Занятие №14

1.Тема: Лабораторные этапы изготовления штампованно-паяных мостовидных протезов. Одонтопрепарирование под штампованно-паяный мостовидный протез. Снятие оттиска, отливка модели. Припасовка штампованных стальных коронок на опорные зубы, снятие оттиска в прикусе, отливка модели. Закрепление моделей в окклюдатор. Моделирование тела мостовидного протеза. Профильные воски. Литье промежуточной части мостовидного протеза

2.Цель: Обучение студентов навыкам одонтопрепарирования под штампованно-паянный мостовидный протез. Научить студентов дифференцировать имеющиеся оттискные материалы, и в зависимости от выбора предполагаемой конструкции протеза, выбрать необходимый. Научить студентов методике получения слепков с зубных рядов.

3.Задачи обучения: Знать технологию предварительной и окончательной штамповки гильзы. Обучить студентов особенностям методики припасовки штампованных коронок при изготовлении штампованно-паяного мостовидного протеза. Ознакомление с литейным оборудованием и технологией литья. Знать аппаратуру и инструментарий, используемые при одонтопрепарировании. Свойства оттискных материалов, методику получения оттисков. Оттискной материал, используемый на данном этапе. Методику моделирования промежуточной части паяного мостовидного протеза. Метод литья по выполняемые моделями из моделировочного воска и формах из огнеупорного материала. Уметь провести одонтопрепарирование опорных зубов под штампованно- паяный мостовидный протез. Снять оттиск с зубного ряда, оценить качество полученных оттисков. Припасовать штампованные коронки и снять оттиски. Загипсовать модели в окклюдатор. Моделировать промежуточную часть мостовидного протеза. Создавать литниковые системы.

4.Основные вопросы темы:

1. Клинические этапы изготовления штампованно-паяных мостовидных протезов. Особенности одонтопрепарирования под штампованно-паяный мостовидный протез из нержавеющей стали. Особенности одонтопрепарирования под штампованно-паяный мостовидный протез из золота и СПС.

2. Инструментарий, используемый на первом клиническом этапе. Оттискной материал используемый на первом клиническом этапе, состав, свойства

3. Виды оттиска. Методика снятия оттиска. Критерии качества оттиска

4. Технология отливки модели. Критерии качества модели

5. Освобождение деталей от огнеупорной массы и литниковой системы

5.Методы обучения и преподавания: малые группы, ситуационные задачи, работа в парах.

6. Литература:

1. Копейкин В.Н., Демнер Л.М. Зубопротезная техника. М., 1998

2. Рузуддинов С.Р., Исендосова Г. Ш., Жаубасова А.Ж. Материаловедение в ортопедической стоматологии. Алматы, 2001

3. Жулев Е.Н. Материаловедение в ортопедической стоматологии, Н- Новгород. НГМА, 2000.-132с.

4. Трезубов В.Н. Ортопедическая стоматология: прикладное материаловедение. М,Медицина,2003

7.Учебная задача: Демонстрация опорных зубов (фантом) после одонтопрепарирования. Разбор и исправление возможных ошибок.

8. Заключительный контроль знаний:

1. Дать определение анатомической коронки зуба:

1. видимая часть зуба

2. видимая часть зуба, покрытая эмалью

3. часть зуба, выступающая над десной

4. часть зуба, покрытая эмалью и цементом

5. часть зуба, покрытая цементом и дентином

2. Какова температура плавления хромоникелевой стали?

1. 900ºС

2. 1400-1450ºС

3. 1800ºС

4. 1064ºС

5. 1100ºС

3. Назовите основные компоненты нержавеющих сталей:

1. железо, хром, никель

2. углерод, железо

3. железо, хром

4. железо, фосфор, цинк

5. железо, молибден, титан

4. При припасовке узкой коронки необходимо:

1. края коронки укоротить

2. допрепарировать зуб

3. расширить край коронки на наковальне

4. повторная штамповка коронки

5. переснять оттиск

5. Какое количество отсутствующих зубов будет абсолютным показанием к лечению мостовидным протезом?

A. 4-9

B. 1-4

С. 9-13

D. 6-9

E. 5-8.

6. Клинические проявления при плотном прилегании тела мостовидного протеза к десневому сосочку:

A. Перегрузка опорных зубов

B. Сдавление слизистой

C. Прикусывание слизистой щеки

D. Блокирующие контакты на высоких буграх

E. Нарушение речи и функции откусывания.

7. Наиболее оптимальная толщина оральной поверхности промежуточной части:

A. 1-2 мм.

B. 2-4 мм.

C. 5-6 мм.

D. 7-10мм.

E. 3-8 мм.

8. Лабораторные этапы изготовления мостовидных протезов:

A. Препарирование опорных зубов

B. Припасовка опорных коронок

C. Моделирование промежуточной части

D. проверка конструкции протеза

E. Одонтопрепарирование.

9. Укажите ошибки, связанные с паянием мостовидного протеза:

A. Неправильное моделирование литниковой системы

B. Смещение частей мостовидного протеза

C. Тонкая оральная поверхность в области боковых зубов

D. Неправильное снятый оттиск

E. Одонтопрепарирование.

10. Что является основой классификации дефектов зубного ряда на челюсти по Кеннеди?

A. Одиночно сохранившийся зуб, независимо от локализации дефекта

B. Групповая принадлежность зубов, характер и локализация дефекта

C. Функциональное состояние прикуса

D. Число, расположение, здоровое и устойчивое положение зубов

E. Деформация зубных рядов.