Лист экспертной оценки практического задания № 14

Задание/этап работы	Эталон ответа	Мах баллов	Балл
Нарушенные потребности:	В безопасности; Двигаться. Быть чистой	0-1
Проблемы пациента:	Гигиена тела, не соответствующая потребностям пациента.	0-1
Индивидуальный план ухода:	Выявить наличие гигиенических потребностей, удовлетворение которых позволит ощущать себя комфортно.	0-1
	Организовать мероприятия по личной гигиене тела (обти­рание тела; мытье головы, ног; подмывание; туалет глаз, носа, ушей; стрижка ногтей и т.д.).	0-1
	Использовать одноразовые пеленки, салфетки, тампоны, прокладки и т.д.	0-1
	Рекомендовать пользоваться гигиеническими принадлежно­стями, доставленными из дома и являющимися привычными для нее	0-1
МЫТЬЕ НОГ В ПОСТЕЛИ Подготовка к процедуре	Установить доверительные, конфиденциальные отношения с пациентом.	0-1
	Объяснить пациенту цель процедуры, получить его согласие, объяснить последовательность действий.	0-1
	Подготовить оснащение: Клеенка, таз с теплой водой, индивидуальное мыло, губка, полотенце, ножницы, перчатки, ёмкость с дезинфицирующим средством.	0-1
	Приготовить дезинфицирующий раствор (3% р-р хлорамина): 30гр.хлорамина и 970 мл воды	0-1
	Вымыть руки гигиеническим способом, надеть перчатки.	0-1
	Придать пациенту горизонтальное положение	0-1
Выполнение процедуры	Закатать валиком матрац под колени пациента.	0-1
	Подстелить клеенку, поставить таз с теплой водой на сетку.	0-1
	Вымыть в тазу ноги с помощью индивидуальной губки и мыла. Ополоснуть ногу.	0-1
	Вытереть ноги индивидуальным полотенцем для ног. Убедиться, что кожа между пальцами сухая.	0-1
	Подстричь ногти.	0-1
Завершение процедуры	Продезинфицировать ножницы: погрузить в дез раствор на 60 мин.	0-1
	Убрать все предметы для мытья ног, провести дезинфекцию: погружение е в дез раствр на 60 мин	0-1
	Снять перчатки погрузить в дез. раствор	0-1
	Вымыть руки гигиеническим способом.
МЫТЬЕ ГОЛОВЫ Подготовка к процедуре	Объяснить пациенту цель процедуры, получить его согласие, объяснить последовательность действий.	0-1
	Подготовить необходимое оснащение: Таз, кувшин, полотенце, шампунь, расческа, клеенка.	0-1
	Надеть перчатки.	0-1
	Расчесать волосы.	0-1
	Налить воду в кувшин, измерив t^0 воды термометром ( 37-38°).	0-1
	Слегка поднять изголовье кровати, под приподнятое изголовье подставить таз. Переместить пациента в постели так, чтобы его голова оказалась над тазом.	0-1
	Под плечи пациента положить клеенку так, чтобы один ее край свешивался в таз.	0-1
	Под ноги пациента подложить валик (упор).	0-1
Выполнение процедуры	Полить воду на голову пациента, нанести на руки небольшое количество шампуня и круговыми движениями равномерно распределить его по всей голове пациента.	0-1
	Аккуратно полить из кувшина водой голову пациента. При необходимости повторить это действие несколько раз, до полного исчезновения пены. При необходимости использовать ополаскиватель (бальзам) для волос.	0-1
	Покрыть голову пациента полотенцем и энергичными круговыми движениями вытереть насухо волосы.	0-1
	Расчесать волосы пациента его индивидуальной расческой.	0-1
Завершение процедуры	Убрать таз с водой, опустить изголовье до нужного уровня, убрать клеенку. Убедиться, что постельное белье сухое. Вернуть спинку кровати в изголовье на прежнее место.	0-1
	Помочь пациенту занять удобное положение.	0-1
	Провести дезинфекцию клеенки: протирание двухкратное с интервалом 15 мин	0-1
	Полотенце погрузить в непромокаемый мешок	0-1
	Провести дезинфекцию таза, расческа: замачивание в дез.раствор на 60 мин.	0-1
	Снять перчатки и погрузить в дез раствор на 60 мин.	0-1
	Вымыть руки гигиеническим способом.	0-1

Задача № 15

Текст задачи: Пациентка хирургического отделения Самсонова Л.Т. прооперирована и находится на постельном режиме. После акта дефекации медицинская сестра предложила подмыть пациентку. Самсонова Л.Т. стесняется этой процедуры, говорит, что не может в столь откровенной позе находиться на виду у всей палаты. Пациентка считает, что туалетной бумаги будет достаточно. Сестра указывает на необходимость длительного соблюдения постельного режима и обязательного выполнения гигиенических мероприятий.

Теоретическое задание (ТЗ) №

1. Прочитайте ситуационную задачу

2. Укажите, какие потребности нарушены у пациента.

3. Определите проблемы пациента.

4. Составьте план ухода за пациентом.

Практическое задание (ПЗ) №

1. Подайте судно и проведите туалет наружных половых органов женщине

Условия выполнения задания

• Место (время) выполнения задания: кабинет доклинической практики.

• Максимальное время выполнения задания: 20 мин.

• Вы можете воспользоваться: Фантомом человека, перевязочным материалом, антисептиками для рук, перечнем проблем и потребностей пациента.

• Необходимо смоделировать ситуацию, приближенную к условиям профессиональной деятельности младшей медицинской сестры по уходу