- •Государственное образовательное
- •Кишечные инфекции. Задача№1.
- •Задача№2.
- •Задача№3.
- •Задача№4.
- •Задача№5.
- •Задача№6.
- •Задача№7.
- •Задача№8.
- •Задача№9.
- •Задача№10.
- •Задача 11
- •Задача№16
- •Задача№17
- •Задача№18
- •Задача№19
- •Задача№15.
- •Задача№16.
- •Задача№17.
- •Задача№18.
- •Задача № 21.
- •Задача №21.
- •Задача№ 22.
- •Задача№ 23.
- •Задача№ 24.
- •Задача№ 24.
- •Задача №25.
- •Задача№ 26.
- •Задача. № 27.
- •Задача№28.
- •Задача№29.
- •Задача№зо.
- •Задача № 31.
- •Задача №32.
- •Задача№ 33.
- •. Задача№ 34.
- •Задача № 35.
- •Задача № 36.
- •Задача №37.
- •Задача№38.
- •Задача№ 39.
- •Вирусные гепатиты. Задача № 1.
- •Задача №2.
- •Задача№ 3.
- •Задача№ 4.
- •Задача№ 6.
- •Задача№ 7.
- •Задача№ 8.
- •Задача № 9.
- •Задача №10.
- •Задача № 11.
- •Задача№ 12.
- •Задача № 13.
- •Задача№
- •Задача№
- •Задача№
- •Задача№
- •Задача№
- •Задача№
- •Задача№
- •Задача№
- •Задача №1.
- •Задача №2.
- •Задача №3.
- •Задача №4.
- •Задача №6.
- •Задача№7.
- •Задача№8.
- •Задача №9.
- •Задача №10.
- •Задача №11.
- •Задача№12.
- •Задача№13.
- •Задача№14.
- •Задача№15.
- •Задача №16.
- •Задача№17.
- •Задача№18.
- •Задача№19.
- •Задача№20.
- •Задача№21.
- •Задача№23.
- •Задача№
- •Задача№
- •Задача№
- •Задача№
- •Задача№
- •Задача№
- •Вопросы:
- •Зоонозы. Трансмиссивные болезни. Инфекции наружных покровов. Задача№1.
- •Задача№2.
- •Задача№3.
- •Задача№4.
- •Задача№5.
- •Задача№6.
- •Задача№7.
- •Задача№8.
- •Задача№9.
- •Задача№10.
- •Задача№11.
- •Задача№12.
- •Задача №13.
- •Задача №14.
- •Задача№15.
- •Задача№16.
- •Задача№17.
- •Задача №18.
- •Задача№19.
- •Задача№22.
- •Задача№23
- •Задача№24
- •Задача№25
- •Задача№26.
- •Задача№27.
- •Задача№28.
- •Задача№29.
- •Задача№30
- •Задача№31
- •Задача№32.
- •Задача№33.
- •Задача№34.
- •Вич- инфекция. Задача№1.
- •Задача№2.
- •Задача№3.
- •Задача№4.
- •Задача№5.
- •Задача№6.
- •Задача№7.
- •Задача№8.
- •Задача№9.
- •Задача№10.
- •Вирусные гепатиты.
- •Зоонозы.Трансмиссивные заболнвания
- •Вич-Инфекция.
- •Пятнистая сыпь
- •Алгоритм диагностического поиска при наличии у больного мелкоточечной экзантемы
- •Папулезная сыпь
- •Алгоритм диагностического поиска при наличии у больного эритемы
- •Графологические структуры для дифференциально – диагностического поиска. Группы и варианты острых пневмоний.
- •Пневмонии, как осложнения инфекционных болезней.
- •Принципы лабораторной диагностики инфекционных заболеваний. Тифо-паратифы.
- •Сальмонеллезы.
- •Дизентерия.
- •Алгоритм диагностического поиска при наличии у больного тонзиллита.
Задача№5.
Охотник, промышлявший сурков в предгорьях Тянь-Шаня, был доставлен товарищем на лодке на основную, геологическую базу, где был осмотрен врачом.
Состояние тяжелое, сознание спутано, температура 40,5 °С, сыпи нет, пульс130 уд/ мин. Тоны сердца глухие. Правая нога притянута к животу, разгибание её, очень болезненно. В правой паховой области конгломерат, увеличенных и резко болезненных лимфоузлов с синюшно-красным оттенком кожи над ним, границы расплывчаты. Одышка, ЧДД=30 уд/ мин. Со стороны других органов изменений нет.
1. Предварительный диагноз.
2.Тактика.
3. Принципы лечения.
Задача№6.
Больной 29 лет повторно обратился 12 мая с жалобами на головную боль, боль в горле при глотании, ломоту в теле и температуру 38 °С. Заболел 8 мая: повысилась температура до 38,6 °С, в последующие дни она колебалась в пределах 37—39,0. Лечился по поводу ангины внутримышечными инъекциями - без эффекта.
ЭПИДАНАМНЕЗ. В контакте с лихорадящими больными не был. С 30 апреля до 4 мая во время разлива реки вылавливал багром бревна, на которых видел много крыс. Правила личной гигиены не соблюдал. Обедал на берегу реки, пил не кипяченую речную воду.
ОБЪЕКТИВНО: Состояние удовлетворительное. Температура 38,2. Лицо гиперемировано. В зеве гиперемия миндалин, дужек, слева- серовато-белый налет, легко снимающийся. Регионарные лимфатические узлы пальпируются, размером 6х7 см плотно-эластичной консистенции, подвижные, слегка болезненные. В легких везикулярное дыхание. Тоны сердца глуховатые. Пульс 88 в минуту, удовлетворительных качеств. Язык покрыт беловатым налетом, влажный. Живот мягкий безболезненный. Печень на 1 см ниже реберной дуги, плотно-эластичной консистенции, безболезненная.
Предварительный диагноз.
Дифференциальный диагноз.
Дополнительные обследования.
Тактика.
Задача№7.
Больному 25 лет, инженер. Выезжал с товарищем на рыбную ловлю. Одновременно охотился на ондатр. Спали в собственном автомобиле. Ловили рыбу стоя в воде в высоких резиновых сапогах. Подверглись укусам многочисленных комаров. Спустя неделю вернулись домой, приступили к работе. Через пять дней после возвращения отметили: появление одиночных, мелких язвочек, на коже правой руки в области 4-го пальца - у одного, на коже в области поясницы ближе к левому бедру - у другого. Затем, через 4 дня поднялась температура 37,5-37,8 градусов, державшаяся с неделю, затем в течение 5 дней повышалась только по вечерам до 37,2-37,3. На 2-3-й день от момента повышения температуры появилось опухолевидное образование в правой подмышечной области - у первого и в левой паховой области - у второго. Кожа не изменена, болезненность не значительна, флюктуации не было. Обратились к хирургу, который ответил, что все рассосется, вскрывать не надо. Оба больные продолжали работать, температура нормализовалась, образования уменьшились. Обратились к концу месяца от начала болезни.
Предварительный диагноз.
Дифференциальный диагноз.
Задача№8.
По линии ГО проводились учения в городе Н. Условным противником, было применено биологическое оружие при воздушном налете. Спустя 10 часов после налета в медицинский пункт обратился больной (болен 4 часа) с жалобами на сильные боли в груди, сильный кашель с жидкой кровянистой мокротой в большом количестве, резкую головную боль, слабость, температуру 40 °С, красное, с синюшным оттенком лицо, Пульс140 ударов в минуту, Ад 80/50, в легких единичные влажные мелкопузырчатые хрипы, жесткое дыхание, частота дыханий - 40 в минуту, Состояние тяжелое. В момент воздушного налета находился в районе применения биологического оружия, противогаз в связи с опьянением надел с большим опозданием. К этому времени сведений об инфекции еще не получено.
1. Предварительный диагноз.
2.Тактика.
3.принципы лечения.