа у вершины

E. Зубы соприкасаются со всех сторон.