Обработка пупочной ранки

Цель: - предупредить инфицирование пупочной ранки;

- способствовать сокращению пупочной ранки и её рубцеванию.

Показания: - обеспечение правильного ежедневного ухода за новорожденным;

- отпадение пуповинного остатка;

- наличие не эпителизированной пупочной ранки.

Противопоказания: нет.

Оснащение:

- стерильные ватные палочки;

- лоток для обработанного материала;

- 3% раствор перекиси водорода;

- 70% этиловый спирт;

- 5% раствор перманганата калия;

- стерильная пипетка;

- набор для пеленания, приготовленный на пеленальном столике;

- резиновые перчатки;

- емкость с дезинфицирующим раствором, ветошь.

Обязательное условие: при обработке пупочной ран­ки обязательно растягивать ее края (даже при образо­вавшейся корочке).

Техника безопасности: не оставляйте ребёнка на пеленальном столе без присмотра.

Возможные проблемы: беспокойство ребёнка, кровоточивость ранки, серозные или

гнойные выделения, гиперемия кожи вокруг ранки.

Этапы	Обоснование
Подготовка к процедуре
1.Объяснить маме цель и ход проведения процедуры		Обеспечение правильного ежедневного ухода за ребенком
2.Подготовить необходимое оснаще­ние		Обеспечение четкости и быст­роты выполнения процедуры
3.Вымыть и осушить руки, надеть пер­чатки Обработать пеленальный столик дезинфицирующим раствором и по­стелить на него пеленку		Обеспечение инфекционной безопасности
4.Уложить ребенка на пеленальном столе		Наиболее удобное положение ребенка
Выполнение процедуры
1.Хорошо растянуть края пупочной ранки указательным и большим пальцами левой руки		Обеспечение максимального доступа к пупочной ранке
2.Капнуть из пипетки в ранку 1-2 капли 3% раствора перекиси водорода Удалить образовавшуюся в ранке “пену” стерильной ватной палочкой движением изнутри кнаружи (сбро­сить палочку в лоток)		Достижение механического очищения пупочной ранки
3.Сохраняя растянутыми края пупоч­ной ранки, обработать ее стериль­ной ватной палочкой, смоченной 70% этиловым спиртом, движением из­нутри кнаружи (сбросить палочку в лоток)		Обеспечение дезинфицирующе­го и подсушивающего эффекта Обработка движениями изнут­ри кнаружи или от центра к пе­риферии предупреждает занос инфекции в пупочную ранку
4.Обработать кожу вокруг ранки эти­ловым спиртом с помощью ватной палочки движениями от центра к периферии (сбросить палочку в ло­ток)		Предупреждение распространения инфекции на окружающие ткани
5.Обработать (по необходимости) пупочную ранку (не затрагивая кожу вокруг ранки) 5% раствором перманганата калия с помощью ват­ной палочки (сбросить палочку в лоток)		Обеспечение дезинфицирую­щего и подсушивающего эф­фекта “Крепкий” раствор перманганата калия может вызвать ожог кожи
Завершение процедуры
1.Запеленать ребенка и положить в кроватку набок	Обеспечение безопасности ре­бенка
2.Убрать пеленку с пеленального стола и поместить ее в мешок для грязного белья Протереть рабочую поверхность пеленального стола дезраствором Снять перчатки, вымыть и осушить руки	Обеспечение инфекционной безопасности

Примечание: - обрабатывать пупочную ранку ежедневно до её эпителизации;

- при наличии изменений пупочной ранки (кровоточивость, гиперемия,

выделения) срочно сообщить врачу;

- строго соблюдать правила асептики и антисептики.