Типи алергічних реакцій

Пор. №	Назва та термін розвитку клінічних проявів	Імунопатологічний механізм	Приклади клінічних проявів
І	Анафілактичний – до 30 хв	Після первинного контакту з антигеном плазматичні клітини синтезуютьIgЕ, які сорбуються натучнихклітинах і базофілах.При вторинному проникненні Аг він взаємодіє з цимиАт. Утворений комплекс Аг+Ат стимулює вивільнення медіаторів типу гістамін із цих клітин	Атопічна бронхіальна астма, риніт, анафілактичний шок (медикаментознийтаін.)
ІІ	Цитотоксичний 5–12 год	Синтезуються IgG та IgM до антигенів клітинних мембран, які змінились або є автоантигенами. У результаті реакції Аг+Ат та активації комплементу відбувається цитоліз цих клітин	Лікарська алергія, гемолітична анемія, тромбоцитопенія, автосенсибілізація антигенами щитоподібної залози, базальних мембран нирок та ін.
ІІІ	Імунокомплексний 3–8 год	При одночасній циркуляції в крові великої кількості Аг і Ат відбувається формування імунних комплемплексів, які недостатньо елімінуються та осідають у стінках судин. До цих комплексів приєднується комплемент, який стимулює ушкодження судин	Сироваткова хвороба, автоімунні захворювання (колагенози). Ускладнення інфекційних захворювань
ІV	Клітинний ГСТ 24–48 год	Накопичення сенсибілізованих Тх1 лімфоцитів стимулює активацію макрофагів, які продукують прозапальні цитокіни (ІЛ-1, ФНП-γ, ІЛ-6) та спричинюють виникнення імунного запалення	Алергія при інфекційних захворюваннях, контактна алергія (лікарська та ін.)

20. Специфічна профілактика та терапія інфекційних захворювань. Лікувальні, профілактичні та діагностичні імунологічні препарати

Актуальність теми: використання специфічних імунологічних препаратів у практичній інфектології є одним із найбільш ефективних методів діагностики, лікування і профілактики багатьох інфекційних захворювань та їх ускладнень. Принципи виготовлення імунологічних препаратів, правила використання, механізм дії та запобігання ускладенень після їх ввелення необхідно знати кожному лікарю незалежно від спеціальності.

Мета – уміти правильно використовувати в медичній практиці діагностичні, профілактичні та лікувальні імунологічні препарати.

Теоретичні питання

1. Принципи, на яких ґрунтується використання імунологічних препаратів із діагностичною, лікувальною та профілактичною метою.

2. Принципи вакцинопрофілактики. Щеплення календарні та за епідеміологічними показаннями.

3. Різновиди препаратів, які використовуються з профілактичною метою, принципи приготування, механізм дії анатоксинів, живих, убитих, хімічних, субодиничних, рекомбінантних, антиідіотипічних вакцин.

4. Принципи вакцинотерапії, приклади .

5. Алергени, практичне застосування.

6. Лікуальні імунні сироватки (антитоксичні) та імуноглобуліни: приготування, титрування, застосування. Профілактика ускладнень.

7. Діагностичні імунні сироватки (аглютинуючі, гемолітичні, преципітуючі, противірусні, люмінесцентні), приготування, титрування, принципи застосування.

8. Моноклональні антитіла: приготування, застосування.

9. Діагностикуми, антигени: приготування, застосування з метою серодіагностики.