25.1.1.3. Крипты толстой кишки

Стенка толстой кишки 

соответствует общему плану строения пищеварительной трубки,  т.е. включает четыре оболочки, 

но, подобно прочим отделам трубки, имеет свои особенности.

1,а, в-г. Препарат - толстая кишка. Окраска гематоксилин-эозином.
Характе- ристика  крипт	а) Уже было сказано, что ворсинок в толстой кишке нет.  б) Но, как и в тонкой кишке, имеются крипты (1А) – трубчатые углубления в слизистой оболочке (I). Причём, по сравнению с тонкой кишкой, крипты –  глубже,  шире и  многочисленней.	а) Малое увеличение  Полный размер
Возможные ошибки	а) Стенки крипт иногда принимают за ворсинки тонкой кишки. б) Кроме того, крипты  подчас путают с глубокими ямками пилорической части желудка.	в-г) Большое увеличение Полный размер   Полный размер
Критерий 1: "этажность"	Во избежание подобных ошибок следует учитывать два обстоятельства. а) Во-первых, в желудке и в тонкой кишке сходные структуры – “двухэтажные”:  в желудке – это сочетание ямки+железы, в тонкой кишке – ворсинки+крипты, б) В слизистой же оболочке толстой кишки – только один “этаж” специфических структур – крипты.
Критерий 2: состав эпителия крипт	Второе отличие: в толстой кишке эпителий крипт содержит  гораздо больше бокаловидных клеток (1Б),  отчего имеет характерный “дырчатый” вид.
Крипты  как железы	а) Из-за того, что в эпителии крипт преобладают бокаловидные клетки (секретирующие слизь),  крипты толстой кишки с гораздо бóльшим основанием (чем крипты тонкого кишечника) можно называть железами.  б) Во всяком случае, по морфологии крипты подобны  простым неразветвлённым трубчатым железам.

25.1.1.4. Слизистая оболочка толстой кишки

I. Эпителий

Тип  эпителия	а) Эпителий, покрывающий поверхность слизистой оболочки между криптами (1А) и выстилающий сами крипты, –  однослойный цилиндрический. В нём встречаются  те же 5 типов эпителиоцитов, что и в тонкой кишке (п. 24.2.2),  нов ином соотношении.
1-2. Бокало- видные и столбчатые клетки	1. Преобладают, как уже сказано, слизеобразующие  бокаловидные клетки (1Б) – светлые и округлые.  2. а) Среди остальных клеток эпителия основную массу составляют  столбчатые клетки (1В).  б) Они имеют каёмку (образованную микроворсинками), но  более тонкую, чем в тонкой кишке.  в) В связи с этим эпителий можно назвать  условно каёмчатым.
Всасываю- щая способ- ность кишки	Однако всасывающая способность толстой кишки, в расчёте на единицу площади слизистой оболочки, меньше, чем у тонкой кишки:  из-за отсутствия ворсинок,  из-за меньшего содержания столбчатых клеток в эпителии  и из-за меньшей высоты микроворсинок у этих клеток.
3. Недифф- ренциро- ванные эпителио- циты	а) В дне крипт (1А) находятся недифференцированные эпителиоциты, выполняющие функцию  стволовых (камбиальных) клеток.  б) Благодаря их постоянной пролиферации и дифференцировке
	клеточный состав эпителия толстой кишки обновляется за 4-6 суток.
4-5. Эндо- криноциты и клетки Панета	а) Остальные два типа клеток – эндокриноциты и клетки Панета (с ацидофильными гранулами) – тоже присутствуют в эпителии крипт, но в очень небольших количествах.  б) Среди эндокриноцитов встречаются ЕС-клетки, продуцирующие серотонин, D-клетки, вырабатывающие соматостатин, и  D1–клетки, секретирующие ВИП – вазоинтестинальный полипептид (действие этих гормонов указывалось в теме 24).