- •Часть I
- •Тема 1. Нарушения равновесия жидких сред и
- •Расстройства крово- и лимфообращения
- •(Изучается на двух занятиях)
- •Учебные цели
- •Учебная карта
- •Полнокровие
- •Кровотечение
- •Основная лексика к занятию
- •II занятие.
- •Учебная карта
- •Тромбоз
- •Эмболия
- •Основная лексика к занятию
- •Тема 2. Повреждение и гибель клеток и тканей (изучается на трех занятиях) Учебные цели
- •Описать морфологические изменения изучаемых макропрепаратов, микропрепаратов и электронограмм.
- •На основании описания высказать мнение о характере патологического процесса и его морфологических проявлениях.
- •I занятие
- •Учебная карта
- •Клинико-морфологические формы некроза
- •Основная лексика к занятию
- •II занятие
- •Учебная карта
- •Диспротеинозы
- •Липидозы
- •Углеводные дистрофии
- •Основная лексика к занятию
- •III занятие
- •Учебная карта
- •Повреждение компонентов межклеточного матрикса
- •Гиалиноз
- •Ожирение
- •Гемосидероз
- •Меланоз
- •Кальциноз. Камнеобразование
- •Основная лексика к занятию
- •Тема 3. Воспаление (раздел изучается на трех лабораторных занятиях) Учебные цели
- •Описать морфологические изменения изучаемых макропрепаратов, микропрепаратов и электронограмм.
- •I занятие Экссудативное воспаление Содержание учебной информации
- •Учебная карта
- •Серозное воспаление
- •Фибринозное воспаление
- •Гнойное воспаление
- •Основная лексика к занятию
- •II занятие
- •Продуктивное воспаление. Хроническое воспаление.
- •Воспаление, вызываемое животными-паразитами и грибами.
- •Содержание учебной информации
- •Учебная карта
- •Межуточное (интерстициальное) воспаление
- •Основная лексика к занятию
- •III занятие
- •Гранулематозное воспаление. Гранулематозные болезни.
- •Морфологические особенности специфических гранулематозов.
- •Содержание учебной информации.
- •Учебная карта
- •Гранулематозное воспаление
- •Специфическое воспаление
- •Основная лексика к занятию
- •Перечень вопросов к занятию, являющихся основой контрольного теста
- •Тема 4. Патология иммунной системы (раздел изучается на двух лабораторных занятиях) Учебные цели
- •Описать морфологические изменения изучаемых макропрепаратов, микропрепаратов и электронограмм.
- •I занятие
- •Учебная карта
- •Иммуноморфология. Изменения периферической лимфоидной ткани при антигенной стимуляции
- •Иммунное воспаление
- •Основная лексика к занятию
- •II занятие
- •Тема 5. Регенерация и процессы адаптации Учебные цели
- •2. На основании описания высказать мнение о характере патологического процесса и его морфологических проявлениях.
- •Содержание учебной информации
- •Учебная карта
- •Регенерация
- •Процессы адаптации гиперплазия
- •Гипертрофия
- •Атрофия
- •Метаплазия
- •Основная лексика к занятию
- •Тема 6. Опухолевый процесс
- •I занятие
- •Учебная карта
- •Доброкачественные опухоли из эпителия
- •Злокачественные опухоли из эпителия
- •Тератомы
- •Основная лексика к занятию
- •II занятие
- •Учебная карта
- •Органоспецифические эпителиальные опухоли
- •Меланоцитарные опухоли
- •Опухоли нервной системы и оболочек мозга
- •Основная лексика к занятию
- •III занятие Мезенхимальные опухоли Содержание учебной информации
- •Учебная карта
- •Доброкачественные мезенхимальные опухоли
- •Злокачественные мезенхимальные опухоли
- •Основная лексика к занятию
- •IV занятие Гемобластозы Содержание учебной информации
- •Учебная карта
- •Лейкозы
- •Лимфомы
- •Основная лексика к занятию
II занятие
Продуктивное воспаление. Хроническое воспаление.
Воспаление, вызываемое животными-паразитами и грибами.
Содержание учебной информации
-
Продуктивное воспаление: понятие, этиология и патогенез, виды, морфологическая характеристика, исходы.
-
Хроническое воспаление. Причины, патогенез, клеточные кооперации (макрофаги, лимфоциты, плазматические клетки, эозинофилы, фибробласты и др.). Значение реактивности в развитии воспаления. Морфологические особенности (характер инфильтрата, персистирующая деструкция соединительной ткани), исходы.
-
Продуктивное воспаление в зоне инородных тел и вокруг животных-паразитов при описторхозе, трихинеллезе, цистицеркозе, эхинококкозе.
-
Морфологические особенности воспаления, вызываемого грибами: кандидоз, аспергиллез. Морфологические особенности воспаления, вызванного Actinomyces israelii.
Рекомендуемые источники:
-
Лекционный материал.
-
Учебник по патологической анатомии (Пальцев М.А., Аничков Н.М., 2000) т.1, с.134-137; т.2, ч.I, с. 352-357; т.2, ч.I, с. 372-376; т.2, ч.I, с.671; т.2, ч.I, с.322.
-
Учебник по патологической анатомии (Пальцев М.А., Аничков Н.М., 2005) т.1, с.72-74; т.2, ч.I, с.246-249; т.2, ч.I, с.261-264; т.2, ч.I, с.479; т.2, ч.I, с.223.
-
Руководство к практическим занятиям по патологической анатомии (Пальцев М.А., Аничков Н.М., Рыбакова М.Г., 2002) с.129-135.
-
Атлас по патологической анатомии (Пальцев М.А., Пономарев А.Б., Берестова А.В., 2003) с.52-53.
Учебная карта
ЦЕЛЕВАЯ УСТАНОВКА ЗАНЯТИЯ: изучить по макро- и микропрепаратам и электронограммам формы продуктивного воспаления и провести по ним клинико-анатомические сопоставления.
Межуточное (интерстициальное) воспаление
Микропрепарат №51 МЕЖУТОЧНЫЙ МИОКАРДИТ (окраска гематоксилином и эозином). В межуточной ткани миокарда найти воспалительные инфильтраты, состоящие из моноцитов, лимфоцитов, плазматических клеток, макрофагов, эпителиоидных клеток и фибробластов. Отметить состояние кардиомиоцитов в зоне воспаления. Возможные исходы.
Макропрепарат КАРДИОСКЛЕРОЗ. Оценить зоны склероза в мышце сердца, отметить их внешний вид и распространенность.
Микропрепарат №49а КАРДИОСКЛЕРОЗ (окраска пикрофуксином по ван-Гизон - фуксин окрашивает коллагеновые волокна в кирпично-красный цвет, а пикриновой кислотой сохранившиеся кардиомиоциты окрашиваются в желтый цвет). Обозначить сохранившиеся кардиомиоциты среди полей склероза.
Электронограмма МАКРОФАГИ (атлас, рис.3.12). Обратить внимание на большое количество лизосом и фаголизосом в цитоплазме макрофага.
Макропрепарат АКТИНОМИКОЗ С РАЗЛИЧНОЙ ЛОКАЛИЗАЦИЕЙ. Описать цвет очага актиномикотического поражения, характер границ. Отметить плотность очага, его сотовидный характер.
Микропрепарат №36 АКТИНОМИКОЗ (окраска гематоксилином и эозином). Найти очаг гнойного расплавления, в центре которого располагается колония актиномицетов. Отметить ее форму, размеры, окраску. Обратить внимание на пролиферацию молодых соединительнотканных элементов. Найти макрофаги и ксантомные клетки.
ПРОДУКТИВНОЕ ВОСПАЛЕНИЕ
С ОБРАЗОВАНИЕМ ПОЛИПОВ И ОСТРОКОНЕЧНЫХ КОНДИЛОМ
Макропрепарат ОСТРОКОНЕЧНЫЕ КОНДИЛОМЫ. Сосочный вид кондилом. Отметить наиболее частую локализацию их.
Микропрепарат №64 КОНДИЛОМА (окраска гематоксилином и эозином). Описать сосочковые разрастания стромы, покрытые пролиферирующим эпителием. Отметить обильную инфильтрацию стромы сосочков сегментоядерными лейкоцитами, лимфоидными клетками.
ПРОДУКТИВНОЕ ВОСПАЛЕНИЕ,
ВЫЗЫВАЕМОЕ ЖИВОТНЫМИ-ПАРАЗИТАМИ
Макропрепарат ОПИСТОРХОЗ ПЕЧЕНИ. Отметить наличие паразитов в расширенных желчных ходах с утолщенными стенками.
Микропрепарат №108 ОПИСТОРХОЗ ПЕЧЕНИ (окраска гематоксилином и эозином) - отметить локализацию паразитов в просвете желчных ходов, выраженную пролиферацию эпителия желчных ходов с формированием псевдожелезистых структур (аденоматоз), разрастание соединительной ткани вокруг желчных протоков (перидуктальный склероз).
Макропрепарат ОДНОКАМЕРНЫЙ (гидатидозный) ЭХИНОКОКК ПЕЧЕНИ (или другой локализации). Описать размеры эхинококкового пузыря, беловатую слоистую хитиновую оболочку. Обратить внимание на содержимое пузыря и наличие соединительнотканной капсулы вокруг него.
Макропрепарат АЛЬВЕОКОККОЗ ПЕЧЕНИ (многокамерный эхинококк). Обратить внимание на размеры печени, мелкоячеистый вид альвеококкового поражения на разрезе, характер отграничения от окружающей ткани.
Микропрепарат №109 АЛЬВЕОКОККОЗ ПЕЧЕНИ (окраска гематоксилин-эозином). Найти пузыри эхинококка, ярко-красную хитиновую оболочку, зону фибриноидного некроза вокруг паразита, воспалительную инфильтрацию, ее клеточный состав.