80.Гигиена водоснабжения организованных коллективов в чрезвычайных ситуациях.Обязанности медицинских служб по контролю за водоснабженияем.

Обеспечение больших групп людей доброкачественной водой и в достаточном количестве является важным условием их жизнеобеспечения, особенно в полосе жаркого климата. Разрушение водоисточников при землетрясении, взрывах, авариях на станциях водоснабжения и употребление недоброкачественной воды приводит к эпидемиям. Концентрация большого количества людей на небольшой территории вызывает сильное загрязнение почвы и воды нечистотами, микроорганизмами, в том числе и патогенными, а также химическими веществами. Кроме естественного загрязнения воды, особенно при ведении военных действий, можно ожидать ее намеренного заражения бактериальными средствами, отравляющими и радиоактивными веществами, что еще больше усложнит водоснабжение.

Наиболее вероятно, что бактериологическое оружие применят именно для заражения воды. При этом ее могут заразить такими микроорганизмами, которые не характерны для водных инфекций: возбудителями чумы, натуральной оспы, сибирской язвы, туляремии, Ку-лихорадки, токсином ботулизма, возбудителями глубоких микозов — кандидозов и мелиоидозов. Бактериальные средства применяют самостоятельно или в сочетании с отравляющими веществами (ипритом, зорином, зоманом и др.) или радиоактивными веществами, попадающими в водоисточники во время аварии или при ядерном взрыве или при вымывании радиоактивных веществ с зараженных территорий.

Степень заражения воды бактериологическими средствами может достигать более чем 100000—1000000 микроорганизмов в 1 л (105—106 микробных клеток в 1 л воды). Бактериологический контроль за обеззараживанием воды в полевых условиях затруднен и требует длительного исследования — 1—3 сут.

Распространенный метод определения коли-индекса в условиях намеренного заражения воды бактериальными средствами теряет свое значение. Обеззараживание воды нормальными дозами в этих условиях неэффективно. Средства и методы обеззараживания воды от бактериальных средств должны гарантировать ее безопасность в наиболее жестких условиях, т.е. при заражении самыми стойкими агентами — бактериальными спорами.

Пункты водоснабжения

Питьевой водой снабжают только через пункт водоснабжения. Пунктом водоснабжения называется место, где добывают, очищают, хранят и выдают воду. При выборе места для его развертывания учитывают санитарно-эпидемиологическое состояние территории, возможность заражения воды бактериальными средствами и степень ее загрязнения отравляющими и радиоактивными веществами.

Для защиты источника водоснабжения от возможного загрязнения и заражения в радиусе 50—100 м создается зона санитарной охраны, где запрещается свалка мусора, устройство отхожихмест и выгребных ям. Загрязненная вода отводится в водосборные колодцы.

В состав пункта водоснабжения входит рабочая площадка, разделенная на «чистую» и «грязную» половины. На «грязной» половине размещают водоочистные установки, запас химических реагентов и резервуары для обработки воды. На «чистой» половине устанавливают емкости для хранения чистой воды и организуют место выдачи чистой воды в вымытые и обеззараженные емкости (цистерны), в которых ее доставляют в подразделения. Место для рабочей площадки выбирают в 25 — 30 м от места забора воды.

В состав пункта водоснабжения входят таромоечная площадка для мытья цистерн, резервуаров и фляжек, а также полевая лаборатория для проведения контроля за качеством воды. Наличие отравляющих и радиоактивных веществ определяют на месте, а для бактериологического контроля отбирают две пробы по 1 л и направляют на исследование в микробиологическую лабораторию.

Требования к качеству питьевой воды в полевых условиях

В полевых условиях вода должна быть такого качества, чтобы ее употребление в течение времени, определяемого реальной боевой обстановкой, не вызывало снижения боеспособности военнослужащих. Способы обеззараживания воды в полевых условиях должны обеспечивать безопасность воды по основным критериям:

безопасности воды в эпидемиологическом отношении — полное уничтожение патогенных микроорганизмов и их токсинов;

безвредности воды по химическому составу.

органолептическим свойствам.

Предельно допустимые концентрации химических веществ, нормируемых по токсикологическому признаку, должны соответствовать СанПиН 2.1.4.559-96. Остаточное содержание отравляющих веществ не должно превышать, мг/л:

зомана — 0,05;

зарина — 0,1;

иприта — 2,0 мг/л.

Минимальная ПДК остаточного содержания радиоактивных веществ, равная 310-11 Ки/л, определена для тория-232, а максимальная, равная 10-5 Ки/л, — для технеция-96. Предельно допустимые концентрации остальных 241 изотопов находятся между этими величинами.

В полевых условиях военного времени разрешено употребление воды, имеющей общее содержание солей до 1500 мг/л, с содержанием сульфатов — до 1000 мг/л, имеющей цветность до 40°, а прозрачность — до 30 см, запах и привкус — до 3 баллов. Допускается использовать воду с остаточным хлором до 2 мг/л, а для разового употребления — до 10 мг/л.

Обеззараживание воды

Табельные средства очистки и обеззараживания воды в полевых условиях. В экстремальных условиях для очистки и обеззараживания воды, как правило, используют табельные (штатные) средства армии.

При выборе водоисточников предпочтение отдают подземным водам, для чего в распоряжении начальника инженерной службы имеются табельные технические средства подъема воды путем устройства скважин глубиной 7—15 м (мелкий трубчатый колодец МТК-2м и механизированный шнековый колодец МШК-15). Погружной насос КПП-5 позволяет пробурить скважину до 45 м и поднимать воду с указанной глубины.

Если пресная вода отсутствует, применяют передвижные опреснительные установки (ПОУ-4) и передвижные опреснительные станции (ОПС). Установка ПОУ смонтирована на шасси автомобиля ЗИЛ и состоит из теплообменных испарителей и насосно-компенсаторной группы, коммуникаций и аппаратуры. Станция ОПС смонтирована на шасси КРАЗ и имеет передвижную электростанцию. Следует отметить, что при опреснении из воды удаляется большинство радиоактивных веществ.

При использовании воды поверхностных водоисточников предусмотрены следующие табельные средства очистки и обеззараживания воды:

модернизированная автомобильная фильтровальная станция производительностью 7—8 м3/ч (МАФС-3);

войсковая фильтровальная станция производительностью 2,5 м3/ч (ВФС-2,5);

тканево-угольный фильтр производительностью 200 л/ч (ТУФ-200) и др.

Все табельные средства предназначены для очистки и обеззараживания воды как от естественных загрязнений, так и от преднамеренно внесенных в воду бактериологических средств, отравляющих и радиоактивных веществ.

Табельное средство МАФС-3 смонтировано на шасси автомобиля ЗИЛ и двуосном прицепе. Станцию развертывают на рабочей площадке пункта водоснабжения при удалении от источника не более 50 м. Работает МАФС-3 в периодическом режиме, т. е. химические реагенты-коагулянты и хлорсодержащие препараты периодически вносят в открытые резервуары одновременно с заполнением их водой из открытого водоисточника. В качестве коагулянта применяют сернокислый глинозем AL2(SO4)3, хлорное железо FeCl3 и другие, а в качестве табельных хлорсодержащих реагентов — двутретьосновная соль гипохлорита кальция (ДТСГК) и нейтральный гипохлорид кальция (НГК). В основу обеззараживания табельными средствами положен метод гиперхлорирования.

Воду в резервуарах выдерживают с целью осветления и обеззараживания летом в течение 0,5—1 ч, а зимой от 2 до 5 ч. По истечении этого времени воду подают на скорый фильтр с антрацитовой крошкой для осветления, а затем через фильтры с березовым активированным углем — для дехлорирования. Очищенную и обеззараженную воду собирают в чистые резервуары, размещенные на чистой половине пункта водоснабжения. Если в воде отсутствует остаточный хлор и при длительном хранении в нее дополнительно вносят 0,8—1,2 мг/л активного хлора.

Установка ВФС-2,5 смонтирована на шасси автомобиля ЗИЛ и работает в непрерывном режиме обработки воды. С этой целью на шасси автомобиля установлен резервуар (осветлитель) — емкость на 1 м3 воды. Вода из поверхностного водоема поступает в осветлитель вместе с непрерывно дозируемыми реагентами (AL2(SО4)3 и ДТСГК и др.). В осветлителе происходит предварительное осветление и обеззараживание воды с последующей доочисткой путем фильтрации через фильтр с антрацитовой крошкой и обеззараживанием ультрафиолетовыми лучами. Дехлорирование проводят фильтрованием через березовый активированный уголь или карбоферрогель-М.

Обеззараживание индивидуальных запасов воды. В мелких подразделениях и группах, выполняющих индивидуальные задачи, воду обезвреживают личный состав или каждый военнослужащий в отдельности. Для обеззараживания и улучшения качества индивидуальных и групповых запасов воды применяются в зависимости от обстановки табельные и те или иные подручные средства. В качестве табельных средств для обеззараживания индивидуальных запасов воды применяют таблетки пантоцид и аквасепт.

Пантоцид — препарат из группы органических хлораминов, растворяющийся в течение 15 — 30 мин и выделяющий 3 мг активного хлора. Практически вода пригодна для питья через 30 мин или 1 ч после внесения 1—2 таблеток.

Аквасепт — таблетка, изготовленная на основе дихлоризоциануровой кислоты, растворяется в течение 2—3 мин, выделяя 4 мг активного хлора, что достаточно для обеззараживания 1 л воды от возбудителей кишечных инфекций. Для инактивации вирусов необходимо внести 2 таблетки на 1 л воды при экспозиции 30 мин. Для гиперхлорирования вносят 3—4 таблетки на одну флягу (750 мл) воды. Через 30—60 мин воду дехлорируют гипосульфитом натрия.

Для обеззараживания индивидуальных запасов воды при отсутствии таблеток можно применять подручные средства из аптечки или индивидуального химического пакета: 5 % настойку йода, 3 % раствор перекиси водорода, перманганат калия и др. Настойку йода и раствор перекиси водорода вносят из расчета 10—20 мг/л активно действующего вещества.

Подручные средства обеззараживания воды. Кроме табельных инженерных средств армии в полевых условиях можно использовать для очистки воды так называемые подручные средства — это технические средства продовольственной службы, отдельные реагенты химической и медицинской службы. Во время Великой Отечественной войны часто использовали самодельные фильтры из бочки, металлического бака или сбитого ящика.

В тех случаях, когда возможность заражения воды бактериальными средствами исключена, а также при отсутствии табельных средств воду можно обеззараживать непосредственно в колодце. Для этого нужно вначале обеззаразить сруб колодца. Колодец и окружающий участок местности очищают и дезинфицируют сруб 3 % осветленным раствором хлорной извести (300 г хлорной извести на ведро воды перемешивают и после отстаивания сливают осветленный раствор) из расчета 300—500 мл на 1 м2 сруба. Для обеззараживания подводной части сруба в колодец заливают раствор хлорной извести, приготовленной из расчета 1 кг на 1 м3 воды, закрывают крышкой и оставляют на 6—8 ч. Брать воду из колодца в это время нельзя. Через 6—8 ч воду откачивают до тех пор, пока не исчезнет запах хлора. После этого можно обеззараживать воду, используя как метод хлорирования нормальными дозами, так и метод гиперхлорирования.

В настоящее время в сельском водоснабжении для хлорирования воды в колодцах применяют дозирующие керамические патроны, которые обеспечивают ее непрерывное хлорирование по мере поступления в колодец из водоносных горизонтов. Керамические дозирующие патроны выпускают цилиндрической формы емкостью 250, 500 и 1000 см3. Для обеззараживания патроны заполняют сухим хлорсодержащим реагентом (хлорной известью, ДТСГК, НГК).