10. Нарушение интеллекта Нарушения интеллекта

Умственная отсталость

Врожденное слабоумие (олигофрения). Ребенок рождается с врожденным дефектом головного мозга. Степени:

1. Легкая умственная отсталость;

2. Средняя умственная отсталость;

3. Тяжелая умственная отсталость;

4. Глубокая умственная отсталость.

Деменция

Приобретенное снижение интеллекта: уменьшение словарного запаса, обыденность речи, снижение памяти, больной перестает понимать переносный смысл пословиц, не понимает смысла происходящего вокруг него, утрата профессиональных знаний и навыков. До инвалидности.

Этиология:

• ч/м травмы;

• нарушение кровообращения головного мозга;

• головные инфекции;

• интоксикация: алкоголь, угарный газ, атеросклероз сосудов головного мозга;

• опухоли мозга;

• радиоактивное облучение;

• полипы и аденоиды гортани (носоглотки) в детском возрасте из-за развивающейся гипоксии;

Расстройства интеллекта

Умственная отсталость (олигофрения) – группа патологических состояний, выделенными различными причинами, но объединённые общей чертой – недоразвитие интеллекта и, как следствие, проблемы социализации.

В отличие от деменции – не снижение IQ, а его недоразвитие с раннего возраста, нарушается способность обеспечивать общий уровень интеллектуальности (когнитивных, речевых, специальных способностей). Нет продуктивности, патогенеза. Группа состояний различается только по глубине психического развития.

Этиология

• Генетическая

Неполноценные генеративные клетки родителей. В мире наблюдается рост детей с умственной неполноценностью;

• Интоксикационная

Действие различных вредностей на зародыш и плод (интоксикации, инфекции, медикаменты);

• Послеродовая асфексия

Родовые травмы, постнатальные вредности;

• Социальная олигофрения

Педагогическая запущенность, отсутствие воспитания (часто за малоумие принимают малознание – мозг не поврежден, а ребенок мало знает и что то не умеет).

От силы и длительности патологического воздействия зависит умственная отсталость.

Умственная отсталость должна быть тотальной (охватывать все сферы психики) – при диагностике внимание необходимо обращать на все детали.

Умственная отсталость встречается у 3-5% от населения.

Чем тяжелее умственная отсталость, тем она сильнее видна: пациенты меньше живут, у них слабый иммунитет и проявления несовершенства в других системах. Часты инсульты. Самый главный признак при диагностике – недоразвитие речи.

Частные степени умственной отсталости:

1. Глубокая умственная отсталость (идиотия)

Речь и мышление полностью не развиты, отсутствует познавательная деятельность, не реагируют на окружающее, внимание не чем не удается привлечь/ удержать внимание.

Часто не узнают свою мать, горячее/ холодное, съестное/ несъедобное, все тянут в рот, не могут сами себя обслужить, не опрятны мочой и калом – не тяготятся этим. Эмоциональные реакции примитивны, не умеют плакать и смеяться. Эмоции – криками, способны к злобным вспышкам. Вялость, безразличие, мало координируют движения. Поздно начинают ходить, с трудом передвигаются – ползком. Однообразные движения: туловище назад-вперед, кивательные движения головой, движения челюстью – глубокие инвалиды с детства. IQ<20;