- •Гипертоническая болезнь (эссенциальная гипертензия)
- •Симптоматические (вторичные) гипертонии
- •Артериальная гипотония
- •Коронарная недостаточность
- •Сердечная недостаточность
- •Пороки сердца
- •Аритмии сердца
- •Железодефицитные анемии
- •B12 (фолиево)-дефицитная анемия
- •Гемолитические анемии
- •Лейкоцитоз
- •Лейкопении
- •Клинические проявления лейкозов. Сходство и отличия от лейкемоидных р-ции.
- •Альвеолярная гиповентиляция
- •Альвеолярная гипервентиляция
- •Нарушения перфузий легких, диффузионной способности альвело-капиллярных мембран, вентилляционно-перфузионных отношений
- •Пневмония
- •Бронхиальная астма
- •Расстройства аппетита
- •Нарушения пищеварения в полости рта
- •Нарушения секреторной и моторной функции желудка
- •Гастрит
- •Язвенная болезнь
- •Расстройства пищеварения в кишечнике
- •Желтуха
- •Подпеченочная желтуха
- •Печеночная недостаточность
- •Печеночная кома
- •Почечная недостаточность
- •Патология эндокринных желез
- •Гипофункция передней и задней доли гипофиза
- •Гиперфункция передней и задней доли гипофиза
- •Недостаточность надпочечников
- •Гиперфункция коркового и мозгового слоя надпочечников
- •Гипотиреозы
- •Гипертиреозы
- •Нейрогенные расстройства двигательных ф-ций
- •Расстройства чувствительности
- •Повреждение клетки
- •Дистрофии
- •Интраваскулярные расстройства
- •Трансваскулярные расстройства
- •Экстраваскулярные расстройства
- •Артериальная гиперемия
- •Венозная гиперемия
- •Воспаление
- •Первичная и вторичная альтерация. Медиаторы воспаления
- •Экссудация
- •Фагоцитоз
- •Инфекционный процесс
- •Пролиферация
- •Лихорадка
- •Гипоксия
- •Гипоксия Экзогенная
- •Гипоксия Дыхательная (респираторная)
- •Гипоксия Кровяная
- •Гипоксия Сердечно-сосудистая
- •Гипоксия Тканевая
- •Экстренная и долговременная адаптация к гипоксии
- •Гипогидратация
- •Гипергидратация
- •Сердечный отек
- •Почечный отек
- •Токсический отек
- •Гипергликемия
- •Гипогликемия
- •Сахарный диабет
- •Опухоли
- •Этиология опухолей
- •Аллергия
- •Формы аллергии по Джеллу-Кумбсу
- •Ацидозы и алкалозы
- •Алколоз
- •Смешанные формы
Пролиферация
Пролиферация – в очаге восп. происходит замещение погибших клеток на клетки соединительной ткани.
В очаге восп. размножаются и созревают местные тканевые элементы (содинительно-тканные) → замещение поврежденного участка ткани. Заключительный этап – инволюция рубца – лишние коллагеновые структуры лизируются и удаляются и остается то их кол-во, к-рое необходимо для адекватного завершения воспалительного процесса.
Факторы пролиферации: фибробласты, макрофаги, мононуклеары, ПГ Е, нейтрофилы, кортикостероиды, цАМФ, цГМФ
Лихорадка
Лихорадка – типовой патологический процесс, сформировавшийся в процессе эволюции как защитно-приспособительная реакция на действие пирогенных факторов и проявляющийся перестройкой функции теплорегуляции и ↑ т-ры тела.
Причины
-инфекционные (грибы, вирусы, бактерии) – Iчн. пироген
-неинфекционные –при асептическом воспалении, при некрозах тканей, при опухолевом процессе, при кровоизлияниях, при облучении
Патогенез
Iчн. пироген → взаимодействие с макрофагами и фагоцитами → IIчн. пироген = интерлейкин I → ИЛ I воздействует на клетки → ↑ активность фермента фосфолипаза А → высвобождение арахидоновой к-ты → ПГ Е → цАМФ накапливается в нейронах переднего гипоталамуса → изменяются пороги чувствительности холодных и тепловых нейронов → нормальную т-ру крови центр воспринимает как холодную и включает механизмы, направленные на ↑ т-ры
Стадии
1. теплопродукция > теплоотдача: прекращается потоотделение; мышечная дрожь; гол. боль; ↑ распад белков, жиров; жажда
2. стадия стояния т-ры, теплопродукция=теплоотдача: тахикардия; артериальная гиперемия
3. теплопродукция < теплоотдача: диурез; гиперемия; ↑ потоотделения
Виды
По уровню ↑ т-ры
Слабая (субфебрильная) т-ра – не выше 38С
Умеренная (фебриальная) – 38-39С
Высокая (перитическая) – 39-41С
Чрезмерная (гиперперитическая) – 41-42С
По ходу температурной кривой
Постоянная – суточные колебания не превышают 1С
Послабляющая – суточные колебания 1-2С
Истощающая – большие подъемы т-ры (свыше 3С) и резкие ее снижения
Гипоксия
Гипоксия – типовой патологический процесс, в основе к-рого лежит недостаточность обеспечения тканей организма О2 и/или нарушения его усвоения в ходе биологического окисления
Классификация
По причине возникновения и механизму развития
1. экзогенный
-нормобарический; -гипобарический
2. респираторный (дыхательный)
3. циркуляторный (сердечно-сосудистый)
4. гемический (кровяной)
5. тканевый
По распространенности
-местная; -общая
По скорости развития
-молниеносная – в течение неск. секунд; -острая – в течение нескольких минут; -подострая – в течение нскольких часов; -хроническая – несколько суток
Гипоксия Экзогенная
Возникает вследствие ↓ парциального давления О2 во вдыхаемом воздухе.
Гипобарическая гипоксия – при ↓ барометрического давления (при подъеме в горы)
Нормобарическая гипоксия – при нормальном барометрическом давлении, но ↓ парциальном давлении (ч-к находится в замкнутом пространстве малого объема)
Газовый состав крови
РатмО2 – парциальное давление О2 в атм. воздухе ↓
РАО2 - --------------------------в альвеолярном воздухе ↓
РаО2 – парциальное напр. в артериальное кр. ↓ - гипоксемия
РbО2 - ----------------------------------в венозной крови ↓
SаО2 – насыщение артериальной крови О2 ↓
РаСО2 – парциальное напр. СО2 в арт. кр. ↓ - гипокапния
а/bО2 – арт/венозн разница по О2 ↓
Механизм
Недостаточность О2 в организме → возбуждение хеморецепторов дыхательного центра → ч-к начинает дышать часто и глубоко → выделение СО2 из организма → ↓ кровообращения головного мозга → ↓ коронарного кровотока → ↑ нервно-мышечной возбудимости
К+ ↓ - гипокалиемия
Ca++ ↓ - гипокальциемия (судороги)
Na+ ↓ - гипонатриемия
рН ↓
Н+ ↑, развивается лактатацидоз