Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
otvety_po_nevrologii.docx
Скачиваний:
31
Добавлен:
13.04.2015
Размер:
318.1 Кб
Скачать

Вопрос № 84

Люмбоишиалгия - боль в пояснице, отдающая (иррадиарущая) в ногу или ноги. Боль распространяется, в основном, по ягодице и по задненаружной поверхности ноги, не достигая пальцев ног.

При данном заболевании в процесс уже вовлекаются спинномозговые корешки, а именно, седалищный нерв.

Боль может носить различный характер, но чаще всего - это ноющая, жгучая, нарастающая боль. Боль в основном распространяется по ходу седалищного нерва. Появляются ощущения зябкости или жара.

Симптомы заболевания

Проявлениями люмбоишиалгии могут быть следующие симптомы:

люмбоишиалгия• Ограничены движения в поясничном отделе.

• Усиление боли при перемене положения тела.

• Частая «отдача» боли по ходу нерва при движениях.

• Спина обычно зафиксирована в слегка согнутом положении вперед.

• Может изменяться цвет и температура кожных покровов нижних конечностей (за счет нарушения кровенаполнения).

• Больно наступить на ногу.

Это заболевание носит доброкачественный характер и достаточно успешно лечится. Оно возникает, в основном, при длительной физической нагрузке на фоне дегенеративного (остеохондроз) поражения позвоночника.

Поэтому Ваше внимание должно быть направлено на то, чтобы этот процесс не прогрессировал и лечение начиналось как можно раньше.

Лечение

При выраженном болевом синдроме врачом Медицинского центра «ПРОФИ» назначается медикаментозная терапия, направленная на купирование (снятие) боли и уменьшение мышечного спазма околопозвоночных мышц. При хронических болях в пояснично-крестцовом отделе позвоночника самым эффективным способом лечения являются физиотерапевтические методы:• вытяжение позвоночника• специальный массаж

• лечебная гимнастика• иглорефлексотерапия и некоторые другие методы.нпвс

Цервикобрахиалгия- болевой синдром, локализующийся в шейном отделе и отдающий (иррадиирующий) в руку или в обе руки.В процессе развития заболевания в шейном отделе позвоночника студенистое ядро межпозвоночного диска теряет упругость и постепенно распадается на отдельные фрагменты.Фрагменты ядра, при физическом напряжении и движениях позвоночника, оказывают давление на фиброзное кольцо, содержащее чувствительные рецепторы.При этом элементы межпозвоночного диска начинают частично выступать в спинномозговой канал и оказывают давление на спинной мозг и нервные корешки отходящие от спинного мозга, которые идут к верхнему плечевому поясу (в том числе и к рукам).Раздражение рецепторов и нервов в отраженном участке (сегменте) позвоночника является причиной боли, рефлекторных реакций и тонического напряжения мышц шейной области.Боль при цервикобрахиалгии может быть простреливающей, пульсирующей, ноющей, тянущей. Малейшее движение головой вызывает обострение процесса, кашель или физическое напряжение усиливают боль.Основные жалобы, с которыми обращаются пациенты, бывают следующие:

• Невозможно повернуть или наклонить голову в сторону, приходится поворачивать или наклонять весь корпус.

• При повороте головы в стороны параллельно возникает боль в руке или руках.

• Невозможно в полном объеме совершать движения рукой, в которую отдает боль из шейного отдела.

• Может быть онемение в руках или в пальцах рук.

• Слабость в руке.

• Боли в затылке и др.

Длительные боли в области шеи, затылка, плеч, в руках могут быть начальными проявлениями хронического заболевания позвоночника (шейный остеохондроз или спондилез), при котором происходит разрастание и деформация позвонков и межпозвоночных дисков, что может приводить к протрузии или грыжи межпозвоночного диска.

Диагностика заболевания

цервикобрахиалгияДля точного определения причины Вашего недуга потребуется консультация невролога и прохождение обследования в виде магнитно-резонансной томографии (МРТ).

Обычная рентгенография может не дать полную картину Вашего заболевания, т.к. при рентгенографии исследуются только костные структуры.

Другие ткани, такие как, межпозвоночные диски и структура спинного мозга при рентгенографии не видны.

Лечение цервикобрахиалгии

Медикаментозное лечение острых болей в шее может проводиться только по рекомендациям невролога. В тяжелых случаях применяется хирургическое вмешательство. При хронических болях в шейном отделе позвоночника самым эффективным способом лечения являются физиотерапевтические методы:

• вытяжение позвоночника

• специальный массаж• лечебная гимнастика• иглорефлексотерапия и некоторые другие методы.

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]