Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
12.pdf
Скачиваний:
77
Добавлен:
14.02.2015
Размер:
9.2 Mб
Скачать

WWW Уточняющие вопросы при жалобах больного на боль (или ее эквиваленты)

1.Локализация боли

2.Характер боли

a)Приступообразная (острая) или постоянная (хроническая)

b)Интенсивность боли

c)Продолжительность боли

d)Субъективная «окраска» боли

3.Иррадиация боли

4.Факторы, провоцирующие возникновение боли

5.Факторы, способствующие уменьшению боли *в том числе – медикаменты)

6.Симптомы, сопутствующие боли

WWW Сердцебиение и перебои в работе сердца

Локализация симптома

Ягулярная впадина («горло»)

Загрудинная область

Прекардиальная область

Эпигастральная область

Характеристика симптома

Как правило, острый. При постоянных нарушениях ритма может носить хронический характер

Как правило, приступообразный, реже – постоянный

Могут быть кратковременные (экстрасистолы) или продолжаться несколько минут, часов.

Субъективная окраска

Чувство «замирания», «остановки», «провалов», «кувыркания» в работе сердца

Внезапное «учащение работы сердца»

Приступы «сердцебиения» («сердце выскакивает из груди»)

WWW Сердцебиение и перебои в работе сердца (продолжение)

Факторы, провоцирующие симптом или способствующие его усилению

Физическая нагрузка

Эмоциональный стресс

Обильная еда

Горизонтальное положение тела (особенно после еды); лежание на левом боку

Избыточный прием кофе, крепкого чая, кофеин-содержащих напитков, кокаин

Курение (табак, курительные смеси, марихуанна)

Алкоголь

WWW Сердцебиение и перебои в работе сердца (продолжение)

Факторы, способствующие уменьшению выраженности симптома или приводящие к его исчезновению

Покой (прекращение физической нагрузки)

Вагусные пробы (Вальсальвы, Ашнера)

Антиаритмические препараты

Ассоциированные (сопутствующие) симптомы

Внезапная слабость, дрожь в руках и ногах

Холодный пот

Головокружение, «потемнение» в глазах, помрачение сознания, обморок (в тяжелых случаях)

Одышка

Боль в грудной клетке (ишемия миокарда)

Полиурия по окончании приступа (пароксизма)

сердцебиения (urina spastica)

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]