Бронхиальная астма

Виды

-иммунологическая; -неиммунологическая

В основе развития БА – бронхиальные воспаления

Механизмы бронхиальной астмы

1.атонический –форма заболевания, возникающая в результате сесабилизации больных к неинфекционным заболеваниям. Для него характерно

-внеклеточные проявления аллергии (крапивница, отек Квинке, аллергический ренит); -↑ содержания эозинофилов в крови и/или в мокроте; -высокий уровень специфического Ig E в крови; -положительные кожные и провокационные пробы с неинфекционными аллергенами.

2.инфекционно-зависимый – возникновение и/или течение заболевания зависит от воздействия различных инфекционных агентов: вирусов, бактерии, грибов; первые клинические проявления или обострения течения БА связаны с воздействием инфекционных факторов; улучшение состояния возникает после ↓ патогенного влияния инфекции

3.аутоиммунный – образование противолегочных ат

4.дисгормонный – глюкокортикоидная недостаточность, дизовариальные расстройства: гиперэстрагенемия и гипопрогестеронемия

5.нервно-психический дисбаланс

6.адренергический дисбаланс – это нарушение соотношения между β- и ά-адренергическими р-циями со сдвигом в сторону ά-адренергической активности

Осложнения

1.легочные – эмфизема легких, легочная недостаточность, атэлектаз, пневмоторакс, астматический статус

2.внелегочные – легочное сердце, сердечная недостаточность, дистрофия миокарда

В-ва, вызывающие атоническую астму

-пыль; - волосы и перхоть ч-ка; -шерсть животных; -перо птиц; -пчелы, клещи, тараканы, бабочки; -лекарственные аллергены; -пищевые аллергены (молоко, яйца, орехи, рыба).

Расстройства аппетита

Виды

↓ или отсутствие аппетита – гипорексия или анорексия

Причины

-воспаления слизистой оболочки, полости рта, желудка, кишечника; -инфекционные заболевания; -злокачественные опухоли; -нейропсихические расстройства (неврозы,психозы); изменения психоэмоционального состояния.

Патогенез

Нарушения метаболизма орексинов, холецистокинина, нейропептидов

Последствия

↓ массы тела, до истощения(кахексия); -расстройства пищеварения;-дистрофии; -иммунодефицит

↑ аппетита – гиперорексия и булимия

Сопровождаются полифагией – чрезмерным потреблением пищи, и ↓ чувтства насыщения

Причины

-поражения поджелудочной железы; -поражения центральной нервной системы;

Последствия полифагии

-ожирение; -сахарный диабет; -атеросклероз; -↓ сопротивляемости инфекций

Извращение аппетита – парорексия

-стремление употреблять в пищу несъедобные в-ва (мел, известь, уголь)

Причина - изменения в периферической и центральной частях вкусового анализатора (часто у беременных)

Нарушения пищеварения в полости рта

Гипосаливация

Причины

-хронические заболевания слюнных желез; -нарушение проходимости их выводящих протоков; -атрофия желез; -действие лек. препаратов, эндокринные нарушения, обезвоживание организма; -нейрогенная форма: нарушение центрального механизма слюноотделения (при травме, инфекц. поражениях гол. мозга)

Последствия

-сухость слизистой оболчки рта (ксеростомия) → затруднение приема пищи, развитие инфекционно-воспалительных заболеваний полости рта; -множественный кариес зубов

Гиперсаливация

Причины

-воспаление слизистой оболочки полости рта (стоматит); -интоксикации (никотином, ртутью), действие лек. ср-в; -нейрогенная форма: нарушение функции нервной системы (неврозы, энцефалиты)

Последствия

-ощелочивание желудочного сока → нарушение переваривания пищи в желудке; нейтрализация желудочного сока → ↓ его бактерицидные св-ва → развитие инфекц. заболеваний ЖКТ; -потеря больщих количеств слюны → гипогидратация организма