ИНГИБИТОРЫ ПРОТОННОГО НАСОСА

Ингибиторы протонного насоса (ИПН) занимают центральное место среди противоязвенных лекарственных средств.

Это связано, во-первых, с тем, что по антисекреторной активности, а, следовательно – и по клинической эффективности, они значительно превосходят другие препараты.

Во-вторых, ИПН создают благоприятную среду для антигеликобактерного действия антибактериальных средств, в связи с чем, они включаются в качестве неотъемлемого компонента в большинство схем эрадикации пилорического геликобактера.

ИНГИБИТОРЫ ПРОТОННОГО НАСОСА

 Из препаратов этой группы в

клинике в настоящее время используются омепразол, а также

пантопразол, рабепразол (париет), лансопразол, эзомепразол (нексиум).

Семейство необратимых ингибиторов Н,К- АТФазы

Пантопразол Омепразол Лансопразол Рабепразол Эзомепразол

рК

3,0

4,0

4,0

4,9

ИНГИБИТОРЫ ПРОТОННОГО НАСОСА

Фармакодинамика

ИПН исходно не обладают биологической активностью, но, являясь по химической природе слабыми основаниями, они накапливаются в секреторных канальцах париетальных клеток, трансформируются в активную форму - циклический сульфенамид, который селективно взаимодействует (образует ковалентную связь) с цистеином Н+- К+ - АТФазы .

Ингибируя Н+- К+ - АТФазу париетальных клеток, нарушают перенос ионов водорода из париетальной клетки в просвет желудка и блокируют конечный этап гидрофильной секреции соляной кислоты.