- •Задача № 1
- •Задача № 2
- •Задача № 3
- •Задача № 4
- •Задача № 5
- •Задача № 6
- •Задача № 7
- •Задача № 8
- •Задача № 9
- •Задача № 10
- •Задача № 11
- •Задача № 12
- •Задача № 13
- •Задача № 14
- •Задача № 15
- •Задача № 20
- •Задача № 21
- •Задача № 22
- •Задача № 23
- •Задача № 24
- •Задача № 25
- •Задача № 26
- •Задача № 27
- •Задача № 28
- •Задача № 29
- •Задача № 30
- •Задача № 31
- •Задача № 32
- •Задача № 33
- •Задача № 34
- •Задача № 35
- •Задача № 36
- •Задача № 37
- •Задача № 38
- •Задача № 39
- •Задача № 40
Задача № 36
Больной К., 77 лет, несколько лет страдает язвенной болезнью. Последняя осложнилась кровотечением, дважды была рвота, АД — 80 мм рт.ст. Нв — 65 г/л, в анамнезе инфаркт миокарда, сердечная недостаточность. ФГС: язва до 1,5 см, располагается на передней стенке желудка, кровоточит (на дне язвы пульсирующий сосуд).
Задание
1. Классификация ЖКК по Форресту?
2. Какие вы знаете методы лечения этой патологии?
3. Какому объему операции отдать предпочтение?
Задача № 37
Больной К., 77 лет, несколько лет страдает язвенной болезнью желудка. Последняя осложнилась кровотечением, дважды была рвота, АД — 80 мм рт.ст. Нв — 65 г/л, в анамнезе инфаркт миокарда, сердечная недостаточность. ФГС: язва до 1,5 см, располагается на передней стенке желудка, кровоточит (на дне язвы пульсирующий сосуд).
Задание
1. Какие вы знаете методы гемостаза при желудочном кровотечении?
2. С вашей точки зрения, какому объему операции отдать предпочтение?
Задача № 38
У больного, 19 лет, прободная язва ДПК, с момента перфорации прошло 2 часа. С этим диагнозом больной обратился впервые.
Задание
Какие методы исследования показаны для уточнения диагноза?
Какие вы знаете методы хирургического лечения перфоративной язвы?
Каков объем операции наиболее рационален и по каким причинам?
Задача № 39
Больная, страдающая варикозной болезнью, 4 дня назад почувствовала тянущие боли по ходу расширенной вены нижней трети бедра, на этом участке вены появилось уплотнение. Через 2 дня уплотнение распространилось до верхней границы внутренней поверхности бедра, появились гиперемия и отечность. При осмотре: на внутренней поверхности бедра определяется плотный болезненный тяж, доходящий до верхней трети кожи, гиперемирована, отечна. Флюктуации нет. Температура тела 37,6С.
Задание
1. Ваш диагноз?
2. Методы обследования?
3. Лечебная тактика?
Задача № 40
У 60-летней женщины через 48 часов после выполнения ей тотальной гистерэктомии появились жалобы на внезапное развитие чувства нехватки воздуха и болей в грудной клетке плевритного характера.
Задание
Какое осложнение развилось у данной больной?
Диагностические мероприятия?
Тактика лечения?