- •Уход за здоровым ребенком. Вскармливание.
- •II. Уход за больным ребенком.
- •III. Лабораторная диагностика
- •IV. Иммунопрофилактика. Туберкулинодиагностика.
- •V. Доврачебная неотложная помощь.
- •Измерение массы тела (возраст до 2 лет)
- •Измерение массы тела (возраст старше 2 лет)
- •Измерение длины тела детей первого года жизни
- •Измерение роста ребёнка старше года
- •Измерение роста сидя детям старшего возраста
- •Измерение окружности головы
- •Измерение окружности грудной клетки
- •Определение размеров большого родничка
- •Утренний туалет новорожденного и грудного ребенка
- •Подмывание новорожденного и грудного ребенка
- •Обработка остатка пуповины
- •Обработка пупочной ранки
- •Гигиеническая ванна (для грудного ребенка)
- •Пеленание новорожденных и грудных детей
- •Применение грелок для согревания недоношенного
- •Кормление новорожденного ребенка через зонд
- •Техника кормления ребёнка грудью
- •Контрольное кормление
- •Кормление ребенка из бутылочки
- •Кормление ребенка из ложки
- •Техника обработки бутылочек и сосок после кормления
- •Расчёт суточного и разового объёма пищи ребёнку первого года жизни
- •Технология приготовления основных видов детского питания
- •10% Каша
Кормление ребенка из ложки
Цель: обеспечить полноценное питание, при невозможности грудного вскармливания.
Показания: - абсолютные и относительные противопоказания к кормлению грудью;
- отсутствие сосательного рефлекса.
Противопоказания: нет.
Оснащение:
- хлопчатобумажные салфетки (разовые бумажные салфетки);
- чайная ложка с неострыми краями;
- блюда питания (грудное молоко, адаптированная молочная смесь).
Техника безопасности: держать ребёнка на руках с приподнятой головой,
Этапы |
Обоснование |
Подготовка к процедуре |
|
Выяснить у мамы вкусовые особенности ребёнка |
Обеспечение рационального питания с учетом индивидуальных особенностей ребенка |
Вымыть и осушить руки |
Обеспечение инфекционной безопасности |
Приготовить грудное молоко или смесь в необходимом количестве Примечание: температура молока/смеси не должна превышать температуру тела |
Предупреждение недокорма или перекорма • Обеспечение улучшения вкусовых ощущений |
Выполнение процедуры |
|
Проверить температуру молока/смеси, капнув несколько капель на тыльную поверхность своего лучезапястного сустава |
Теплая пища не вызывает спазма гладкой мускулатуры желудка, хорошо всасывается, не вызывает ожогов слизистой оболочки |
Взять ребёнка на руки Прикрыть его грудь салфеткой |
Предупреждение аспирации пищи предупреждение загрязнения одежды |
Ложкой, наполненной на 1/2 пищей, коснуться нижней губы (ребенок открывает рефлекторно рот), затем прикоснуться ложкой к языку и влить молоко/смесь в рот Извлечь пустую ложку |
Обеспечивается попадание пищи в ротовую полость |
Подождать, пока ребенок проглотит пищу, при необходимости вытирая салфеткой губы Примечание: кормить медленно, следующую порцию молока вливают в рот только после того, как ребёнок проглотит предыдущую |
Предупреждение загрязнения белья
Предупреждение аспирации пищи |
Завершение процедуры |
|
Осмотреть полость рта, убедиться, что молока во рту не осталось |
Предупреждение вторичной асфиксии |
Придать ребёнку вертикальное положение для отрыгивания воздуха |
Профилактика аэрофагии |
Убрать салфетку, прикрывающую грудь и шею ребенка Уложить ребёнка в кроватку на бочок |
Обеспечение комфортного состояния |
Вымыть и осушить руки |
Обеспечение инфекционной безопасности |
Техника обработки бутылочек и сосок после кормления
Цель: соблюдение чистоты посуды, профилактика заболеваний полости рта и органов
пищеварения.
Показания: грязная посуда.
Противопоказания: нет.
Оснащение: - пищевая сода;
- горчица;
- ёршик;
- маркированная эмалированная посуда для кипячения;
- маркированная посуда для хранения чистых и грязных сосок.
Этапы |
Обоснование |
СОСКИ |
|
1. Использованные соски собрать в маркированную посуду “Грязные соски” |
Определяется принадлежность предметов |
2. Промыть соски под проточной водой, вывернуть наизнанку и промыть в растворе пищевой соды (1/2 чайной ложки соды на 1 стакан воды) |
Механическая обработка |
3. Кипятить соски в маркированной посуде в течение 15 минут (в домашних условиях – 4-5 мин.) |
Дезинфекция кипячением |
4. Сохранять чистые соски сухими в закрытой стеклянной посуде с маркировкой “Чистые соски” |
Обеспечение стерильности |
5. Доставать соски стерильным пинцетом, чисто вымытыми руками надеть на бутылочку |
Обеспечение инфекционной безопасности |
БУТЫЛОЧКИ |
|
Обезжирить бутылочки в горячей воде с горчицей (3 столовых ложки на 10 литров воды), промыть с помощью ерша проточной водой снаружи и внутри. Ополоснуть |
Удаление жира, пищевых остатков |
Стерилизация кипячением |
|
Поместить чистые бутылочки в маркированную посуду, залить тёплой водой, кипятить 10 минут |
Дезинфекция кипячением |
Стерилизация сухим жаром |
|
1. Поместить чистые бутылочки горлышком вниз на металлическую сетку, чтобы стекла вода |
Условие предстерилизационной обработки |
2. Сухие чистые бутылочки поставить в сухожаровой шкаф на 60 минут при температуре 120-150о |
Дезинфекция сухим жаром |
Хранить стерильные бутылочки с горловинами, закрытыми стерильными ватно-марлевыми тампонами, в отдельно выделенных шкафах |
Обеспечение стерильности |