тесты ДБдля ВОП с ответами (1)

лимфогранулематоз//

острый лимфобластный лейкоз//

хронический лимфолейкоз//

+ хронический миелолейкоз//

эритремия

***

Поддерживающая терапия острого лимфобластного лейкоза://

цитозар//

миелосан//

ацикловир//

+6-меркаптопурин

лейкомакс//

***

Ребенок в возрасте 1 года, при осмотре выставлен диагноз «Секреторная диарея». Первоначальная потеря массы тела 6%. Какой объем жидкости вы назначите ребенку на первом этапе оральной регидратации?//

20 мл/кг//

30 мл/кг//

50 мл/кг//

+80 мл/кг//

при данной степени обезвоживания оральная регидратация неэффективна, показана инфузионная терапия.

***

У ребёнка 2 лет жалобы на диарею в течение 7 дней. Крови в стуле нет. Объективно: Ребёнок беспокоен. Болезненно раждражим. Запавшие глаза. Пьёт с жадностью, жажда. Кожная складка расправляется медленно. Классифицируйте данные состояние по ИВБДВ://

тяжёлое обезвоживание//

+умеренное обезвоживание//

нет обезвоживание//

тяжёлая затяжная диарея//

затяжная диарея

***

Мама обратилась к врачу общей практики с жалобами на жидкий стул у ребенка в течение 5 дней. При осмотре выявлено: ребенок беспокойный, раздражительный, глаза запавшие, пьет с жадностью, кожная складка на животе расправляется медленно, примеси крови в стуле нет. Как вы классифицируете заболевание?//

тяжелое обезвоживание//

+умеренное обезвоживание//

нет обезвоживания//

тяжелая затяжная диарея//

затяжная диарея

***

На прием к врачу общей практики обратилась мама с ребенком в возрасте 6 месяцев с жалобами на жидкий стул в течение 3 дней. При осмотре ребенок заторможен, реакции вялые, глаза запавшие, пьет неохотно, кожная складка расправляется очень медленно. Примеси крови в стуле нет. Как вы классифицируете заболевание?//

+ тяжелое обезвоживание//

умеренное обезвоживание//

нет обезвоживания//

тяжелая затяжная диарея//

затяжная диарея

***

На прием к врачу общей практики обратилась мама с ребенком в возрасте 3 лет с жалобами на жидкий стул в течение 3 недель. При осмотре выявлено: состояние ребенка тяжелое, заторможен, реакции вялые, глаза запавшие, пьет неохотно, кожная складка расправляется очень медленно. Примеси крови в стуле нет. Как вы классифицируете заболевание?//

тяжелое обезвоживание//

умеренное обезвоживание//

нет обезвоживания//

+ тяжелая затяжная диарея//

затяжная диарея

***

Объем жидкости для внутривенной инфузии при лечении диареи по плану В определяется из расчета://

50 мл/кг//

75 мл/кг//

+ 100 мл/кг//

120 мл/кг//

150 мл/кг

***

Объем жидкости для проведения регидратации при помощи гастрального зонда при лечении диареи по плану В определяется из расчета://

50 мл/кг//

75 мл/кг//

100 мл/кг//

+120 мл/кг//

150 мл/кг

***

Ребенок в возрасте 12 месяцев, масса тела 9000г. Мама обратилась к врачу с жалобами на жидкий стул у ребенка в течение 3 дней. При осмотре врач выявил признаки умеренного обезвоживания и назначил оральную регидратацию. В каком объеме необходимо назначить раствор для оральной регидратации данному ребенку?//

50 мл/кг//

+75 мл/кг//

100 мл/кг//

20 мл/кг//

150 мл/кг

***

При проведении оральной регидратации по плану Б у ребенка в возрасте 12 месяцев наблюдается однократная рвота. Тактика врача://

+ подождать 10 минут и продолжить ОР, но медленнее//

прекратить ОР, перейти на внутривенное введение растворов//

продолжить ОР сразу после рвоты, но медленнее//

увеличить объем жидкости на 100 мл и продолжить регидратацию в более быстром темпе//

увеличить объем жидкости на 100 мл и продолжить регидратацию через 30 минут после рвоты в прежнем темпе

***

При проведении оральной регидратации по плану Б у ребенка в возрасте 12 месяцев наблюдается неукротимая рвота. Тактика врача://

подождать 10 минут и продолжить ОР, но медленнее//

+ прекратить ОР, перейти на внутривенное введение растворов//

продолжить ОР сразу после рвоты, но медленнее//

увеличить объем жидкости на 100 мл и продолжить регидратацию в более быстром темпе//

увеличить объем жидкости на 100 мл и продолжить регидратацию через 30 минут после рвоты в прежнем темпе

***

Назовите четыре правила лечения диареи на дому (план А) по ИВБДВ://

поить больше обычного, продолжать кормить грудью, знать, когда вернуться немедленно//

поить как обычно, продолжать кормить грудью, знать, когда вернуться немедленно//

+ поить больше обычного, продолжать кормить грудью, давать препараты цинка, знать, когда вернуться немедленно//

поить больше обычного, продолжать кормить грудью, давать препараты железа, знать, когда вернуться немедленно//

поить меньше обычного, продолжать кормить грудью, знать, когда вернуться немедленно

***

По каким признакам проводится оценка ребенка с диареей для определения ТЯЖЕЛОГО ОБЕЗВОЖИВАНИЯ, требующего экстренной помощи?//

запавшие глаза, кожная складка расправляется медленно (менее 2 секунд), пьет жадно//

летаргичен или без сознания, запавшие глаза, кожная складка расправляется очень медленно (более 2 секунд)//

летаргичен или без сознания, запавшие глаза, кожная складка расправляется немедленно, не может пить//

+летаргичен или без сознания, запавшие глаза, кожная складка расправляется очень медленно (более 2 секунд), не может пить//

беспокоен и болезненно раздражим, глаза запавшие, кожная складка расправляется медленно(менее 2 секунд)

***

План лечения А (диарея, нет обезвоживания)://

состоит из 2 правил//

состоит из 3 правил//

+состоит из 4 правил//

состоит из 5 правил//

нет правил

***

Наиболее физиологичным методом регидратации является://

внутривенное введение жидкости//

введение жидкости при помощи назогастрального зонда//

+оральный//

ректальный//

внутрикостный

***

К семейному врачу обратилась мама с ребенком в возрасте 10 месяцев, масса тела 8 кг. Повод для обращения – диарея в течение 15 дней. При осмотре состояние ребенка удовлетворительное, спокоен, пьет охотно, но жажды нет, кожная складка расправляется немедленно. Как вы классифицируете данное состояние по ИВБДВ?//

тяжелое обезвоживание//

умеренное обезвоживание//

нет обезвоживания//

дизентерия//

+ затяжная диарея

***

Ребенок в возрасте 2 лет. Жалобы на диарею в течение 7 дней, крови в стуле нет. При осмотре: ребенок беспокоен, болезненно раздражим, глаза запавшие, пьет с жадностью, кожная складка расправляется медленно. Классифицируйте данное состояние по ИВБДВ://

тяжелое обезвоживание//

+умеренное обезвоживание//

нет обезвоживания//

тяжелая затяжная диарея//

затяжная диарея

***

При лечении диареи в домашних условиях по плану А количество дополнительной жидкости, которую необходимо дать ребенку в возрасте 12 месяцев, определяется из расчета://

10-20 мл после каждого жидкого стула//

30-40 мл после каждого жидкого стула//

+50-100 мл после каждого жидкого стула//

100- 200 мл после каждого жидкого стула//

дополнительное введение жидкости не рекомендуется

***

При лечении диареи в домашних условиях по плану А количество дополнительной жидкости, которую необходимо дать ребенку в возрасте 3 лет, определяется из расчета://

10-20 мл после каждого жидкого стула//

30-40 мл после каждого жидкого стула//

50-100 мл после каждого жидкого стула//

+100- 200 мл после каждого жидкого стула//

дополнительное введение жидкости не рекомендуется

***

Ребенок в возрасте 6 месяцев получает лечение по плану А – лечение диареи в домашних условиях. Какие рекомендации по питанию вы дадите маме ребенка?//

кормить ребенка грудью строго по часам с обязательным ночным перерывом//

+кормить ребенка грудью часто и длительнее при каждом кормлении//

кормить ребенка грудью часто, но сократить время каждого прикладывания к груди//

сохранить прежний режим вскармливания, но с обязательным ночным перерывом//

перевести ребенка во время болезни на низколактозную смесь

***

Ребенок в возрасте 8 месяцев, обратился в врачу общей практики по поводу диареи. При осмотре выявлены признаки умеренного обезвоживания. Какие рекомендации по питанию вы дадите маме ребенка?//

кормить ребенка грудью строго по часам с обязательным ночным перерывом//

+ продолжать кормить грудью, когда бы ребенок не захотел//

кормить ребенка грудью часто, но сократить время каждого прикладывания к груди//

сохранить прежний режим вскармливания, но с обязательным ночным перерывом//

перевести ребенка во время болезни на низколактозную смесь

***

Алия, 3 месяца. Мама обратилась к врачу общей практики с жалобами на повышение температуры до 39 градусов в течение 3 дней. При осмотре: частота дыхания 70 в минуту, втяжение грудной клетки, ребенок сонлив, грудь сосет вяло. Рвоты и судорог не было. Как вы классифицируете состояние ребенка по ИВБДВ?//

+тяжелая пневмония или очень тяжелое заболевание//

пневмония//

пневмонии нет, кашель или простуда//

пневмонии нет, астмоидное дыхание//

недостаточно данных для классификации состояния по ИВБДВ

***

Галия, 6 месяцев, вес ребенка 8 кг, температура 38 градусов. Мама Галии сказала, что у ребенка в течение 2 дней кашель, грудь сосет охотно, рвоты и судорог не было. При осмотре ребенок в сознании, на осмотр реагирует криком, частота дыхания в покое 58, втяжений грудной клетки нет. Как вы классифицируете состояние ребенка по ИВБДВ?//

тяжелая пневмония или очень тяжелое заболевание//

₊пневмония//

пневмонии нет, кашель или простуда//

пневмонии нет, астмоидное дыхание//

недостаточно данных для классификации состояния по ИВБДВ

***

Динара, 6 месяцев, вес ребенка 8 кг, температура 38 градусов. Мама Динары сказала, что у ребенка в течение 2 дней кашель, грудь сосет охотно, рвоты и судорог не было. При осмотре ребенок в сознании, на осмотр реагирует криком, частота дыхания в покое 44, втяжений грудной клетки нет. Как вы классифицируете состояние ребенка по ИВБДВ?//

тяжелая пневмония или очень тяжелое заболевание//

пневмония//

+пневмонии нет, кашель или простуда//

пневмонии нет, астмоидное дыхание//

недостаточно данных для классификации состояния по ИВБДВ

***

Вероника, 8 месяцев, вес 9 кг, температура 39. Мама Вероники сказала, что у ребенка кашель в течение 3 дней и проблемы с дыханием. Со вчерашнего вечера девочка отказывается от груди и не пьет воду. Рвоты и судорог не было. При осмотре ребенок сонлив, частота дыхания 55 в минуту, втяжение грудной клетки. Как вы классифицируете заболевание по ИВБДВ?//

+тяжелая пневмония или очень тяжелое заболевание//

пневмония//

пневмонии нет, кашель или простуда//

пневмонии нет, астмоидное дыхание//

недостаточно данных для классификации состояния по ИВБДВ

***

Алмаз, 10 месяцев, вес 9 кг, температура тела 38,5. Его мама сказала, что у ребенка в течение 2 дней кашель, а сегодня появилось затрудненное дыхание. У ребенка не было рвоты и судорог, малыш в сознании, от груди не отказывается. При осмотре: частота дыхания 56 в минуту, втяжения грудной клетки нет, но есть затруднение дыхания на выдохе. Мама сказала, что подобное состояние у ребенка впервые. Медицинский работник провел лечение быстродействующим бронхолитиком и спустя 30 минут повторил оценку состояния: частота дыхания 56 в минуту, втяжения грудной клетки и стридора нет, но вновь обнаружил затрудненное дыхание на выдохе. Как вы классифицируете состояние ребенка по ИВБДВ?//

тяжелая пневмония или очень тяжелое заболевание//

₊пневмония//

пневмонии нет, кашель или простуда//

пневмонии нет, астмоидное дыхание//

недостаточно данных для классификации состояния по ИВБДВ

***

Павлу 18 месяцев, он весит 11 кг, температура 37 градусов. Мама Павла сказала, что у ребенка 3 дня кашель. Медицинский работник проверил, есть ли у Павла общие признаки опасности: ребенок может пить и у него не было рвоты, Павел в сознании, судорог не было. При осмотре частота дыхания 38 в минуту, втяжения грудной клетки нет, но на выдохе врач услышал свистящее дыхание. Мама сказала, что данное состояние у ребенка впрвые. Медицинский работник провел лечение сальбутамолом при помощи дозированного ингалятора и спустя 30 минут повторно оценил состояние ребенка: частота дыхания 39 в минуту, втяжения грудной клетки и стридора нет, температура 37 градусов. Как вы классифицируете состояние ребенка по ИВБДВ?//

тяжелая пневмония или очень тяжелое заболевание//

пневмония//

пневмонии нет, кашель или простуда//

+пневмонии нет, астмоидное дыхание//

недостаточно данных для классификации состояния по ИВБДВ

***

Интегрированное ведение болезней детского возраста по ВОЗ – это стандарты амбулаторного и стационарного ведения и лечения больных, которые подразумевают://

+последовательность диагностических и лечебных мероприятий при отдельных синдромах и заболеваниях//

полипрагмазию в лечении больных детей//

монотерапию в лечении больных детей//

оказание специализированной медицинской помощи//

оказание высококвалифицированной медицинской помощи

***

К признакам опасности при оценке состояния больного по ИВБДВ относятся все перечисленные, кроме://

затрудненное дыхание//

центральный цианоз//

признаки шока//

+признаки рахита тяжелой степени//

судороги

***

Время наполнения капилляров при надавливании на ноготь большого пальца составляет://

+3 секунды//

30 секунд//

1 минуту//

5 минут//

10 минут

***

При наличии кашля у ребенка в возрасте от 1 до 5 лет об учащенном дыхании свидетельствует частота дыхания://

16 и более в минуту//

20 и более в минуту//

30 и более в минуту//

40 и более в минуту//

+ более 40 в минуту

***

При амбулаторном лечении ребенка с острой респираторной инфекций необходимо следить за появлением всех перечисленных признаков опасности, кроме://

дыхание становится стонущим//

дыхание становится кряхтящим//

+отмечается головокружение//

температура сохраняется или становится высокой//

ребенок перестает пить и сосать грудь

***

При наличии кашля у ребенка в возрасте от 2 до 12 месяцев об учащенном дыхании свидетельствует частота дыхания://

30 и более в минуту//

35 и более в минуту//

40 и более в минуту//

50 и более в минуту//

+более 50 в минуту

***

Азат, 4 месяца, врач общей практики класифицировал состояние ребенка как тяжелая пневмония. Выберите правильное тактическое решение://

немедленно направить на стационарное лечение//

+дать первую дозу антибиотика и немедленно направить на стационарное лечение//

дать первую дозу антибиотика для лечения пневмонии и назначить повторный визит на следующий день//

дать первую дозу антибиотика для лечения пневмонии и назначить повторный визит через 2 дня//

дать первую дозу антибиотика для лечения пневмонии и назначить повторный визит через 3 дня

***

Айгерим, 8 месяцев, при осмотре выявлено астмоидное дыхание и нет признаков опасности. Какой должна быть тактика медицинского работника?//

лечить быстродействующим бронхолитиком, повторно оценить состояние через 10 минут, вновь классифицировать и решить вопрос о дальнейшем лечении//

+лечить быстродействующим бронхолитиком, повторно оценить состояние через 30 минут, вновь классифицировать и решить вопрос о дальнейшем лечении//

лечить быстродействующим бронхолитиком и назначить повторный осмотр на следующий день///

лечить быстродействующим бронхолитиком и немедленно госпитализировать//

немедленно госпитализировать

***

Данияр, 3 года, медицинский работник классифицировал состояние ребенка как пневмонии нет, астмоидное дыхание. Что в лечении данного ребенка является нецелесообразным?//

дать одну дозу быстродействующего бронхолитика и назначить сальбутамол орально в течение 5 дней//

+дать антибактериальный препарат в течение 5 дней//

смягчать горло и облегчить кашель с помощью безопасного средства//

объяснить матери, когда вернуться немедленно//

последующий визит назначить через 2 дня

***

В какой дозе следует назначить оральный сальбутамол для амбулаторного лечения астмоидного дыхания ребенку в возрасте 3 лет?//

по 1 мг 3 раза в день в течение 5 дней//

по 2 мг 3 раза в день в течение 5 дней//

1 мг однократно//

2 мг однократно//

сальбутамол нецелесообразен при астмоидном дыхании у ребенка в возрасте 3 лет

***

Настя, 12 месяцев. Что из перечисленного не является общим признаком опасности для классификации состояния ребенка по ИВБДВ по ВОЗ?//

ребенок не может пить или сосать грудь//

рвота после любой пищи или питья//

судороги//

+субфебрильная температура//

ребенок летаргичен или без сознания

***

Ребенок с любым признаком опасности требует://

динамического наблюдение не реже 2 раз в день//

динамического наблюдения не реже одного раза в день//

динамического наблюдения не реже, чем через день//

динамического наблюдения не реже 1 раза в 3 дня//

немедленной госпитализации

***

При наличии кашля у ребенка в возрасте от 0 до 2 месяцев об учащенном дыхании свидетельствует частота дыхания://

30 и более в минуту//

40 и более в минуту//

50 и более в минуту//

60 и более в минуту//

+более 60 в минуту

***

Диляра, 2 года, медицинский работник классифицировал состояние ребенка как пневмония и назначил необходимое лечение. Через какое время необходимо провести повторный осмотр ребенка?//

только при появлении признаков опасности//

на следующий день и при появлении признаков опасности//

+через 2 дня и немедленно при появлении признаков опасности//

через 2 дня//

через 3 дня

***

Какие морфологические изменения наиболее часто отмечаются при нефротическом синдроме?//

+минимальные изменения//

мембранозные изменения//

мембрано-пролиферативные изменения//

мезангиопролиферативные изменения//

фибропластические изменения

***

Ребенок 5 лет впервые поступил с отеками на лице, голенях, асцитом, АД -90/60 мм рт ст, в моче содежание белка -3,7 г/л, эритроцитов 5 в п/зр, лейкоциты -2 в п/зр., цилиндры зернистые 5-6 в п/зр., в крови общий белок -50 г/л, холестерин -9 ммоль/л. Какое заболевание имеет место://

пиелонефрит//

мочекаменная болезнь//

острый гломерулонефрит с нефритическим синдромом//

+острый гломерулонефрит с нефротическим синдромом//

интерстициальный нефрит

***

Больной С. 3,5 года. Поступил в клинику с жалобами на отставание в росте, боли в ногах, деформацию конечностей. С 4-месячного возраста обнаружены признаки остеопатии. Лечение витамином Д₃ в терапевтических дозах - без эффекта. К годовалому возрасту стали заметны отставание в росте за счет укорочения нижних конечностей. О - образная деформация нижних конечностей. В крови: снижение неорганического фосфора, кальций в норме, щелочная фосфотаза повышена в 2 раза. В моче фосфатурия. На рентгенограмме: остеопороз с нарушением в метаэпифизарных ростковых зонах. Ваш диагноз://

витамин «Д» - дефицитный рахит//

витамин «Д» - зависимый рахит//

+фосфат-диабет//

почечный тубулярный ацидоз//

синдром де Тони – Дебре – Фанкони

***

Больной К. 3 года. При профилактическом обследовании у него были выявлены протеинурия и гематурия. У мальчика олигофрения, врожденная катаракта слева, снижение слуха. Наследственность по патологии почек отягощена. При осмотре: бледность кожных покровов, физическое развитие соответствует возрасту. Анализ крови: Нв-120 г/ л, эр.4,3 х 10¹²/л, лейк.- 6,4 х10⁹ /л, СОЭ- 6 мм/ч. Анализ мочи: белок - 0,17г/л, эритроциты до 50-60 п/зр, удельный вес 1012-1025. Биохимические показатели в пределах нормы. На экскреторной урограмме: без патологии. Какой Ваш диагноз://

острый нефритический синдром//

хронический нефритический синдром//

доброкачественная семейная гематурия//

+синдром Альпорта//

все неверно

***

У 4 летней девочки периодически отмечается ночного недержание мочи . В возрасте 1г ребенок перенес ОРЗ, в 2 года ветряную оспу. Анализы мочи в то время были без отклонений от нормы. Девочка правильного телосложения, по физическому развитию соответствует возрасту. В настоящее время практически здорова, по органам патологии нет. Какова наиболее вероятная причина недержания мочи у данного ребенка?//

острая мочевая инфекция//

цистоуретрит//

цистопиелонефрит//

хрон.пиелонефрит//

+нарушение иннервации мочевого пузыря

***

В клинику поступил мальчик 11 лет с жалобами на недомогание, тошноту, головную боль, умеренные отеки на лице и голенях, изменение цвета мочи. Объективно: кожа бледная, пастозность на лице. Тоны сердца приглушены, АД 135/90 мм рт.ст. ОАМ: цвет мясных помоев, уд.вес: 1008, белок: 0,66 г/л, эр: сплошь в поле зрения, £ 2 в п/зр. Какой диагноз наиболее вероятен в данном случае://

+острый ГН, нефритический синдром//

острый ГН, нефротический синдром//

острый ГН, изолированный мочевой синдром//

острый ГН, смешанная форма//

острый пиелонефрит

***

Ребенок 3 лет впервые поступил с отеками на лице, голенях, асцитом, АД 100/60 мм рт ст, в моче содежание белка 3,0 г/л, эритроцитов 3-5 в п/зр, лейкоциты 2 в п/зр., цилиндры зернистые 5-6 в п/зр., в крови общий белок 50 г/л, холестерин 9 ммоль/л. Какой ваш диагноз?//

пиелонефрит//

мочекаменная болезнь//

острый гломерулонефрит с нефритическим синдромом//

+острый гломерулонефрит с нефротическим синдромом//

интерстициальный нефрит

***

Наташе 9 лет. В течение 7 лет состоит на «Д» учете у нефролога по поводу нефронофтиза Фанкони. В течение последних 6 месяцев в анализах азотемия. Поступает с жалобами на быструю утомляемость, сниженный аппетит, жажду, полиурию. Объективно: отстает в физическом развитии; кожные покровы бледные, сухие; заеды в углах рта; «О»-образная деформация голеней. В общем анализе крови – нормохромная анемия II степени. В б/х анализе крови - креатинин 130 мкмоль/л, мочевина-16,8 ммоль/л, натрий-105 ммоль/л, сахар-5,6 ммоль/л. Относительная плотность мочи 1007-1012. Суточная глюкозурия-0,08 г. Ваш диагноз: Нефронофтиз Фанкони. Дополните диагноз://

сахарный диабет, I тип//

почечная глюкозурия//

несахарный диабет//

острая почечная недостаточность//

+хроническая почечная недостаточность

***

Ребенок 6 лет, на основании клинико-инструментальных методов исследования выставлен клинический диагноз: Острый гломерулонефрит, дебют нефротического синдрома, период клинических проявлений, ФПС. Ваша тактика лечения://

+диета №7, глюкокортикостероиды, антикоагулянты, мочегонные//

глюкокортикостероиды , антикоагулянты, мочегонные/

антикоагулянты, антиоксиданты//

мочегонные, антибиотики//

глюкокортикостероиды, нестеродные противовоспалительные препараты

***

Ребенок 10 месяцев на фоне острой вирусной инфекции, осложненной пневмонией, перестал выделять мочу. В анализах крови: СОЭ 45 мм/ч, эритроциты 3,3 х 10¹² /л, гемоглобин 90 г/л, мочевина 19 ммоль/л, билирубин 14 ммоль/л, скорость клубочковой фильтрации 10 мл/мин. При ультразвуковом исследовании почек: почки увеличены в размерах, чашечно-лоханочная система сужена, раздроблена. Ваш диагноз://

острый пиелонефрит//

острая задержка мочи//

+острая почечная недостаточность//

гемолитико-уремический синдром//

хроническая почечная недостаточность

***

У девочки 14 лет, наблюдавшейся с диагнозом «Вирусный гепатит В» выявлена протеинурия 1г/сут, микрогематурия, скорость клубочковой фильтрации 80 мл/мин. Выставлен диагноз «Мембранозная нефропатия, ассоциированная с вирусным гепатитом В». Какой из перечисленных препаратов является НАИБОЛЕЕ обоснованным в данной ситуации?//

кортикостероиды//

ингибиторы АПФ//

системные цитостатики//

+противовирусные препараты//

селективные иммуносупрессоры

***

Для врожденного и наследственного заболевания почек характерно://

+торпидный характер течения заболевания//

острое циклическое течение//

возраст 12 – 14 лет//

прогноз благоприятный//

функция почек не нарушена

***

Мальчику 6 лет. С 4-х месячного возраста беспокоят повторяющиеся периоды рвоты и обезвоживания. Отстает в физическом и психомоторном развитии. Тургор кожи снижен. Полиурия. Частые запоры. Анализы крови: сахар - 4,5 ммоль/л, натрий - 142 ммоль/л. Анализы мочи: суточная глюкозурия- 0,02 г.; удельный вес мочи- 1001-1003; 17-ОКС и 17-КС в норме; ацетон - отрицательный. Клинико-лабораторные данные свидетельствуют в пользу наличия у ребенка://