- •ДАЛЬНЕВОСТОЧНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ
- •Кислотозависимые заболевания
- •Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки
- •Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки
- •Процесс язвообразования может рассматриваться как нарушение равновесия между агрессивными и защитными факторами
- •ПАТОГЕНЕТИЧЕСКАЯ ОСНОВА ФАРМАКОТЕРАПИИ КИСЛОТО-ЗАВИСИМЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ
- •Гастрит, Эрозия, Язва
- •КЛАССИФИКАЦИЯ ПРЕПАРАТОВ ЛЕЧЕНИЯ ЯБ
- •Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки
- •Клиническая классификация противоязвенных препаратов
- •Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки
- •Основными целями фармакотерапии ЯБ являются:
- •Критерии оценки эффективности и безопасности применения противоязвенных средств.
- •Критерии оценки эффективности и безопасности применения противоязвенных средств.
- •Фармакодинамика антацидных препаратов
- •Классификации антацидных препаратов
- •Классификация антацидных препаратов
- •Классификация антацидных препаратов
- •Химизм нейтрализующего действия антацидов
- •Антацидные препараты, выпускаемые в виде суспензии или геля
- •Комбинированные антацидные препараты
- •Всасывающиеся антациды
- •Сравнение всасывающихся и невсасывающихся антацидов
- •Всасывающиеся антациды
- •Всасывающиеся антациды
- •Всасывающиеся антациды
- •Антацидные лекарственные препараты
- •Невсасывающиеся антациды
- •Невсасывающиеся антациды
- •Гидроокись магния
- •Гидроокись алюминия
- •Антацидные лекарственные препараты
- •Антацидный эффект
- •Антацидный эффект
- •Кислотонейтрализующая активность различных коммерческих препаратов антацидов
- •Антацидный эффект.
- •Химизм нейтрализующего действия антацидов
- •Нежелательные реакции
- •Алюминиевая интоксикация
- •ФОСФАЛЮГЕЛЬ
- •Нежелательные реакции
- •Нежелательные реакции
- •Нежелательные реакции
- •Побочные эффекты антацидов
- •Побочные эффекты антацидов
- •Лекарственные препараты, всасывание которых снижается при сочетании с антацидами
- •Антацидные лекарственные препараты
- •Формы выпуска и способ применения
- •Особенности назначения антацидов в зависимости от типа секреции
- •Требования к антацидным препаратам:
- •Сравнительная активность некоторых групп препаратов, используемых для лечения ЯБ
- •Ацетилхолин
- •Активация секреции HCl под действием гистамина, гастрина и ацетилхолина
- •НЕСЕЛЕКТИВНЫЕ ХОЛИНОБЛОКАТОРЫ
- •СЕЛЕКТИВНЫЕ ХОЛИНОБЛОКАТОРЫ
- •СЕЛЕКТИВНЫЕ ХОЛИНОБЛОКАТОРЫ
- •Пирензепин (гастроцепин)
- •Пирензепин (гастроцепин)
- •Пирензепин (гастроцепин)
- •Пирензепин (гастроцепин)
- •Пирензепин (гастроцепин)
- •Пирензепин (гастроцепин)
- •Пирензепин (гастроцепин)
- •Пирензепин (гастроцепин)
- •БЛОКАТОРЫ Н2-ГИСТАМИНОВЫХ РЕЦЕПТОРОВ
- •Блокаторы Н2-рецепторов
- •Блокаторы Н2–рецепторов связываются с рецепторами обратимо
- •Сравнительная фармакодинамика Н2-блокаторов
- •БЛОКАТОРЫ Н2-ГИСТАМИНОВЫХ РЕЦЕПТОРОВ
- •БЛОКАТОРЫ Н2-ГИСТАМИНОВЫХ РЕЦЕПТОРОВ
- •БЛОКАТОРЫ Н2-ГИСТАМИНОВЫХ РЕЦЕПТОРОВ
- •Показания к применению:
- •БЛОКАТОРЫ Н2-ГИСТАМИНОВЫХ РЕЦЕПТОРОВ
- •БЛОКАТОРЫ Н2-ГИСТАМИНОВЫХ РЕЦЕПТОРОВ
- •БЛОКАТОРЫ Н2-ГИСТАМИНОВЫХ РЕЦЕПТОРОВ
- •БЛОКАТОРЫ Н2-ГИСТАМИНОВЫХ РЕЦЕПТОРОВ
- •БЛОКАТОРЫ Н2-ГИСТАМИНОВЫХ РЕЦЕПТОРОВ
- •БЛОКАТОРЫ Н2-ГИСТАМИНОВЫХ РЕЦЕПТОРОВ
- •БЛОКАТОРЫ Н2-ГИСТАМИНОВЫХ РЕЦЕПТОРОВ
- •БЛОКАТОРЫ Н2-ГИСТАМИНОВЫХ РЕЦЕПТОРОВ
- •БЛОКАТОРЫ Н2-ГИСТАМИНОВЫХ РЕЦЕПТОРОВ
- •БЛОКАТОРЫ Н2-ГИСТАМИНОВЫХ РЕЦЕПТОРОВ
- •БЛОКАТОРЫ Н2-ГИСТАМИНОВЫХ РЕЦЕПТОРОВ
- •БЛОКАТОРЫ Н2-ГИСТАМИНОВЫХ РЕЦЕПТОРОВ
- •БЛОКАТОРЫ Н2-ГИСТАМИНОВЫХ РЕЦЕПТОРОВ
- •БЛОКАТОРЫ Н2-ГИСТАМИНОВЫХ РЕЦЕПТОРОВ
- •БЛОКАТОРЫ Н2-ГИСТАМИНОВЫХ РЕЦЕПТОРОВ
- •Транспортные системы, обеспечивающие секрецию HCl париетальными клетками
- •ИНГИБИТОРЫ ПРОТОННОГО НАСОСА
- •ИНГИБИТОРЫ ПРОТОННОГО НАСОСА
- •ИНГИБИТОРЫ ПРОТОННОГО НАСОСА
- •Механизм действия необратимых ингибиторов (активация в кислой среде)
- •Действие необратимых ингибиторов на Н,К-насос (взаимодействие с остатками цистеина Н,К-АТФазы)
- •ИНГИБИТОРЫ ПРОТОННОГО НАСОСА
- •ИНГИБИТОРЫ ПРОТОННОГО НАСОСА
- •ИНГИБИТОРЫ ПРОТОННОГО НАСОСА
- •ИНГИБИТОРЫ ПРОТОННОГО НАСОСА
- •Гастродуоденальные язвы
- •Синдром Меллори-Вейса
- •Перфоративная язва 12-перстной кишки
- •ИНГИБИТОРЫ ПРОТОННОГО НАСОСА
- •ИНГИБИТОРЫ ПРОТОННОГО НАСОСА побочные эффекты
- •ИНГИБИТОРЫ ПРОТОННОГО НАСОСА побочные эффекты
- •ИНГИБИТОРЫ ПРОТОННОГО НАСОСА
- •ИНГИБИТОРЫ ПРОТОННОГО НАСОСА
- •ИНГИБИТОРЫ ПРОТОННОГО НАСОСА
- •Цитопротекторы
- •Кислотный фактор в желудке играет важную роль в развитии НПВП-ассоциированных поражений слизистой оболочки
- •Препараты висмута
- •СУКРАЛЬФАТ
- •СУКРАЛЬФАТ
- •СУКРАЛЬФАТ
- •МИЗОПРОСТОЛ
- •Что лучше и почему?
- •АНТИГЕЛИКОБАКТЕРНЫЕ ПРЕПАРАТЫ (Препараты для эрадикации Helicobacter pylori)
- •АНТИГЕЛИКОБАКТЕРНЫЕ ПРЕПАРАТЫ (Препараты для эрадикации Helicobacter pylori)
- •АНТИГЕЛИКОБАКТЕРНЫЕ ПРЕПАРАТЫ (Препараты для эрадикации Helicobacter pylori)
- •АНТИГЕЛИКОБАКТЕРНЫЕ ПРЕПАРАТЫ (Препараты для эрадикации Helicobacter pylori)
- •АНТИГЕЛИКОБАКТЕРНЫЕ ПРЕПАРАТЫ (Препараты для эрадикации Helicobacter pylori)
ФОСФАЛЮГЕЛЬ
Состав:
фосфат алюминия агар-агар пектин
Нежелательные реакции
2. Наиболее частой нежелательной реакцией при применении:
препаратов алюминия - запор, препаратов магния – диарея.
Нежелательные реакции
МЕХАНИЗМ ЗАКРЕПЛЯЮЩЕГО ДЕЙСТВИЯ АЛЮМИНИЙСОДЕРЖАЩИХ АНТАЦИДОВ
Катионы алюминия образуют в кишечнике нерастворимые соединения с фосфатами, которые вызывают сгущение кишечного содержимого, снижают перистальтику толстой кишки и замедляю пассаж содержимого по кишечнику с последующим развитием запоров.
МЕХАНИЗМ ПОСЛАБЛЯЮЩЕГО ДЕЙСТВИЯ ИОНОВ МАГНИЯ
Катионы магния, попав в кишечник, действуют как типичные солевые слабительные. В соответствии с осмотическим действием они удерживают вокруг себя молекулы воды, за счет чего увеличивается объем кишечного содержимого и оно становится более жидким. При этом рецепторы толстой кишки в результате раздражения большим объемом содержимого стимулируют перистальтику , ускоряется пассаж содержимого по кишечнику и возникает послабляющий эффект.
Нежелательные реакции
3. Длительный прием препаратов магния приводит к гипермагниемии с развитием брадикардии и почечной недостаточности