- •Тема 25. Пищеварительная система: толстая кишка, печень, поджелудочная железа
- •II. Функции
- •25.1.1.2. Поверхности стенки толстой кишки
- •I. Наружная поверхность
- •25.1.1.3. Крипты толстой кишки
- •25.1.1.4. Слизистая оболочка толстой кишки
- •I. Эпителий
- •II. Собственная и мышечная пластинки слизистой оболочки
- •25.1.1.5. Другие оболочки толстой кишки
- •25.1.1.6. Резюме: сопоставление строения тонкой и толстой кишки
- •25.1.2. Червеобразный отросток
- •25.1.2.1. Строение: типичные и специфические черты
- •I. Локализация. Типичные компоненты стенки
- •II. Особенности: отсутствие ряда признаков, характерных для толстой кишки
- •III. Другие свойства аппендикса
- •25.1.2.2. Лимфоидная ткань аппендикса
- •I. Препарат
- •II. Роль лимфоидной ткани аппендикса
- •25.1.3. Прямая кишка
- •25.1.3.1. Подразделение на части
- •25.1.3.2. Особенности строения стенок
- •I. Таблица
- •II. Комментарии: надампулярный и ампулярный отделы
- •III. Анальный отдел прямой кишки
- •25.2. Печень
- •25.2.1. Общие сведения
- •25.2.1.1. Компоненты печени
- •25.2.1.2. Взаимосвязь компонентов
- •25.2.1.3. Функции печени
- •I. Желчеобразование
- •II. Синтез компонентов плазмы крови
- •III. Защитные функции
- •IV. Прочие функции
- •25.2.2. Строение печени
- •25.2.2.1. Виды внутрипечёночных кровеносных сосудов
- •I. Иллюстрации
- •II. Описание иллюстраций
- •25.2.2.2. Печёночные дольки
- •I. Форма и границы долек
- •II. Характеристика триады (междольковой или вокругдольковой)
- •III. Компоненты печёночных долек
- •25.2.2.3. Печёночные балки; гепатоциты
- •I. Состав печёночных балок
- •II. Морфология гепатоцитов
- •III. Включения гликогена и нейтрального жира
- •IV. Поверхность гепатоцитов
- •25.2.2.4. Желчные капилляры
- •25.2.2.5. Синусоидные кровеносные капилляры печёночных долек: основные сведения
- •I. Клетки в составе стенок капилляров
- •II. Другие особенности синусоидных капилляров
- •25.2.2.6. Дополнительные клетки вокруг синусоидных капилляров
- •I. Большие гранулированные лимфоциты (nk-клетки)
- •II. Перисинусоидальные липоциты, или клетки Ито
- •25.2.2.7. Зависимость свойств гепатоцитов от их положения в дольке
- •25.2.2.8. Внутрипечёночные ветви печёночных вен и желчных протоков
- •25.2.3. Внепечёночные желчные протоки и желчный пузырь
- •25.2.3.1. Общие сведения
- •25.2.3.2. Строение стенок
- •0. Перечень оболочек
- •I. Слизистая оболочка
- •II. Мышечная оболочка
- •III. Наружная оболочка
- •25.2.4. Развитие печени
- •I. Схема
- •II. Описание схемы
- •25.3. Поджелудочная железа
- •25.3.1. Общие сведения
- •25.3.1.1. Компоненты железы
- •I. Введение
- •II. Экзо- и эндокринные части
- •25.3.1.2. Действие гормонов поджелудочной железы
- •25.3.1.3. Иллюстрация
- •25.3.1.4. Развитие поджелудочной железы
- •I. Схема
- •II. Описание схемы
- •25.3.2. Экзокринная часть
- •25.3.2.1. Ацинус
- •I. Элементы ацинуса
- •II. Снимки с препаратов: предварительный просмотр
- •25.3.2.2. Ацинарные клетки
- •I. Наиболее характерные черты: форма клеток и подразделение на зоны
- •II. Другие сведения
- •25.3.2.3. Выводные протоки поджелудочной железы
- •I. Основные сведения
- •II. Вид на препарате
- •25.3.3. Эндокринная часть
25.2.1.2. Взаимосвязь компонентов
а) Взаимосвязь вышеперечисленных компонентов (кроме соединительнотканных прослоек) отражается схемой. –
б) Схема иллюстрирует следующие особенности. |
1) Приток крови |
Печень получает кровь из двух источников: от аорты через печёночную артерию и от вен желудка, кишечника и селезёнки через воротную вену. |
2) Отток крови |
Оттекающая от печени кровь собирается в печёночную вену и поступает в нижнюю полую вену. |
3) Образование желчи |
а) В печёночных дольках также образуется желчь. б) По системе желчных протоков она идёт в желчный пузырь и (во время пищеварения)в двенадцатиперстную кишку. |
4) Триады |
а) Итого получается четыре трубчатые системы. б) Из них ветви трёх систем вне долек идут совместно, образуя триады. Это ветви печеночной артерии, ветви портальной вены и желчные протоки. (Поэтому на схеме они показаны вместе). |
5) Направления тока жидкостей в триадах |
Обратим внимание на то, что в триадах кровь в сосудах и желчь в протоках текут во взаимно противоположных направлениях: кровь в ветвях печёночной артерии и воротной вены – к долькам, а желчь в желчных протоках – от долек. |
Четвёртый компонент триад |
а) Заметим также, что рядом с триадами располагаются и лимфатические сосуды. б) Но их на препаратах обычно не видно, и на схеме они не показаны. |
6) Ветви печёночных вен |
а) Ветви же печёночной вены идут отдельно от других сосудов и от желчных протоков. б) Это является их отличительным признаком. |
25.2.1.3. Функции печени
Печень выполняет большое количество самых разнообразных функций. Все эти функции связаны со сложными биохимическими процессами. Поэтому печень часто называют биохимической лабораторией организма. |
I. Желчеобразование
Экзокрин- ная функция печени |
а) Так, в печени образуется желчь. По системе желчных протоков она идёт в желчный пузырь и во время пищеварения поступает в двенадцатиперстную кишку. б) В связи с этой функцией, печень можно рассматривать как экзокринную железу. в) Что же касается желчи, она включает три основных компонента: желчные пигменты, желчные кислоты,холестерин. |
1. Желчные пигменты |
а) Представители - билирубин, биливердин. б) Это продукты распада гема (небелковой части гемоглобина) после потери им железа. в) Образуются, главным образом, в селезёнке; затем поступают в печень, где выделяются в желчь. |
2. Желчные кислоты |
а) Представители - холевая, дезоксихолевая, таурохолевая (и др.) кислоты. б) Образуются из холестерина в самих гепатоцитах. в) Необходимы для эмульгирования в просвете кишечника гидрофобных веществ (липидов, жирных кислот, жирорастворимых витаминов) и последующего всасывания продуктов переваривания этих веществ. |
3. Холестерин |
1. Холестерин - это предшественник не только желчных кислот, но и ряда других стероидных соединений (например, половых гормонов и кортикостероидов). 2. Вероятно, попадание холестерина в желчь - просто побочное явление желчеобразования. |