Лист экспертной оценки практического задания № 5

Задание/этап работы	Эталон ответа	Мах баллов	Балл
Нарушены потребности:	В безопасности; Есть, пить; Комфортного состояния. Быть здоровым.	0-1
Проблема пациента:	Угроза преждевременного ухода из жизни, вызванная смертью от истощения.	0-1
Индивидуальный план ухода:	Организовать для пациента «Стационар на дому» после врачебно­го консультирования.	0-1
	Осуществлять наблюдение за пациентом	0-1
	Организовать досуг	0-1
	Осуществить капельное введение питательных веществ через кишечник при помощи капельной питательной клизмы.	0-1
	Обучить жену пациента введению питательных веществ через кишеч­ник.	0-1
	Выявить у жены исходный уровень знаний об искусственном питании, по введению питательного вещества через кишечник.	0-1
	Составить план обучения.	0-1
	Организовать введение питательного вещества через кишечник капельным способом.	0-1
	Проверить уровень усвоения умений и знаний у жены об искусственном питании.	0-1
КАПЕЛЬНАЯ ПИТАТЕЛЬНАЯ КЛИЗМА	Приготовить оснащение: Стерильные: клизменный наконечник, лоток, вазелиновое масло, питательные жидкость (бульон, сливки), перчатки, система для капельных вливаний соединенная с клизменным наконечником (Кружка Эсмарха), штатив, клеёнка, пелёнка, водяной термометр, 2 грелки t- 40-45 ^0C	0-1
	Приготовить дезинфицирующий раствор (3 % раствор хлорамина): 30 гр на 1 литр воды	0-1
	Установить доверительные, конфиденциальные отношения с пациентом. Уточнить у пациента понимание цели и хода предстоящей процедуры. Получить согласие на процедуру.	0-1
Подготовка к процедуре	Поставить очистительную клизму за 30-40 мин до питательной клизмы.	0-1
	Поместить флакон с питательной смесью в емкость для проведения водяной бани и подогреть до t 40-42^0С.	0-1
	Заполнить систему с питательным средством, укрепить штатив на высоте 1 м, прикрепить грелки к задней и передней поверхности системы.	0-1
	Вымыть руки гигиеническим способом. Надеть перчатки.	0-1
	Постелить на кровать клеенку и большую пеленку.	0-1
	Помочь пациенту лечь на левый бок, правая нога должна быть согнута в колене и прижата к животу.	0-1
	Смазать наконечник системы вазелиновым маслом.	0-1
Выполнение процедуры	Раздвинуть ягодицы пациента 1-2 пальцами и ввести слепой конец резинового наконечника на глубину 10-12 см.	0-1
	Открыть зажим на системе и отрегулировать частоту капель вводимого питательного средства (60-80 капель в минуту).	0-1
	Снять перчатки, поместить в емкость с дезинфицирующим раствором.	0-1
	Провести гигиеническую обработку рук.	0-1
Окончание процедуры	Надеть перчатки по истечении времени введения питательного вещества.	0-1
	Закрыть зажим и медленно извлечь наконечник системы из анального отверстия.	0-1
	Обработать анальное отверстие пациента салфеткой	0-1
	Поместить салфетку в дез раствор на 1 час	0-1
	Поместить наконечник и лоток в емкость с дезинфицирующим раствором. Экспозиция 1 час.	0-1
	Снять перчатки, поместить в емкость с дезинфицирующим раствором.	0-1
	Провести гигиеническую обработку рук.	0-1

Задача № 6

Текст задачи: Вы - палатная медсестра хирургического отделения. Под Вашим наблю­дением находится пациент Иванов Александр Сергеевич, 43 лет

Александр Сергеевич проходит лечение в связи с тупой травмой живота, наступившей в результате несчастного случая. Ему наложена колостома. После операции прошло 3 недели Через 7 дней А С будет выписан домой и времен­но не будет работать, так как ему временно будет определена инвалидность

Состояние в настоящий момент: у А.С. рост 75 см масса тела 65 кг А С самостоятельно передвигается по отделению: ходит в столовую выходит на прогулки в больничный парк А С не умеет и боится самостоятельно поль­зоваться калоприемником, ухаживать за колостомой, испытывает неприятные ощущения в области колостомы Он не принимает душ, так как боится, что в колостому попадет вода и это ему причинит вред А С волнует его диета, так как он не знает какие продукты он может употреблять А С старается меньше есть и пить так как он считает что тогда у него будет меньше каловых масс А С не знает чем он сможет заняться после выписки из больницы, так как прежней работой он заниматься не сможет в связи с инвалидностью А С го­ворит что судьба, которая так изменила его жизнь, к нему не справедлива и что теперь он "не такой, как все" и поэтому он не хочет никого видеть, даже близких друзей А С боится, что когда он придет домой, члены его семьи бу­дут испытывать к нему брезгливость, а жена откажется продолжать с ним ин­тимные отношения

Теоретическое задание (ТЗ) №

1. Прочитайте ситуационную задачу

2. Укажите, какие потребности нарушены у пациента.

3. Определите проблемы пациента.

4. Составьте план ухода за пациентом.

Практическое задание (ПЗ) №

1. Смените калоприемник

Условия выполнения задания

• Место (время) выполнения задания: кабинет доклинической практики.

• Максимальное время выполнения задания: 20 мин.

• Вы можете воспользоваться: Фантомом человека, перевязочным материалом, антисептиками для рук, перечнем проблем и потребностей пациента.

• Необходимо смоделировать ситуацию, приближенную к условиям профессиональной деятельности младшей медицинской сестры по уходу