Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Скачиваний:
99
Добавлен:
27.02.2020
Размер:
2.12 Mб
Скачать
  1. Верно все

  2. Дерматомиозит;

  3. Острый лейкоз;

  4. Ревматоидный полиартрит;

  5. Системная красная волчанка;

2. При дифференциальном диагнозе острого лейкоза и лейкемо­идной реакции основным диагностическим признаком является:

  1. Активность щелочной фосфатазы в нейтрофилах.

  2. Возраст больного;

  3. Количество в крови бластов;

  4. Степень лейкоцитоза;

  5. Увеличение селезенки;

3. В развернутой стадии острого лейкоза часто наблю­дается:

  1. Базофилия крови;

  2. Верно все

  3. Относительная нейтропения;

  4. Тромбоцитопения;

  5. Увеличение селезенки.

4. Какое утверждение относительно доброкачественной нейтропении верно?

  1. В крови наблюдается относительный лимфоцитоз;

  2. Методом выбора в лечении являются соли лития;

  3. Основным патогенетическим фактором является задержка выхода зре­лых нейтрофилов из костного мозга в периферическую кровь;

  4. У больных отмечается повышенная склонность к инфекциям;

  5. Часто наблюдается трансформация в острый лейкоз.

5. В какой ситуации при снижении лейкоцитов ниже 3 х 10^9/л показано исследование костного мозга?

  1. 20-летняя больная с лихорадкой, геморрагиями на коже, снижением гемоглобина до 90 г/л (цветовой показатель 1,0; ретикулоциты 2%о), тромбоцитопенией, относительным лимфоцитозом.

  2. 26-летняя больная с лихорадкой, артралгиями, капилляритами ладон­ной поверхности пальцев, анемией, ретикулоцитозом;

  3. 30-летняя больная с признаками вегетативной дисфункции (кардиал­гии, тенденция к брадикардии, запоры), абсолютной нейтропенией, относительным лимфоцитозом, нормальными показателями гемоглобина и тромбоцитов, без склонности к частым респираторным и другим инфекциям;

  4. 42-летний больной пневмонией с деструкцией легких (в мокроте стафилококк), снижением гемоглобина до 95 г/л (цветовой показа­тель 0,8; ретикулоциты 9%о), тромбоцитопенией (120 х 10^9/л), положительным этаноловым тестом;

  5. 50-летний больной гепатолиенальным синдромом, асцитом, желтухой, с высокой активностью трансаминаз, Нв - 110 г/л, ретикулоциты 20%о, тромбоциты - 80 х 10^9/л;

6. У 70-летнего больного, обратившегося по поводу слабости, одышки, носовых кровотечений выявлена панцитопения. Нв - 80 г/л, ретикуло­циты – 0,2%, Л - 2 х 10^9/л, П - 2%, С - 36%, М - 15%, тромбоциты - 55 х 10^9/л. Год назад перенес операцию аденомэктомии. Результаты гистологического исследования неизвестны. Предполагается исследова­ние костного мозга для расшифровки природы панцитопении. У больного может быть все кроме:

  1. Апластической анемии;

  2. В12-дефицитной анемии.

  3. Метастазов рака в костный мозг;

  4. Острого миелобластного лейкоза;

  5. Хронического моноцитарного лейкоза;

7. Для купирования геморрагического синдрома у больного острым лейкозом наиболее оптимальным сле­дует считать:

  1. Аминокапроновая кислота;

  2. Аскорбиновая кислота в больших дозах

  3. Глюкокортикоидные гормоны в больших дозах;

  4. Трансфузии тромбоцитов;

  5. Трансфузии плазмы;

8. У 32-летней больной в течение месяца отмечается лихорадка до 38С, устойчивая к антибиотикам, потливость. Начало заболевания свя­зывает с острым респираторным заболеванием. Объективно выявлено увеличение шейных лимфоузлов. В крови нейтрофильный лейкоцитоз, увеличение СОЭ до 50 мм/час. Обсуждается дальнейшая тактика ведения больной. Наиболее правильно:

Соседние файлы в папке новая папка