Особенности высыпаний при некоторых инфекционных заболеваниях

• При скарлатине возникает обычно мелкоточечная сыпь на гиперемированном фоне с преимущественной локализацией в кожных складках, локтевых сгибах, паховой области, под коленями. На 2-3-й неделе болезни сыпь сменяется пластинчатым шелушением ладо­ней и подошв.

•Для кори харак­терна пятнисто-папулёзная сыпь на неизменённом фоне кожи с этапным (в течение 3 дней) распространением сверху вниз и исходом в светло-ко­ричневую пигментацию и отрубевидное шелушение.

• При краснухе сыпь состоит из бледно-красных пятен круглой или

овальной формы, появляющихся одномоментно и локализующихся на лице, шее, разгибательных поверхностях конечностей, ягодицах, спине.

• При ветряной оспе «Заболевания, вызываемые вирусом герпеса чело

века типа высыпания возни­кают на слизистых оболочках, волосистой части головы, лице, туловище и конечностях и представляют собой макуло-папулёзные элементы, превра­щающиеся в течение нескольких часов в везикулы. Через 24 часа везикулы вскрываются и подсыхают, образуя бурые корочки.

•При менингококковой инфекции сыпь представлена геморрагически

ми элементами неправильной (звёздчатой) формы размером от 1-2 мм до

5-6 см различной окраски (от розово-красной до тёмно-вишнёвой). Первые элементы сыпи появляются на задней поверхности бёдер и ягодиц.

• При энтеровирусной инфекции сыпь имеет пятнистый или пятнисто-

папулёзный характер, держится от нескольких часов до нескольких суток и исчезает бесследно. Важное диагностическое значение имеет сыпь при ряде неинфекционных заболеваний. Так, геморрагическую сыпь наблюдают при тромбоцитопенической пурпуре (болезни Верльгофа), геморрагическом васкулите (болезни Шёнляйна-Геноха). гиповитаминозе С (цинге), апластических и гипопластических ане­миях, лейкозе, забо­леваниях, связанных с нарушениями в свертывающей системе крови.

Литература:

1). Т.В. Капитан «Пропедевтика детских болезней с уходом за детьми», учебное руководство, «МЕД пресс-информ», 2007 г.

2). Н.П. Шабалов, «Педиатрия», учебное руководство, Сб, СпецЛит, 2007г.

3). А.Н. Баранов, «Детские болезни», ГЭОТАР-Медиа, 2006 г.

4). А.В. Мазурин, И.М. Воронцов, «Пропедевтика детских болезней», учебное руководство, М., «Медицина», 2000 г.

5). И.Н. Усов, «Здоровый ребёнок», Справочник педиатра, «Беларусь» 2004 г.

6). И.Н. Усов, «Практические навыки педиатра», руководство для врачей, «Беларусь», 1985 г.

7). Ю.Е. Вельтищев, «Функциональная диагностика в педиатрии», справочник, М., Медицина, 1998 г.

8). А.А. Баранов, «Синдромная диагностика в педиатрии», Руководство для врачей, М., Медицина, 1997 г.

9). Н.Г. Зернов, О.Ф. Тарасов, «Семиотика детских болезней», руководство для врачей, М., Медицина, 1985 г.

10). И.В. Щуцкий «Справочное руководство по детской дерматологии», Киев, «Здоровья», 1998 г.