Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
33_Metodichki_dlya_stud_akush_i_ginekolog / опухоли_яичников.doc
Скачиваний:
84
Добавлен:
31.03.2015
Размер:
141.31 Кб
Скачать

Хронокарта практического занятия — 180 мин.

1

Знакомство с целью занятия. Оценка исходного уровня знаний студентов (вводное тестирование )

Учебная комната

20 мин.

2

- Работа в смотровом кабинете. Опрос и осмотр больных с наличием опухолей в области придатков.. Сбор специального анамнеза. Знакомство с методикой об-следования больной, принципами фор-мирования диагноза, плана обследова-ния и ведения методами контроля эф-фективности проводимого лечения.

Хирургическое отделение, операционная.

90 мин.

3

Разбор тематической больной. Работа в малой операционной: клинический разбор больной, поступившей с клини-кой осложнения опухоли, разбор боль-ной с наличием рака яичника, либо клинический разбор больной с нали-чиием опухоли, возможно присутствие в операционной (операция по поводу опухоли яичника)..

Хирургическое отделение, учебная комната

30 мин.

4

Подведение итогов занятия. Решение ситуационных задач.

Учебная комната

30 мин.

5

Домашнее задание

Учебная комната

10 мин.

Наглядные пособия.

Рисунки, слайды, препараты.

Материалы для оценки знаний студентов по изучаемой теме.

1​ Контрольные вопросы.

2​ Тестовые задания.

3​ Ситуационные задачи.

Контрольные вопросы.

1​ Понятие «кисты» и «кистомы» яичника.

2​ Классификация опухолей яичника.

3​ Классификация рака яичника.

4​ Доброкачественные эпителиальные опухоли яичника, клиника, диагностика, лечение.

5​ Фиброма яичника, клиника, диагностика, лечение.

6​ Саркома яичника, клиника, диагностика, лечение.

7​ Гормонпродуцирующие опухоли яичника, клиника, диагностика, лечение.

8​ Оогенные опухоли яичника, клиника, диагностика, лечение.

9​ Методы диагностики, применяемые при опухоли яичников.

10​ Осложнения опухолей яичников

11​ Лечение рака яичников.

12​ Вопросы профилактики рака яичников.

Примеры тестовых заданий:

1.Для распознавания опухолей яичников используются следующие диагностические методы:

1. бактериологический

2. эндоскопический

3. ультразвуковой

4. гистологический

2.К истинным доброкачественным опухолям яичников относится:

1. серозная цистаденома

2. опухоль Бренера

3. эндометриоидная киста

4. светлоклеточная опухоль

3.Диагностические методы, чаще всего используемые при первичном выявлении доброкачественных опухолей гениталий у женщин:

1. лапароскопия

2. УЗИ

3. пневмопельвиография

4. пункция опухоли

4.Варианты осложнений при доброкачественных опухолях яичника, дающие острую клиническую картину:

1. перекручивание ножки опухоли

2. перфорация матки

3. апоплексия яичника

4. острый перитонит

Ситуационные задачи.

1.

1. Во время профилактического осмотра врач-гинеколог при бимануальном исследовании обнаружил сбоку от матки образование тугоэластической консистенции, тонкостенное с гладкой поверхностью, безболезненное при пальпации, размером 6,54,5см.

Диагноз? Что делать?

2. У больной М. 44-х лет на приеме акушером-гинекологом поставлен диагноз рака яичника II стадии.

Какой план лечения? Назвать химиопрепараты, дозировку и побочные действия.

3. К врачу обратилась мать девочки 7 лет, отмечая, что у девочки развиваются грудные железы и появились кровянистые выделения из половых путей.

При осмотре доктором отмечено: у девочки увеличены молочные железы, развиты вторичные половые признаки. При осмотре per rectum обнаружена опухоль в области придатков с одной стороны тугоэластической консистенции округлой формы с бугристой поверхностью.

Диагноз? Что делать?

4. На прием к акушеру-гинекологу обратилась женщина 56 лет с жалобами на незначительные светлые выделения из половых органов.

При опросе выяснено, что менопауза 10 лет.

При осмотре отмечены признаки омоложения: слизистая влагалища складчатая, сочная цианотичная, тело матки нормальных размеров, кроме того, пальпируется одностороннее образование в области придатков овоидной формы, тугоэластической консистенции с бугристой поверхностью.

Диагноз? Какие дополнительные исследования провести для уточнения диагноза. Лечение?

Литература:

  1. Лекции кафедры

  2. Гинекология : учебник для студентов медицинских вузов : [Рек. отраслевым мин-вом]/ ред. Г. М. Савельева, В. Г. Бреусенко. -3-е изд., испр. и доп. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2005, 2009

  3. Вольф, Альфред С. Атлас детской и подростковой гинекологии : пер. с нем. / А. С. Вольф, Ю. Э. Миттаг ; ред. В. И. Кулаков. - М. : ГЭОТАР-МЕД, 2004. - 304 с. : ил.

  4. Гинекологические заболевания : Вып.3/ ред. В. Н. Серов. - М.: Литтерра, 2008. - 176 с.: ил.

5. Гуркин Ю.А. Детская и подростковая гинекология : руководство для врачей / Ю. А. Гуркин. - М.: Мед. информ. агентство, 2009. - 696 с