- •Руководство
- •Оглавление
- •Предисловие
- •Тематический план лекций для студентов 4 курса лечебного факультета
- •Тематический план и содержание практических занятий для студентов 4 курса лечебного факультета
- •Тема 1: эпидемиология туберкулеза
- •Тема 2: клиническая классификация туберкулеза. Современные методы обследования больных туберкулезом органов дыхания. Особенности оформления истории болезни больного туберкулезом легких
- •Тема 3: раннее выявление туберкулеза у детей (туберкулинодиагностика)
- •Тема 4: специфическая профилактика туберкулеза (вакцинопрофилактика, химиопрофилактика)
- •Контрольные вопросы:
- •Задача 1
- •Контрольные вопросы:
- •Задача 1
- •Тема 6: раннее выявление туберкулеза легких у взрослых.
- •Контрольные вопросы:
- •Тема 7: первичный туберкулез: туберкулезная интоксикация, туберкулез внутригрудных лимфатических узлов, первичный туберкулезный комплекс
- •Контрольные вопросы:
- •Задача 1
- •Тема 8: диссеминированный туберкулез легких: острый (милиарный), подострый, хронический
- •Тема 9: туберкулез плевры
- •Тема 10: очаговый, инфильтративный туберкулез легких и казеозная пневмония
- •Тема 11: туберкулема легких
- •Тема 12: кавернозный, фиброзно-кавернозный и цирротический туберкулез легких
- •Тема 13: легочное кровотечение и спонтанный пневмоторакс
- •Тема 14: противотуберкулезный диспансер: организация работы, задачи и функции. Группировка контингентов, наблюдаемых противотуберкулезным диспансером
- •Тема 15: принципы и методы лечения больных туберкулезом. Этиотропная и патогенетическая терапия. Хирургические методы
- •Литература
- •Задания для самостоятельной работы по фтизиопульмонологии для студентов 4 курса лечебного факультета
- •Ответы на клинические ситуационные задачи,
- •Тема 13
- •Тема 15
Задача 1
Больной 40 лет. Страдает фиброзно-кавернозным туберкулезом легких. В мокроте постоянно определяются МБТ. Проживает с женой и ребенком 5 лет в однокомнатной квартире. Злоупотребляет алкоголем. Гигиенические правила поведения нарушает.
Определите группу эпидопасности очага туберкулеза.
Перечислите мероприятия по оздоровлению очага и тактику наблюдения над членами семьи больного (взрослыми и детьми).
Тема 6: раннее выявление туберкулеза легких у взрослых.
РЕНТГЕНОДИАГНОСТИКА ТУБЕРКУЛЕЗА ЛЕГКИХ
ЦЕЛЬ ЗАНЯТИЯ: Изучить методику раннего выявления туберкулеза легких методом флюорографии, усвоить методы рентгенологического обследования больных туберкулезом органов дыхания.
УМЕНИЯ: Различать формы туберкулеза органов дыхания на основе рентгенологических данных.
Выявлять лиц с повышенным риском заболевания туберкулезом на основании результатов флюорографии.
ПРАКТИЧЕСКИЕ НАВЫКИ: Выявлять и интерпретировать патологические тени на рентгенограммах грудной клетки больного туберкулезом и составлять протокол рентгенологического обследования.
ЛИТЕРАТУРА ДЛЯ САМОПОДГОТОВКИ:
М.И. Перельман, В.А. Корякин, И.В. Богадельникова – «Фтизиатрия», М., 2004, с. 411-413, 103-112
В.Ю. Мишин, Ю.Г. Григорьев, А.В. Митронин, С.П. Завражнов – «Фтизиопульмонология», М., 2007, с.87-98, 132-139
«Фтизиатрия». Национальное руководство под редакцией акад. РАМН М.И. Перельмана. М.,2007, с.51-53, 209-213
Раннее выявление туберкулеза. Методические рекомендации. Рязань, 2009
Контрольные вопросы:
Основной метод массового профилактического обследования на туберкулез детей и подростков.
С какого возраста разрешается проводить рентгенологическое обследование с профилактической целью?
Основной метод массового профилактического обследования на туберкулез взрослого населения.
Какова периодичность флюорографических профилактических осмотров различных групп населения?
Как часто должны обследоваться на туберкулез люди, имеющие тесный контакт с больными туберкулезом?
Какие формы туберкулеза и при какой характеристике процесса считаются выявленными своевременно?
Какие формы туберкулеза считаются выявленными несвоевременно?
Что включает в себя клинический минимум обследования при подозрении на туберкулез в поликлиниках, медико-санитарных частях и больницах общей лечебной сети?
Лиц, с какими признаками, подозрительными на наличие туберкулеза, врачи общей лечебной сети должны направлять для обследования в противотуберкулезный диспансер?
Вспомните рентгенологические признаки форм туберкулеза легких.
Тема 7: первичный туберкулез: туберкулезная интоксикация, туберкулез внутригрудных лимфатических узлов, первичный туберкулезный комплекс
ЦЕЛЬ ЗАНЯТИЯ: Изучить патогенез, морфологию, течение, диагностику, и исходы первичного туберкулеза.
УМЕНИЯ: Диагностировать и различать клинические формы первичного туберкулеза на основании данных анамнеза, туберкулиновых проб, клинического, рентгенологического и лабораторного обследования больных.
ПРАКТИЧЕСКИЕ НАВЫКИ: Обследовать больных с первичным туберкулезом и определять лечебную тактику.
ЛИТЕРАТУРА ДЛЯ САМОПОДГОТОВКИ:
М.И. Перельман, В.А. Корякин, И.В. БогАдельникова – «Фтизиатрия», М., 2004, с. 131-173
В.Ю. Мишин, Ю.Г. Григорьев, А.В. Митронин, С.П. Завражнов – «Фтизиопульмонология», М., 2007, с.270-282
«Фтизиатрия». Национальное руководство под редакцией акад. РАМН М.И. Перельмана. М.,2007, с.250-261