Глава 14. Психотерапевтический климат

14.6. Перенос и контрперенос в гипнотерапии

В ситуации гипнотерапии (равно как и при других направлениях психотерапии) не может происходить адекватное эмоциональное взаимодействие без принятия во внимание явлений переноса и контрпереноса. Имеется в виду перенос чувств, влечений, установок из «там и тогда» в «здесь и сейчас» и наоборот. Такую транспозицию осуществляет клиент в отношении психотерапевта (перенос) и психотерапевт в отношении пациента(контрперенос).

Перенос. Открытие явлений переноса — одно из фундаментальных достижений классического психоанализа 3. Фрейда. Данный психологический феномен присутствует в любых межличностных отношениях, однако в ситуации гипнотерапии он намного интенсивнее вследствие природы самого контакта. Психотерапевт заведомо обладает авторитетом, мало говорит о себе и соблюдает анонимность в отношении информации о клиенте, поскольку к нему обращаются за помощью. Этим облегчается возникновение переноса.

Имеются два основных определения переноса:

1. Согласно классическому психоаналитическому определению, перенос — это оживление комплекса Эдипа в терапевтической ситуации. Реакция на терапевта такова, словно он — участник ранних эдиповых отношений клиента, т.е. представляет собой отца или мать. Считая перенос универсальным феноменом психотерапевтического контакта, его можно определить как повторение в отношениях с терапевтом чувств и установок, привычных в прошлом со значимыми людьми (прежде всего с родителями).

2. Другое определение: перенос — это неадекватное и персеверативное переживание чувств, влечений, фан-

293

ОСНОВЫ КЛИНИЧЕСКОЙ ГИПНОТЕРАПИИ

тазий, установок и задействование психических защитных механизмов, возникших в прошлом в отношениях со значимыми людьми при актуальном межличностном взаимодействии. Реакция переноса в этом контексте представляет собой повторение прошлого и неприемлема в настоящем.

В психотерапии переносу свойственны следующие

черты:

• Перенос всегда ошибочен в том смысле, что клиент представляет терапевта в ложном свете, т.е. приписывает ему черты, свойственные другим людям в других обстоятельствах и времени. Здесь терапевту важно различать реалистические реакции от реакций переноса.

• Перенос бывает положительным и отрицательным. Положительный перенос основывается на зависимости клиента от идеализированного образа отца, любящего и опекающего, вызывающего чувство защищенности. Положительная установка клиента в отношении терапевта, возникшая в силу переноса, выражает отношения прошлого. Например, клиент, которому в детстве недоставало любви, склонен видеть в консультанте ч^п ловека более сильного и любящего, чем тот есть на самом деле. Отрицательный перенос основывается на испытанных в детстве чувствах отвержения и враждебности. Если в процессе терапии эти установки не изменяются, терапия становится неэффективной и невозможной.

• Возникновению переноса содействуют нейтральность и неопределенность терапевта.

• Перенос — бессознательный процесс. Хотя чувства клиента по отношению к терапевту могут быть и вполне сознательными, но сам факт, что они привнесены из других, более ранних отношений, не осознается.

294