База_тестових_завдань_семестровий_тестовий_контроль_Хірургія_4

Під час планового хірургічного втручання з приводу рецидивної виразки цибулини дванадцятипалої кишки після СПВ знайдено запальний інфільтрат діаметром до 5 см, який включає гепатодуоденальну зв’язку, жовчний міхур . 12-пала кишка розширена. МАО - 30 ммоль/год. Який із видів операції доцільно вжити?

A.Резекцію 2/3 шлунка на виключення по Більрот-2 .

B.Стовбурову ваготомію, пілоропластику по Фінею.

C.Стовбурову ваготомію, пілоропластику по Діверу-Бардену-Шалімову.

D.Стовбурову ваготомію, гастродуодено-анастомоз по Джабуле

E.Резекцію шлунка за Більрот-I.

ANSWER: A

У хворого 48 років діагностовано проривну виразку 12-палої кишки. З часу перфорації пройшло більше 2 годин. Ознак перитоніту немає. Який об’єм хірургічного втручання?

A.Висічення проривної виразки, пілоропластика, СПВ, дренування черевної порожнини.

B.Висічення проривної виразки, стовбурова ваготомія.

C.Висічення проривної виразки, пілоропластика.

D.Ушивання проривної виразки.

E.Ушивання проривної виразки, селективна ваготомія.

ANSWER: A

Хворого К., 38 років, доставлено в ургентному порядку через 6 годин від початку захворювання з клінікою перфоративної виразки. Під час лапаротомії виявлено, що виразка розміром 2х2,5 см, розташована на верхньозадній стінці залуковичного відділу дванадцятипалої кишки, має місце рубцьова деформація кишки. В черевній порожнині дифузний серозно-фібринозний перитоніт. В якому обсязі слід виконати операцію?

A.Висічення виразки, ваготомія

B.Зашивання перфоративного отвору

C.Висічення виразки

D.Резекція шлунка за Більрот ІІ

E.Резекцію шлунка за Більрот-I. ANSWER: A