Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
билеты по терапии.doc
Скачиваний:
122
Добавлен:
15.04.2019
Размер:
1.75 Mб
Скачать

14. Экзистенциальный анализ в. Франкла. Понятие об «универсальных ценностях». Причины возникновения «ноогенных неврозов»

ЭКЗИСТЕНЦИАЛЬНЫЙ АНАЛИЗ В. ФРАНКЛА (ЛОГОТЕРАПИЯ)

Идеи пересоздания жизненных смыслов, но уже в контексте некоторых религиозных положений, были развиты в логотерапии (от древнегр. Logos - смысл) одного из наиболее ярких представителей так называемой Третьей венской школы психотерапии Виктора Франкла.

Виктор Эмиль Франкл родился в 1905 г. в Вене. До 1927 г. он являлся активным членом Общества индивидуальной психологии. В 1930 г. В. Франкл получил степень доктора медицины. С 1942 по 1945 г. он нахо¬дился в заключении в фашистских концлагерях. В 1946 г. В. Франкл опубли¬ковал книгу «Психолог в концлагере», в которой описал свой опыт пребыва¬ния в «лагерях смерти». В 1946 г. он становится директором женской невро¬логической больницы, а с 1947 г. начинает преподавать в Венском универси¬тете. В 1949 г. В. Франкл получил степень доктора философии и возглавил Австрийское общество врачей-психотерапевтов. В 1955 г. он стал профессо¬ром неврологии и психиатрии.

С середины 1950-х гг. В. Франкл вел активную просветительскую и общественную деятельность по всему миру.

Согласно представлениям логотерапии, стремление к поиску смысла и реализации смысла своей жизни— врожденная мотивационная тенденция, присущая всем людям. Человеку требуется не состояние равновесия, гомео¬стаз, а борьба за какую-то цель, достойную его. Человеческое стремление к реализации смысла может быть фрустрировано. «Экзистенциальная фруст¬рация» может привести к неврозу, коренящемуся в духовной сфере жизни человека. В.Франкл считал, что потеря смысла существования вызвала в за¬падном обществе новый тип невроза - «ноогенный невроз». Эти ноогенные неврозы возникают не вследствие конфликта между влечениями и сознани¬ем, а из-за противоречий между различными ценностями, на основе нравст-

венных конфликтов. Фрустрированная потребность в смысле жизни может компенсироваться в стремлении к власти или к удовольствию.

При этом чем более экономически развитым является государство, тем больше оно страдает от проблем такого рода и тем сильнее распространена в нем точка зрения на духовные поиски личности как на проявление психопа¬тологической симптоматики. В. Франкл замечает, что «поиск человеческого смысла не является патологическим, напротив, это вернейший признак под¬линности человеческого бытия. Даже если этот поиск привел к фрустрации, его нельзя рассматривать в качестве симптома болезни. Это духовный дист¬ресс, а не психическое заболевание.

Метод психотерапии и экзистенциального анализа, созданный В. Франклом, представляет из себя сложную систему философских, психо-логических и медицинских воззрений на природу и сущность человека, ме¬ханизмы развития личности в норме и патологии, пути коррекции аномалий в развитии личности.

Данная концепция относится к Третьей венской школе психотерапии. Основная идея - вопросы поиска смысла человеческого существования.

В. Франкл противопоставляет стремление к смыслу жизни принципу удовольствия, на котором сконцентрирован психоанализ.

В. Франкл различал две стадии бессмысленности: экзистенциальный вакуум и экзистенциальный невроз. Экзистенциальный вакуум, или экзи¬стенциальная фрустрация, - феномен, характеризующийся субъективными переживаниями скуки, апатии, пустоты, цинизма. Экзистенциальный, или ноогенный, невроз развивается при присоединении к экзистенциальной фрустрации невротической симптоматики. Он может принимать любую кли¬ническую форму, но его главная характеристика- блокированная воля к смыслу. Наиболее типичные варианты реагирования на возникающий экзи¬стенциальный вакуум - конформизм и подчинение тоталитарности.

Один из представителей логотерапии, Сальвадор Мадди, описал три клинические формы экзистенциальной патологии.

1. Крусадерство («идеологический авантюризм») - выискивание для себя наиболее престижных и выигрышных дел и погружение в них с головой.

2. Нигилизм — активная тотальная склонность дискредитировать дея¬тельность, имеющую смысл для других.

3. Вегетативность — крайнее состояние бессмысленности, имеющее широкие когнитивные, аффективные и поведенческие проявления. Когни¬тивный компонент состоит в хронической неспособности поверить в полез¬ность какого-либо жизненного усилия. Аффективный настрой выражается в умиротворении и скуке, перемежающихся эпизодическими депрессиями. Поведенческая активность колеблется между средним и низким уровнем, но для нее характерно отсутствие избирательности поведения: человеку все равно, чем он занят.

Согласно В. Франклу, непонимание и недооценка значения смысла в жизни человека ведут к тому, что клиентам со стороны психотерапевтов на¬вязываются упрощенные и конформистские «схемы» мира, маскируемые под ту или иную метафору психотерапии. Кроме того, применение критериев «норма - патология» к духовным творениям, а не к личностям их создателей, приводит к вульгаризации, упрощению и релятивности любых социальных, моральных и нравственных ценностей.

Соглашаясь с христианской традицией, В. Франкл утверждает, что су¬ществует идеальное царство истин и ценностей, которое не зависит от субъ¬екта. На них направлено «духовное зрение» человека, которое не детерми¬нируется ни биологическими, ни социальными, ни психологическими зако¬номерностями.

Такой «сверхсмысл» вообще превосходит познавательные способности человека. Тремя основополагающими принципами логотерапии являются свобода воли, воля к смыслу и смысл жизни.

Свобода воли, считает В. Франкл, принадлежит к непосредственным данным человеческого опыта. Ее можно феноменологически описать, но не¬возможно свести к причинным связям. Благодаря ей человек свободен ме¬

нять позицию по отношению к условиям своего существования, он всегда сохраняет свободу выбирать свою установку в отношении к жизни, он выхо¬дит в «ноологическое» или «ноэтическое» измерение, образуя вместе с со¬матическим и психологическим измерением «антропологическое целое».

Воля к смыслу противопоставляется В. Франклом «принципу удо¬вольствия» психоанализа и «воле к власти» индивидуальной психологии. Он считает, что человеческие мотивы и цели всегда осознанны, поэтому «в ко¬нечном счете оказывается, что воля к удовольствию и воля к власти являют¬ся производными первоначальной воли к исполнению смысла. При этом он проводит различие между влечениями, подталкивающими человека изнутри, и смыслом, действующим на человека извне и создающим стремление. Стремление предполагает свободу - свободу принимать или отвергать цель, которая притягивает. Стремление также телеологично, т. е. ориентировано на будущее.

Только при наличии воли к смыслу человек способен оказаться лицом к лицу со смыслом. Тогда он становится свободным и ответственным за свои деяния.

Смысл жизни, согласно В. Франклу, «это то, что содержится в ситуа¬ции, подразумевающее вопрос и требующее ответа... У каждой проблемы есть только одно решение, и оно правильное; у каждого решения - только один смысл, и он подлинный» (И. Ялом, 1999). Таким образом, осмысленной является абсолютно любая жизнь, в том числе полная лишений и страданий.

Все уникальные смыслы делятся на три основные категории: 1) со¬стоящие в том, что именно личность дает миру как творение; 2) состоящие в том, что личность берет у мира в форме опыта; 3) состоящие в позиции лич¬ности по отношению к страданию и судьбе, которую она не может изменить.

Во всех своих работах В. Франкл отмечает, что смысл - это скорее то, что надо найти. Человек не может его изобрести, он должен его открыть.

В. Франкл утверждал, что истинная осмысленность существования возможна лишь у религиозного человека.

Психотерапию В. Франкл называл «медицинским священничеством». Поэтому В.Франкл и его последователи в основном работали с вполне здо¬ровыми с медицинской точки зрения людьми, ведя их к «религиозному воз¬рождению», предпочитая лечить психические заболевания традиционными медицинскими средствами.

Логотерапия заключается в попытках помочь клиенту обнаружить смысл. Одно из наиболее характерных отличий логотерапии от всех осталь¬ных экзистенциальных подходов состоит в том, что она «трагически опти¬мистична».

Логотерапия ставит перед собой цель расширить возможности клиен¬тов видеть весь спектр возможных смыслов, которые содержит в себе любая ситуация. Жизнь человека, согласно данному учению, никогда не может быть бессмысленной. С осознанием смысла, с принятием решения относи¬тельно его реализации, с выбором путей реализации неразрывно сопряжена ответственность человека за свою судьбу.

В. Франкл отмечает, что у каждого человека - свой уникальный смысл жизни.

В то же время он дает характеристику основных позитивных смыслов (ценностей), характерных для человеческого существования в целом. Ценно¬сти - смысловые универсалии, которые обобщают типичные ситуации в ис¬тории общества.

В. Франкл отмечал три категории универсальных ценностей:

• Ценности творчества занимают приоритетное место и реализуются в труде и творческой деятельности.

• Ценности переживаний (любовь, привязанность, ненависть и т. д.).

• Ценности отношений - в любой ситуации человек способен занять

осмысленную позицию в отношении к происходящему и придать сво¬ему страданию глубокий жизненный смысл, однако обращение к ним оправ¬дано, когда все другие возможности влиять на свою судьбу исчерпаны. Та-

ким ообразом, ценности отношений — нахождение смысла в ситуациях, счи¬тающихся безысходными.

В ходе психотерапевтической работы В. Франки делал акцент на сле¬дующих моментах:

• осознание конечности существования;

• осознание смыслов;

• принятие смыслов своего существования (при помощи техники «смыслодрама»);

• осознание ответственности;

• работа с ценностями («шкала ценностей», «повторное проживание жизни»).