1000 тестов для иностранцев

-В. 20 вдуваний в минуту

-С. 24 вдувания в минуту

+D. Одно вдувание через каждые 5 масса¬жных движений, с частотой 12 раз в минуту

-Е. По 2 вдувания подряд через каждые 15 массажных движений

?

В клинику поступил больной 18 лет с жалобами на выраженную одышку, кашель, зуд кожи, которые начались час назад после приёма ампициллина. В анамнезе - крапив¬ница, пищевая полиаллергия. Объектив¬но: параорбитальный отёк, покраснение и отёк лица, свистящее дыхание, Рs- 96/мин, АД- 80/50 мм рт.ст. Какой препарат следует использовать для оказания неотложной по¬мощи?

-А. Супрастин

-В. Эуфиллин

-С. Димедрол

-D. Гепарин

+Е. Гидрокортизон

?

В больницу поступил ребёнок 3,5 лет в терминальном состоянии: без сознания, ко¬жа бледно-цианотичная, мышечная гипото¬ния. Не дышит. Тоны сердца еле прослуши¬ваются, тахикардия. Что является неотло¬жным и первоочередным действием?

-А. Введение 4% раствора NаНСО3, о/в

+В. Восстановление проходимости дыхатель¬ных путей

-С. Введение дыхательных аналептиков

-D. Искусственное дыхание "изо рта в рот "или "изо рта в рот и нос"

-Е. Введение адреналина 0,1 % - 0,01 мг/кг

?

Мужчина 49-ти лет жалуется на сжи¬мающую боль за грудиной, возникшую час назад во время быстрой ходьбы. Объектив¬но: умеренная тахикардия, АД- 150/90 мм рт.ст. Во время записи ЭКГ внезапно поте¬рял сознание, возникла однократная тони¬ческая судорога скелетных мышц, дыхание редкое, нерегулярное, пульс на сонных ар¬териях отсутствует. Какое первоочередное мероприятие для оказания помощи?

-А. Ввести внутривенно противосудорожные препараты

-В. Определить уровень артериального дав¬ления

-С. Провести дефибрилляцию

-D. Выключить электрокардиограф

+Е. Выполнить прекардиальный удар

?

Мужчине 57-ми лет на троллейбусной остановке внезапно стало плохо, потерял сознание, кожа приобрела дианетический оттенок. Дыхание отсутствует, пульс на сонной артерии не определяется. Начато проведение непрямого массажа сердца и искусственной вентиляции лёгких. Как именно реаниматору необходимо разместить руки?

-А. На 2 поперечных пальца влево от грудины в 4-м межреберье

-В. На мечевидном отростке

-С. На 2 поперечных пальца вправо от груди¬ны в 4-м межреберье

+D. На 2 поперечных пальца выше мечевидно-грудинного сочленения

-Е. На средней трети грудины

?

Больной 12-ти лет вместе с родителями ел жареные грибы, после чего на 2-й день почувствовал тошноту, боли в животе, трижды наблюдался сперва кашицеобразный, а затем водянистый стул. Объективно: состояние тяжёлое, кожные покровы иктеричны, тургор снижен, Рs- 98/мин, ритмичный, АД-80/40 мм рт. ст., ЧДД- 20/мин, температура тела - 36,2°С. Какая наиболее целесообразная тактика ведения этого больного?

-А. Дать слабительное (МgSO4, сорбит) и вызвать участкового врача

+В.Транспортировать в отделение интенсивной терапии

-С. Ввести внутривенно растворы 5% глюкозы и Рингерлактата

-D. Транспортировать в инфекционное отделение

-Е. Промыть желудок раствором перманганата калия и оставить под присмотром родителей

?

Больному с геморрагическим шоком было перелито 10 л эритроцитарной массы в связи с сложностями остановки кровотечения. Какое осложнение следует ожидать в первую очередь?

-А. Септицемия

+В. Синдром острого легочного повреждения (шоковые лёгкие)

-С. Вирусный гепатит

-D. Острая печёночная недостаточность

-Е. Острая почечная недостаточность

?

Больной 54-х лет был сбит автомобилем. Доставлен в нейрохирургическое отделение. Объективно: без сознания, на голове скальпированная рана. Дыхание хриплое с частотой 940/мин. АД- 100/70 мм рт.ст., ЧСС- 100/мин. Какой из методов поддержания и восстановления проходимости дыхательных путей показан в данном случае?

-А. Коникотомия

-В. Трахеостомия

+С. Интубация трахеи

-D. Выведение нижней челюсти

-Е. Введение воздуховода

?

При проведении искусственного дыхания "изо рта в рот" врач обратил внимание, что вдыхаемый воздух не проходит в дыхательные пути ребёнка. Голова и туловище ребёнка находятся в одной плоскости. Какая наиболее частая причина неэффективности дыхания в данном случае?

-А. Недостаточно плотное прилягание рта врача ко рту больного

-В. Ларингоспазм

-С. Низкое давление на вдохе

+D. Западение языка

-Е. Недостаточное разгибание шеи

?

У больного, который поступил в отделение реанимации с острой почечной недостаточностью, на фоне гиперкалиемии (калий плазмы - 6 ммоль/л), внезапно наступила остановка сердечной деятельности. Своевременно начаты искусственное дыхание и наружный массаж сердца. Какие лекарственные средства НЕЦЕЛЕСООБРАЗНО вводить в данном случае?

-А. Глюконат кальция

-В. Хлорид кальция

-С. Гидрокарбонат натрия

-D. Глюкоза с инсулином

+Е. Атропин

?

Потерпевший получил удар в голову. В течение 30-ти секунд казался оглушённым, потом сознание полностью нормализовалось, но после 10-ти минут состояние сознания ухудшилось до сопора, появилась слабость нижних конечностей на стороне, противоположной травме. Объективно: реакция на боль отсутствует, брадикардия - 40/мин, АД- 170/110 мм рт.ст., отёка диска зрительного нерва нет, но имеет место венозный застой при отсутствии пульсации сосудов сетчатки. Назовите тактику лечения больного в ближайшие 4 часа, в зависимости от прогноза:

-А. Противоэпилептическое лечение

-В. Антигипертензивное лечение

+С. Госпитализация в нейрохирургическое отделение

-D. Лечение в неврологическом отделении

-Е. Назначение диакарба

?

У пострадавшего в состоянии травматического шока артериальное давление 70 мм рт.ст., ЧСС- 140/мин. Укажите приблизительный объём кровопотери по шоковому индексу?

-А. 20%

-В. 40%

+С. 30%

-D. 50%

-Е. 60%

?

Женщина 64-х лет с нестабильной стенокардией во время ходьбы внезапно упала. Дежурным врачом при осмотре констатировано отсутствие сознания, отсутствие пульсации на а.саrotis и тонов сердца, узкие зрачки и редкое поверхностное дыхание. С чего в данном случае нужно начинать реанимационные мероприятия?

-А. Интубация и проведение ИВЛ

-В. В/в введение адреналина

-С. Проведение чрезпищеводной кардиостимуляции

-D. В/в введение атропина

+Е. Удар кулаком по грудине

?

У больного 63-х лет с постинфарктным кардиосклерозом внезапно, после эмоциональной нагрузки, возник приступ сердцебиения, потеря сознания. Объективно: состояние тяжёлое, кожа влажная, бледная. Рs и ЧСС не подсчитываются. АД- 130/80 мм рт.ст. ЭКГ: ЧСС- 200/мин., QRS деформированы, расширены (0,14 с), диссоциация работы предсердий и желудочков. Какое из средств необходимо ввести данному больному в первую очередь?

-А. Дигоксин

+В. Лидокаин

-С. Строфантин

-D. Натрия аденозинтрифосфат

-Е. Верапамил

?

У больного после травматической комы остро развилось психомоторное возбуждение с агрессией и разрушительными действиями. Имеют место зрительные галлюцинации угрожающего содержания (кровь, трупы), бредовые идеи преследования, дезориентация в окружающем. Окажите неотложную помощь:

-А. Клозапин 2,5% 4 мл в/м

+В. Сибазон 0,5% 2-4 мл в/в

-С. Сернокислая магнезия 25% 5 мл в/м

-D. Ноотропил 20% 2 мл в/м

-Е. Амитриптилин 1 % 2 мл в/м

?

У стационарного больного 65-ти лет диагностирован острый инфаркт миокарда. На фоне относительно стабильного состояния он внезапно почувствовал себя хуже, а затем потерял сознание. Объективно: дыхательные движения отсутствуют, пульс на сонных артериях не определяется. С какого мероприятия следует начать оказание помощи?

+А. Обеспечение проходимости дыхательных путей

-В. Прекардиальный удар

-С. Наружный массаж сердца

-D. Проведение искусственной вентиляции лёгких

-Е. Снятие ЭКГ для выяснения вида останов¬ки кровообращения

?

В приёмный покой доставлена женщина 35-ти лет, принявшая 6 часов тому назад 100 мл столового уксуса с суицидальными намерениями. Жалуется на слабость, жажду, боль во рту и эпигастрии, слюнотечение. Слизистая оболочка рта гиперемированная. Какие меры следует предпринять для оказания помощи?

+А. Промыть желудок холодной водой через зонд

-В. Не промывать желудок

-С. Промыть желудок раствором соды через зонд

-D. Вызвать искусственную рвоту

-Е. Промыть желудок раствором калия перманганата

?

Больного ужалила пчела. Через 20 минут появились зуд кожи, осиплость голоса, лающий кашель, беспокойство. Объективно: отёк губ, век, цианоз кожи. Какие из перечисленных лекарств следует использовать в первую очередь?

-А. Адреналин

-В. Лазикс

-С. Эуфиллин

-D. Седуксен

+Е. Преднизолон

?

Бригадой СМП доставлена девочка, которая была вытащена из речки через 5 минут после истинного утопления. Сердечная деятельность восстановлена через 3 минуты командой спасателей. Проводится ИВЛ эндотрахеальным методом. Что будет характерной чертой патологических изменений в биохимических исследованиях крови пострадавшей?

-А. Снижение уровня калия плазмы

+В. Повышение уровня калия плазмы

-С. Повышение уровня натрия плазмы

-D. Метаболический алкалоз

-Е. Повышение уровня гематокрита

?

Больной 70-ти лет поступил в приёмное отделение больницы с жалобами на острую задержку мочеиспускания. Наблюдается урологом по поводу доброкачественной гиперплазии простаты. Пальпаторно определяется увеличение мочевого пузыря. Рs- 76/мин, ритмичный, АД- 160/90 мм рт.ст. Какую неотложную помощь необходимо оказать больному?

-А. Экстренное оперативное вмешательство

-В. Форсированный диурез

-С. Введение спазмолитиков

+D. Катетеризация мочевого пузыря

-Е. Гемодиализ

?

Больная 25-ти лет, замужняя. В семье частые конфликтные ситуации, связанные с ревностями со стороны мужа. После очередного конфликта с мужем и сексуального насилия внезапно изменилась в поведении: появилось речевое и двигательное возбуждение, причитает, рвёт на себе одежду, побила посуду. С каких препаратов необходимо начать устранение психомоторного возбуждения?

+А. Сибазон 0,5% - 2 мл

-В. Амитриптилин 1 % - 2 мл

-С. Галоперидол 0,5% -1 мл

-D. Димедрол 1 % - 2 мл

-Е. Ноотропил 20% - 5 мл

?

Больной 43-х лет, страдающий гормонозависимой бронхиальной астмой и 3-е суток находящийся в астматическом статусе, потерял сознание. Объективно: лицо серое, редкие дыхательные движения разной глубины, АД- 90/55 мм рт.ст., везикулярное дыхание резко ослаблено, дополнительных дыхательных шумов нет. Какая неотложная помощь?

-А. Трахеостомия

+В. Искусственная вентиляция лёгких

-С. Торакотомия

-D. Дефибрилляция сердца

-Е. Закрытый массаж сердца

?

Больного 32-х лет доставлено машиной скорой помощи с ножевым ранением в грудную клетку. Объективно: больной в тяжёлом состоянии, растерянный, кожа цианотичная, сердечные тоны глухие, шейные вены напряжены, АД- 70/55 мм рт.ст., Рs-130/мин. Назовите наиболее вероятную причину ухудшения состояния:

-А. Кардиогенный шок

-В. Гиповолемический шок

-С. Гипоксия

-D. Ранение лёгких

+Е. Тампонада сердца

?

В клинику поступил больной 18-ти лет с жалобами на выраженную одышку, кашель, зуд кожи. Заболел остро, около часа назад после приёма анальгина. С детства - крапивница, "аспириновая астма". Объективно: параорбитальный отёк, покраснение и отёк лица, дыхание свистящее, Рs- 96/мин, АД-80/50 мм рт.ст. Препаратом неотложной помощи будет:

-А. Супрастин

-В. Строфантин

-С. Димедрол

-D. Эуфиллин

+Е. Гидрокортизон

?

У больного, пребывавшего в пульмонологическом отделении по поводу лечения бронхиальной астмы, развился длитель¬ный приступ экспираторной одышки. По¬сле многократных ингаляций астмопента появилось частое поверхностное дыхание, больной потерял сознание. Какое меропри¬ятие является первоочередным?

+А. Венозный доступ, эндотрахеальная инту¬бация и ИВЛ

-В. Введение во фторотановый наркоз

-С. Инфузионная терапия натрия гидрокарбо¬натом

-D. В/в введение эуфиллина

-Е. В/в введение 60-90 мг преднизолона на физрастворе

?

У мужчины 28-ми лет, на фоне бронхопневмонии, развилась кома. Объективно: ЧСС- 122/мин., экстрасистолия. АД- 80/45 мм рт.ст. Кожа сухая, тургор снижен. Дыхание глубокое, шумное, редкое. Резкий за¬пах ацетона. Печень +5 см. Гликемия – 32 ммоль/л.; рН крови - 7,0. Инфузия какого раствора будет наиболее эффективной для нормализации дыхания?

-А. 1 % раствор калия хлорида

-В. Реополиглюкин

+С. 4,2% раствор натрия бикарбоната

-D.5% раствор глюкозы

-Е. 0,9% раствор натрия хлорида

?

При реанимации больного, пребываю¬щего в состоянии клинической смерти, при¬нято решение провести медикаментозную стимуляцию сердечной деятельности на фоне массажа сердца. Какой путь введения в кровоток медикаментозных средств при¬знан наиболее рациональным для этой це¬ли?

+А. В магистральную вену

-В. В артерию

-С. В трахею

-D. В периферическую вену

-Е. В полость желудочков сердца

?

Пострадавший был сбит автомашиной. В верхней трети левого бедра рана 4x10 см, из которой выступает обломок кости, значительная варусная деформация бедра. Выбе¬рите оптимальный метод иммобилизации:

-А. Шина Дитерихса

-В. Шина Томаса

-С. Две лестничные шины

-D. Шины Дитерихса и Крамера

+Е. Три лестничные шины

?

Женщина 52-х лет доставлена в отделе¬ние неотложной терапии с эпилептическим приступом. Первым действием при оказа¬нии медицинской помощи в данном случае является:

-А. Ввести в/в 5 мг диазепама с последующим введением фенитоина

-В. Вызвать медикаментозную пентобарбиталовую кому

-С. Зафиксировать язык

-D. Ввести в/в струйно 50% раствор декстро¬зы

+Е. Убедится в проходимости дыхательных путей и достаточной оксигенации пациентки

?

Мужчина 26-ти лет упал с высоты 2 м на правую ногу. При осмотре на месте травмы определяется, что правая нижняя конечность укорочена, резко деформирова¬на в области средней трети бедра. Под кожу выстоят фрагменты кости. Больной стонет, не дает провести детальный анализ состоя¬ния конечности врачу скорой помощи. Ка¬кой оптимальный метод транспортной им¬мобилизации для пострадавшего?

-А. Вспомогательные средства иммобилиза¬ции

-В. Шина Крамера

-С. Бинтование к здоровой конечности

+D. Шина Дитерихса

-Е. Жёсткие носилки

?

Машиной скорой помощи доставлен больной 52-х лет. Объективно: без сознания, кожа и слизистые оболочки сухие, дыхание поверхностное, частое, ЧСС- 136/мин, АД- 70/30 мм рт.ст, ЦВД- 0 мм вод.ст., Нb-160 г/л, Нt- 0,64, глюкоза - 47,2 ммоль/л, натрий -168 ммоль/л, калий - 6,3 ммоль/л, осмолярность-382 мосм/л. Инфузию какого раствора не¬обходимо осуществить в первую очередь?

-А. Полиглюкин

-В. 0,9% NaСl

+С.О,45%NаСl

-D. Раствор Рингера

-Е. 5% раствор глюкозы

?

Больной 33-х лет принимает сахароснижающие препараты. Через 30 минут от начала игры в футбол почувствовал рез¬кую слабость, чувство голода, потливость, сердцебиение. Объективно: в сознании, ко¬жные покровы и слизистые влажные, онемение губ, языка. Сухожильные рефлексы повышены. Тоны сердца обычной звучности. Рs- 80/мин, АД- 110/70 мм рт.ст. ЧДД-24/мин, дыхание ровное, ритмичное. Что не¬обходимо предпринять больному?

-А. Выпить щелочную минеральную воду

-В. Выпить яблочный сок

-С. Ввести инсулин

-D. Принять сахароснижающий препарат

+Е. Принять внутрь кусочек сахара или бело¬го хлеба, печенья

?

Женщина 47-ми лет упала на вытянутую правую руку, ощутила хруст и резкую боль в нижней трети предплечья, где появились деформация и припухлость. Какую неотложную помощь следует оказать?

-А. Сделать местную анестезию, попробовать вправить перелом, иммобилизация лестни¬чной шиной

-В. Уложить конечность в косыночную по¬вязку

+С. Ввести обезболивающие, транспортная иммобилизация

-D. Немедленно доставить в травмпункт

-Е. Сделать импровизированную иммобили¬зацию и доставить в травмпункт

?

Больному в палате внезапно стало пло¬хо. При осмотре: больной без сознания, вне¬шнее дыхание отсутствует, пульс на сонных артериях не определяется. С чего следует

начать оказание помощи?

-А. Введение адреналина

-В. Проведение наружного массажа сердца

-С. Введение атропина

+D. Восстановление проходимости дыхатель¬ных путей

-Е. Прекардиальный удар

?

У больного констатирован острый геморрагический синдром с дефицитом объёма циркулирующей крови 15%. При какой степени кровотечения необходимо переливание компонентов крови?

+А. Более 30% ОЦК

-В. Более 10% ОЦК

-С. Более 20% ОЦК

-D. Более 50% ОЦК

-Е. Более 35% ОЦК

?

Мужчина 46-ти лет попал в ДТП. Жало¬бы на наличие раны в средней трети правой голени. Объективно: общее состояние удов¬летворительное, бледный, АД-120/70 мм рт.ст., Рs-92/мин. Правая голень деформиро¬вана, в средней трети её рвано-ушибленная

рана 4x6 см. с умеренным кровотечением, откуда выглядывает костный отломок, име¬ется патологическая подвижность. Какую неотложную помощь нужно оказать потер¬певшему на месте происшествия?

-А. Наложить асептическую повязку, иммо¬билизация тремя лестничными шинами

-В. Ввести аналгетики, промыть рану антисе¬птиками, наложить асептическую повязку и эластическое бинтование конечности

-С. Ввести обезболивающие и немедленно до¬ставить потерпевшего в специализированное отделение больниц

+D. Ввести обезболивающие, наложить асептическую повязку, транспортная иммо¬билизация

-Е. Вправить отломки костей голени, нало¬жить асептическую повязку, одну лестни¬чную шину

?

У больного 34-х лет с протезирован¬ным митральным клапаном, постоянно при¬нимавшего синкумар, возник геморрагиче¬ский синдром: носовые кровотечения, мно¬жественные кровоизлияния на коже, макро¬гематурия. В протромбиновом и автокоагуляционных тестах почти полная несворачиваемость крови. Какие неотложные мероприятия показаны больному?

-А. Переливание эритроцитарной массы

-В. Переливание тромбоцитарной массы

-С. Введение хлористого кальция

-D. Введение преднизолона

+Е. Переливание свежезамороженной плазмы

?

У больного 30-ти лет после автодоро¬жной аварии появились жалобы на резкую одышку, кашель с кровью. Объективно: ко¬жа бледная, цианотичная. Подкожная эм¬физема в области грудной клетки, живота, шеи справа. Аускультативно: справа дыха¬ние не проводится. ЧСС- 130/мин, АД- 80/60 мм рт.ст, ЦВД отрицательное. ЧДД- 30/мин. Нt- 0,27, Нb- 90 г/л. Какие мероприятия дол¬жна включать дальнейшая первоочередная терапия?

+А. Активный дренаж по Билау справа

-В. Коллоиды, эритроцитарная масса, кри¬сталлоиды

-С. Оксигенация 100% кислородом

-D. Срочная ИВЛ

-Е. Дофамин 2-5 мкг/кг/мин, коллоиды, эри¬троцитарная масса, кристаллоиды

?

У больного после ДТП определяется перелом костей таза, тупая травма живота, перелом плеча и предплечья. АД- 80/60 мм рт.ст, РБ- 120/мин. В крови: эр.- 2,2 • 1012/л, НЬ- 76 г/л, Ш- 0,24. С чего необходимо начать крововозмещение?

-А. Свежезамороженная плазма

-В. Альбумин

-С. Эритроцитарная масса

+D. Кристаллоиды

-Е. Цельная кровь

?

Мужчина 52-х лет, находящийся в кардиологическом отделении стационара по поводу острого трансмурального инфаркта миокарда, внезапно потерял сознание. На ЭКГ регистрируется трепетание желудочков. Для оказания помощи в первую очередь показано:

-А. Внутрисердечное введение атропина

+В. Электроимпульсная терапия

-С. Внутривенное введение кордиамина

-D. Внутрисердечное введение адреналина

-Е. Внутривенное введение норадреналина

?

Какие мероприятия следует осуществить в первую очередь, если с момента начала фибрилляции желудочков сердца прошло 30 секунд?

+А. Срочно провести дефибрилляцию

-В. Ввести адреналин

-С. Установить проходимость дыхательных путей

-D. Нанести "прекардиальный удар"

-Е. Начать непрямой массаж сердца и ИВЛ

?

Потерпевший 27-ми лет оказался под слоем снега вследствие схождения лавины, где находился 6 часов. Объективно: без сознания, флотирующая грудная клетка, поверхностное дыхание. Какие неотложные мероприятия следует осуществить?

+А. Первичная реанимация, противошоковая терапия, согревание, эвакуация в первую очередь

-В. Жёсткая фиксация грудной клетки

-С. Эвакуация в первую очередь

-D. Мероприятия по устранению флотации грудной клетки

-Е. Искусственная вентиляция лёгких

?

Больной 45-ти лет, дератизатор, госпитализирован после употребления еды на складе пестицидов. Объективно: состояние тяжёлое, неукротимая рвота массами кори¬чневого цвета, понос, запах чеснока изо рта, выраженный язвенный стоматит, глоссит. Кожа сухая, тургор снижен, конечности хо¬лодные. АД - 50/20 мм рт.ст., Рs- 120/мин, тоны сердца глухие. Гепатоспленомегалия. Судороги мышц конечностей. Какой анти¬дот следует использовать?

+А. Тиосульфат натрия

-В. Атропина сульфат

-С. Мекаптид

-D. Изонитрозин

-Е. Хромосмон

?

У больного 70-ти лет, с ИБС и постинфарктным кардиосклерозом, внезапно развился приступ сердцебиения. Рs- 140/мин, слабый. АД- 100/60 мм рт.ст. На ЭКГ: расширение комплекса QRS (0,13 сек) и отрицательные зубцы Т в классических отведениях. Рефлекторные средства для снятия приступов сердцебиения эффекта не дали. Какой препарат наиболее целесообразно использовать в данном случае?

-А. Дигитоксин

-В. Верапамил

-С. Строфантин

-D. Норадреналин

+Е. Лидокаин

?

Больной 28-ми лет поступил в отделение интенсивной терапии с жалобами на боли в животе, рвоту, двоение в глазах. Объективно: дезориентирован, зрачки расширены, реакция на свет ослаблена, кожа сухая, гиперемированная, незначительный цианоз, АД- 80/60 мм рт.ст., Рs- 100/мин. Из анамнеза известно, что за два дня до поступления употреблял алкоголь неизвестного происхождения. Специфическая терапия заключается во внутривенном введении:

-А. Тиамина

-В. Гидрогенкарбоната натрия

+С. Этанола

-D.40% раствора глюкозы

-Е. Эссенциале

?

Больной 21-го года сбит автомобилем. Жалуется на боль в левых предплечье и бедре. Объективно: левое бедро деформировано. Крепитация костных отломков и патологическая подвижность в средней трети левого предплечья и левого бедра. Какую транспортную иммобилизацию следует использовать?

+А. На ногу шину Дитерихса, на руку шину Крамера

-В. Подвешивание руки на косынку, подру¬чные средства на ногу

-С. Бинтовая повязка на руку, подручные средства на ногу

-D. Соединить обе ноги бинтом, на руку шину Крамера

-Е. Подвешивание руки на косынку, шину Крамера на ногу

?

Женщина 45-ти лет получила травму в ДТП. Состояние пострадавшей удовлетворительное. Рs- 88/мин, АД- 120/80 мм рт.ст. В области левой голени припухлость мягких тканей, деформация в верхней и средней трети, рвано-ушибленная рана длиной до 5 см в средней трети. В рану выступают костные обломки. Какую первую медицинскую помощь необходимо оказать в таком случае?

-А. Анестезия места перелома, асептическая повязка

-В. Наложение гипсовой повязки

-С. Иммобилизация, немедленная транспор¬тировка в стационар

+D. Иммобилизация, обезболивание, асепти¬ческая повязка

-Е. Первичная хирургическая обработка раны, иммобилизация

?

Больной 27-ми лет получил травму при ДТП. Объективно: общее состояние больного удовлетворительное, Рs- 76/мин, АД- 110/70 мм рт.ст. В области левой голени - деформация в нижней трети и рвано-ушибленная рана длиной 3 см. В рану выступают костные отломки. Кровотечение не¬значительное. Какую первую медицинскую помощь следует оказать?

-А. Наложить жгут, иммобилизация

-В. Вправить перелом, наложить гипсовую повязку, назначить антибиотики

-С. Анестезия места перелома, иммобилиза¬ция, асептическая повязка

-D. Вправить перелом, асептическая повязка, иммобилизация

+Е. Асептическая повязка, обезболивание, иммобилизация

?

У больного 85-ти лет с острой загрудинной болью во время электрокардиографии отмечены признаки клинической смерти, зафиксирована асистолия с сохранённой функцией предсердий. Реанимационные мероприятия на протяжении 3 минут неэффективны. Какое из указанных мероприятий будет наиболее эффективно в данной ситуации.

-А. Коррекция метаболического ацидоза

-В. Дефибрилляция

-С. Адренергическая стимуляция

+D. Электрокардиостимуляция

-Е. Прекардиальный удар

?

Хирургическая бригада скорой помощи прибыла на вызов к больному с открытым переломом левого бедра и массивным кровотечением из раны. С чего следует начинать оказание помощи?

-А. Временная остановка кровотечения

-В. Наложение асептической повязки на рану и остановка кровотечения

+С. Противошоковые мероприятия

-D. Временная остановка кровотечения, про¬тивошоковые мероприятия

-Е. Иммобилизация конечности

?

У больного, находящегося под постоянным электрокардиоскопическим наблюдением, развилась мелковолновая фибрилляция миокарда. Диагностирована клиническая смерть. Какое специфическое лечебное мероприятие следует начать на фоне массажа сердца и искусственной вентиляции лёгких в первую очередь?

-А. Ввести внутрисердечно раствор атропина

-B.Сделать высоковольтную электрическую дефибрилляцию

-С. Ввести внутрисердечно раствор хлорида кальция

+D. Ввести в магистральную вену раствор адреналина

-Е. Нет смысла в реанимационных мероприятиях

?

У пациентки старческого возраста с приобретенным пороком сердца и острым респираторным заболеванием в приёмном отделении наступила клиническая смерть. Показаны ли ей реанимационные мероприятия?

+А. Показаны в полном объёме

-В. Только искусственная вентиляция лёгких

-С. Не показаны

-D. Отказаться от реанимационных мероприятий после введения адреналина или дефибрилляции

-Е. Только массаж сердца

?

Больная пожилого возраста находится в палате интенсивного наблюдения. Внезапно у неё возникли судороги и кратковременная потеря сознания. Рs- 32/мин, АД-160/90 мм рт.ст. Какое средство целесообразно назначить?

-А. Аспирин

+В. Атропина сульфат

-С. Строфантин

-D. Кордарон

-Е. Нитроглицерин

?

В реанимационное отделение госпитализирована девочка 8-ми месяцев. Объективно: сознание и дыхание отсутствуют, реакция зрачков на свет отрицательная, периферический пульс на магистральных сосудах не определяется. Какое реанимационное мероприятие необходимо первоочерёдно использовать в данной ситуации?

-А. Дефибрилляция сердца

+В. Освобождение дыхательных путей

-С. Наружный массаж сердца

-D. Вентиляция лёгких

-Е. Внутривенное введение адреналина

?

Рядовой во время боевых действий получил касательное осколочное ранение головы. При осмотре обнаружена ушибленная рана мягких тканей теменно-височной области. Отмечается обильное капиллярное кровотечение. Объективно: сознание ясное, АД-110/60 мм рт.ст., Рs- 100/мин, удовлетворительного наполнения и напряжения. Какой метод временной остановки кровотечения необходимо применить?

-А. Наложение жгута

-В. Пальцевое прижатие артерии

-С. Наложение давящей повязки

+D. Тампонада раны

-Е. Наложение кровоостанавливающего зажима

?

Больного 30-ти лет с острым перегреванием организма, тепловым ударом после работы в условиях повышенной температуры, беспокоит неукротимая рвота. Какой раствор для внутривенного введения следует применить для купирования этого явления?

-А. Раствор церукала

-В. Гипотонический раствор глюкозы

-С. Раствор атропина сульфата

-D. Поляризующая смесь

+Е. Гипертонический раствор натрия хлорида

?

После пробуждения больного на операционном столе проведена экстубация. Какие мероприятия необходимо провести для профилактики ларингоспазма при возникновении первых признаков обструктивной дыхательной недостаточности?