Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Нейропсихология_Корсакова и другие.doc
Скачиваний:
262
Добавлен:
14.11.2019
Размер:
960.51 Кб
Скачать

1) Протокол № 156 (к.С. - 7 лет); 2) Протокол № 23 (р.А. - 9 лет)

В тестах на двигательную память девочка не допус­тила ни одной ошибки.

В рассмотренных примерах мы видим противопо­ложную картину состояния памяти. В одном случае ос­лаблена слухоречевая память при отсутствии значитель­ных отклонений от нормативных значений для данного возраста в зрительной памяти. Во втором случае наблю­дается обратное положение. Следует также учитывать, что вторая девочка старше и входит в другую возрастную группу с другими нормативными показателями.

Особенно наглядно общее состояние памяти у каж­дого ребенка видно на мнестических и нейропсихологических диаграммах (рисунки 9-12), где сравниваются показатели памяти у обследуемого ребенка и норматив­ные показатели в соответствующей возрастной группе.

На мнестических диаграммах у первой девочки (рисунок 10, протокол № 156) в слухоречевой памяти превышение нормативных показателей (соответственно снижение памяти) наблюдается по всем параметрам па­мяти, кроме последнего, связанного с сохранением по­рядка. Незначительно превышен, если рассматривать его в диапазоне от X до X + δ, и показатель второго пара­метра (прочность удержания закрепленного следа в па­мяти). Максимально превышены нормативные значения по четвертому параметру (регуляция и контроль в про­цессе запоминания слухоречевых следов) и шестому па­раметру (устойчивость семантической отнесенности сти­мула, связанный с развитой дифференцировкой при вы­боре нужного стимула из поля близких ему по смыслу или звучанию).

В зрительной памяти все показатели удерживаются в пределах X и X + δ. К верхней границе этих пределов приближаются показатели только двух параметров: шест­надцатого (устойчивость семантической отнесенности) и девятнадцатого (сохранение порядка в зрительной памя­ти).

Рис. 9. Мнестическая диаграмма К.С. - 7 лет

(Протокол № 156). Использованы относительные оценки (X: ); - средние показатели в группе (46 чел.); = 1; Х - показатели испытуемого; + δ - прерывистая линия.

Заштрихованные столбцы - показатели тестирования слухоречевой, зрительной

и двигательной памяти.

Рис. 10. Мнестическая диаграмма Р.А. - 9 лет

(Протокол № 23). Использованы относительные оценки (X: ); - средние показатели в группе (46 чел.); = 1; Х - показатели испытуемого; + δ - прерывистая линия.

Заштрихованные столбцы - показатели тестирования слухоречевой, зрительной

и двигательной памяти.

Рис. 11. Нейропсихологическая диаграмма К.С. - 7 лет

(Протокол № 156). Использованы относительные оценки (X: ); - средние показатели в группе (46 чел.); = 1; Х - показатели испытуемого; + δ - прерывистая линия.

Заштрихованные столбцы - показатели тестирования слухоречевой, зрительной

и двигательной памяти.

Рис. 12. Мнестическая диаграмма Р.А. - 9 лет

(Протокол № 23). Использованы относительные оценки (X: ); - средние показатели в группе (46 чел.); = 1; Х - показатели испытуемого; + δ - прерывистая линия.

Заштрихованные столбцы - показатели тестирования слухоречевой, зрительной

и двигательной памяти.

В двигательной памяти значительно превышены по­казатели двух параметров, связанных с выполнением поз пальцев на правой руке и переносом с правой руки на левую.

На мнестической диаграмме второй девочки (рисунок 10, протокол № 23) в слухоречевой памяти все показатели кроме пятого (регуляция и контроль), четвер­того (объем непосредственной памяти) и девятого (сохранение порядка стимулов) не превышают или не­значительно превышают нормативные значения.

В то же время значительно превышены все показате­ли зрительной памяти, кроме показателей параметров семнадцатого и восемнадцатого. При этом оказывают­ся значительно сниженными регуляция и контроль (14) и устойчивость семантической отнесенности (16).

Мнестические диаграммы позволяют видеть, в каком состоянии находятся различные звенья памяти, если их сравнить с нормативным уровнем в соответствующей возрастной группе. Это, в свою очередь, позволяет целе­направленно конструировать коррекционные процедуры, которые должны быть направлены на «слабые» и опи­раться на «сильные» звенья памяти.

Ряд выделенных параметров памяти можно соотне­сти с работой различных зон мозга и, используя значе­ния показателей для каждого параметра, построить нейропсихологическую диаграмму памяти (рисунки 11, 12).

На этих диаграммах наглядно представлена связь па­раметров с задними и передними отделами, левым и правым полушариями мозга. Кроме этого видно, как и в каких отделах группируются параметры, по которым превышены или не превышены значения показателей.

Если сопоставить представленные на диаграммах ин­дивидуальные нейропсихологические профили с общим описанием нейропсихологических синдромов развития слухоречевой и зрительной памяти в предыдущей главе, то можно видеть, как совпадают «страдающие» пара­метры в индивидуальных профилях и в синдромах соот­ветствующих групп риска.

Нейропсихологические диаграммы дают возможность оценить недостаточно сформированные параметры раз­ных видов памяти и соотнести их с некоторыми общими для них нейрофизиологическими механизмами работы определенных зон мозга. Это, в свою очередь, позволяет определить тактику системной коррекции разных видов памяти.

С другой стороны, вариативность и типичность ин­дивидуальных нейропсихологических профилей задают основу для построения типологии различных вариантов отклонений в развитии памяти, выявления основных ти­пов гетерохронии в развитии памяти.

Наконец, в случае значительных отклонений в раз­витии памяти нейропсихологические профили позволяют дать предварительное заключение о дефицитарности ра­боты той или иной мозговой структуры и необходимости участия в диагностике и коррекции других специалистов (невропатолога, педиатра, логопеда и т.д.).