- •Елена Львовна Исаева Детский массаж. Поэтапное руководство Введение
- •Глава 1 Особенности детского массажа и гимнастики Значение детского массажа
- •Значение детской гимнастики
- •Противопоказания к гимнастике и массажу
- •Условия для массажа и занятий гимнастикой
- •Глава 2 Массаж и гимнастика для ребенка 1–3 месяцев
- •Комплекс 1
- •1. Массаж рук
- •2. Приподнимание из положения лежа на спине
- •3. Массаж ног
- •4. Перекладывание на живот
- •5. Массаж спины
- •6. Разгибание позвоночника
- •7. Массаж живота
- •8. Упражнение на укрепление всех мышц живота
- •9. Массаж стоп
- •10. Рефлекторное разгибание и сгибание стоп
- •11. Рефлекторное упражнение «ползание»
- •12. Круговой массаж груди
- •13. Рефлекторное упражнение «ходьба»
- •14. Встряхивание рук
- •15. Покачивание в позе «эмбриона»
- •16. Покачивание на мяче
- •Примечания
- •Глава 3 Массаж и гимнастика для ребенка 3–4 месяцев
- •Комплекс 2
- •1. Массаж рук
- •2. Скрещивание рук
- •3. Массаж ног
- •4. «Скользящие шаги»
- •5. Поворот на живот
- •6. Массаж ягодиц и спины
- •7. Рефлекторное сгибание позвоночника
- •8. Положение «пловца»
- •9. Массаж живота
- •10. Подъем туловища и головы из положения на спине
- •11. Массаж стоп
- •12. Разгибание и сгибание стоп
- •13. Рефлекторная «ходьба»
- •14. Массаж груди
- •15. Упражнение «бокс»
- •16. Упражнения на мяче
- •Глава 4 Массаж и гимнастика для ребенка 4–6 месяцев
- •Комплекс 3
- •1. Массаж рук
- •2. Скрещивание рук на груди
- •3. Массаж ног
- •4. «Скользящие шаги»
- •5. Разгибание и сгибание ног
- •6. Повороты на живот
- •7. Массаж ягодиц и спины
- •8. «Парение» на животе
- •9. Массаж живота
- •10. Приседание с прогибанием позвоночника
- •11. Рефлекторные упражнения и массаж стоп
- •12. Подтанцовывание
- •13. Массаж груди
- •14. «Парение» на спине
- •15. Круговые движения руками или упражнение «бокс»
- •16. Ползание
- •Глава 5 Массаж и гимнастика для ребенка 6–9 месяцев
- •Комплекс 4
- •1. Скрещивание рук
- •2. Упражнения для ног
- •3. Поворот на живот
- •4. Массаж ягодиц и спины
- •5. Ползание на четвереньках
- •6. Массаж живота
- •7. Приседание с прогибанием позвоночника
- •8. Круговое движение руками
- •9. Массаж стоп
- •10. Поднимание прямых ног
- •11. Подъем из положения лежа на животе
- •12. Массаж груди
- •13. Приседание за согнутые руки
- •14. Упражнение «бокс»
- •15. Упражнение «тачка»
- •Глава 6 Массаж и гимнастика для ребенка 9–12 месяцев
- •Комплекс 5
- •1. Упражнение «бокс»
- •8. Самостоятельные наклоны
- •9. Приседания
- •Глава 7 Гимнастика и массаж для недоношенных детей
- •Комплекс 1
- •1. Дыхательное упражнение 1
- •1. Массаж рук
- •10. Поворот на бок
- •1. Массаж рук
- •1. Массаж рук
- •2. Дыхательное упражнение
- •3. Массаж ног
- •4. Одновременное разгибание и сгибание ног
- •1. Массаж рук
- •1. Массаж рук
- •1. Круговое движение руками
- •Массаж и лечебная гимнастика для детей с нарушениями функций центральной нервной системы
- •Приемы массажа и некоторые упражнения, способствующие расслаблению мышц
- •Массажные приемы и упражнения на расслабление мышц-сгибателей рук и развитие опорной и хватательной функций
- •Массажные приемы и упражнения, способствующие снижению тонуса мышц голени и бедра и развитию опорных функций стоп
- •Массажные приемы и упражнения, укрепляющие мышцы
- •Массажные приемы и упражнения, рекомендуемые при асимметрии тонуса мышц туловища и конечностей
- •Массаж и лечебная гимнастика при врожденной кривошее
- •Лечебная гимнастика
- •Массаж и лечебная гимнастика при дисплазии тазобедренного сустава или врожденном вывихе бедра
- •Лечебная гимнастика и массаж
- •Массаж и лечебная гимнастика при врожденной косолапости
- •Массаж и лечебная гимнастика при пупочной грыже
- •Массаж и лечебная гимнастика при гипотрофии
- •I Степень гипотрофии
- •II Степень гипотрофии
- •III Степень гипотрофии
- •Массаж и лечебная гимнастика при рахите
- •Начальная стадия
- •Период обострения
- •Восстановительный период
- •Остаточные явления
- •Массаж и лечебная гимнастика при респираторных инфекциях и их осложнениях
- •Лечебная гимнастика
- •Примерные комплексы лечебной гимнастики и массажа, рекомендуемые в остром периоде орви после снижения температуры
- •Массаж и лечебная гимнастика при плоско-вальгусной установке стоп и плоскостопии
- •Лечебная гимнастика
- •Массаж и лечебная гимнастика при искривлениях ног
- •Вальгусная (х-образная) деформация ног
- •Варусная (о-образная) деформация ног
- •Глава 9 Массаж и гимнастика для здорового ребенка 2-го и 3-го года жизни
- •Особенности массажа и гимнастики
- •Примерный план массажа
Массаж и лечебная гимнастика при рахите
При рахите у ребенка полностью нарушается обмен веществ, однако в наши дни тяжелая форма этой болезни встречается крайне редко благодаря массовой профилактике. Тем не менее его легкие формы с неярко выраженными проявлениями до сих пор считаются одними из самых распространенных детских заболеваний. Рахит развивается из-за дефицита витамина D, поддерживающего кальциево-фосфорный баланс и способствующего нормальному формированию костно-хрящевой ткани. Этот витамин образуется в организме под воздействием солнечных лучей – точнее их ультрафиолетового спектра, поэтому свое второе название («английская болезнь») рахит получил в прошлом веке из-за своего широкого распространения в крупных городах Англии. Дело в том, что огромное влияние на развитие рахита оказывают недостаточное пребывание ребенка на свежем воздухе, нерациональное питание, связанное с нехваткой микроэлементов и витаминов, а также плохие условия содержания и недостаточная двигательная активность. Нередко этим заболеванием страдают недоношенные, быстро растущие дети и дети-близнецы. При рахите поражается не только костная система организма, он также проявляется нарушениями в работе многих систем и органов, которые связаны между собой и вкупе определяют тяжесть течения основного заболевания.
Начальная стадия
К сожалению, не все родители могут вовремя заметить признаки начинающегося рахита, так как болезнь в самом начале проявляется нарушениями основных функций нервной системы. Малыш становится капризным, плохо спит, сильно потеет и «теряет» волосы на затылке. Если вовремя не начать лечение, произойдут необратимые изменения в дыхательной и пищеварительной системах, опорно-двигательном аппарате и др. В результате расстройства кальциево-фосфорного обмена происходит искривление и размягчение костей, сопровождающееся разрастанием неполноценной костно-хрящевой ткани. В первую очередь появляется деформация черепа: появляются теменные и лобные бугры, затылок уплощается, а закрытие родничка задерживается. Если рахит начал развиваться после 3 месяцев жизни, основным его симптомом является деформация грудной клетки: на реберных костях в месте их перехода в хрящи образуются «четки». Чрезмерная податливость и мягкость ребер приводит к неравномерному сужению грудной клетки: в верхнем отделе она сужается, а нижнем – расширяется. В более позднем возрасте, когда ребенок начинает ходить, у него искривляются кости голеней и развивается плоскостопие. Дети, больные рахитом, не застрахованы и от искривлений позвоночника, проявляющихся кифозами грудного и поясничного отделов. Последнюю особенность заболевания медики подметили очень давно, поэтому слово «рахит» произошло от греческого термина «позвоночник». Помимо позвоночника, при этом серьезно страдает вся мышечная система: малая выработка организмом необходимых ей веществ приводит к общей гипотонии мышц и их ослаблению. Особенно резко выражена недостаточность мышц ног, ягодиц, живота и спины. Результатом этого является формирование огромного, «лягушачьего» живота, а ослабление связок нередко приводит к неустойчивости суставов. Страдающие от рахита дети сильно отстают от своих сверстников и в психомоторном развитии. Они позже начинают сидеть, держать голову, стоять и ходить. В связи с этим при лечении рахита особое внимание нужно уделять прогулкам, строгому соблюдению режима дня и таким мерам, как закаливание, ультрафиолетовое облучение, витаминотерапия, регулярные прогулки, массаж и лечебная гимнастика. Последние помогут нормализовать психомоторное развитие малыша и приостановить развитие костно-хрящевых деформаций. Особого внимания заслуживает лечебный массаж, который, активизируя обмен веществ в кожных покровах, стимулирует выработку организмом витамина D. В связи с этим применение приемов общего массажа актуально в любом возрасте и при любом течении заболевания. Методы проведения массажа и лечебной гимнастики должны быть строго индивидуальными и зависят только от тяжести и периода рахита (то есть от особенностей течения заболевания), а также возраста и развития малыша. Например, в начальном периоде болезни, когда налицо только первые ее симптомы, занятия с ребенком должны быть построены на основе обычных возрастных комплексов. Однако больной рахитом ребенок быстрее устает, поэтому нагрузку можно уменьшить, сократив число повторений каждого упражнения до 2–3 раз. Очень осторожно следует выполнять пассивные упражнения. При этом нужно следить, чтобы суставы не разгибались сильнее, чем положено. В занятия обязательно нужно включать дыхательные упражнения: для новорожденных – легкие надавливания на грудную клетку, позднее – надавливания в сочетании со скрещиванием рук и пр. Учитывая, что больной рахитом ребенок чрезмерно возбудим, нужно ввести в массаж больше поглаживаний и уменьшить (или даже совсем исключить) стимулирующие ударные приемы. Если малыш быстро устает и во время занятий капризничает, можно разделить комплекс на несколько частей.
План занятий с 1–3-месячным малышом в начальном периоде рахита:
1. Дыхательное упражнение (2–3 раза). 2. Массаж рук – поглаживания. 3. Массаж ног – поглаживания. 4. Массаж стоп. 5. Рефлекторные упражнения для стоп. 6. Рефлекторная «ходьба». 7. Перекладывание на живот. 8. Массаж спины – поглаживания. 9. Рефлекторное ползание. 10. Массаж живота – поглаживания. 11. Покачивание на мяче или в позе «эмбриона». 12. Массаж груди – поглаживания. 13. Дыхательные упражнения (2–3 раза).