тесты ДБдля ВОП с ответами (1)

ацетонемической рвоты//

сахарного диабета//

почечной глюкозурии//

+почечного несахарного диабета//

почечного солевого диабета

***

Ребенку 3 года, после перенесенной инфекции выявлена протеинурия - 0,66%₀, эритроциты – 5-6 в поле зрения. Ваш диагноз и тактика?//

+предположительно – «постинфекционный острый нефрит», наблюдение, диета с ограничением соли, узи почек, анализы мочи, посев мочи//

цистит, урография//

нефротический синдром, преднизолон//

не требует наблюдения//

пиелонефрит, урография

***

Ребенку 5 лет. С 4-х месячного возраста беспокоят повторяющиеся периоды рвоты и обезвоживания. Отстает в физическом и психомоторном развитии. Тургор кожи снижен. Полиурия. Частые запоры. Анализы крови: сахар - 4,5 ммоль/л, натрий - 144 ммоль/л. Анализы мочи: суточная глюкозурия- 0,02 г.; удельный вес мочи- 1001-1003; 17-ОКС и 17-КС в норме; ацетон - отрицательный. Ведущим патогенетическом звеном данного заболевания является://

изменение структуры мембранных белков-носителей//

недостаточность ферментов для активного мембранного транспорта//

+изменение чувствительности рецепторов клеток к действию гормонов//

изменение общей структуры цитомембран клеток//

болезнь обмена в связи с нарушением метаболизма за пределами нефрона

***

Саша 8 лет. Состоит на «Д» учете у нефролога по поводу нефронофтиза Фанкони. В течение последних 6 месяцев в анализах азотемия. Жалуется на утомляемость, сниженный аппетит, жажду, полиурию. Отстает в физическом развитии. Кожные покровы бледные, сухие. Заеды в углах рта. «О»-образная деформация голеней. В общем анализе крови – нормохромная анемия II степени. В биохимическом анализе крови - креатинин 129 мкмоль/л, мочевина-16,9 ммоль/л, натрий-106 ммоль/л, сахар-5,9 ммоль/л. Относительная плотность мочи 1005-1009. Суточная глюкозурия-0,09 г. Клинико-лабораторные данные свидетельствуют в пользу развития у ребенка://

сахарного диабета, i тип//

почечной глюкозурии//

несахарного диабета//

острой почечной недостаточности//

+хронической почечной недостаточности

***

Ребенку 6 лет. При профилактическом обследовании у него были выявлены протеинурия и гематурия. У мальчика врожденная катаракта слева, снижение слуха. У родственников по линии матери заболевания почек. Анализ крови: Нв-109 г/ л, эр.3,9 х 10¹²/л, лейкоциты- 7,2 х10⁹ /л, СОЭ- 8 мм/ч. Анализ мочи: белок - 0,165 г/л, эритроциты 20-35-40 п/зр, удельный вес 1008-1020. Биохимический анализ крови: показатели в пределах нормы. УЗИ почек и мочевого пузыря без патологии. Клинико-лабораторные данные свидетельствуют в пользу наличия у ребенка://

острого нефритического синдрома//

хронического нефритического синдрома//

тубуло-интерстициального нефрита//

доброкачественной семейной гематурии//

+синдрома Альпорта

***

3 года, поступил с жалобами на отеки на лице, туловище и ногах, редкое мочеиспускание. Болеет в течение 5 дней. За месяц до заболевания на фоне обострения аллергодерматоза получил инъекцию иммуноглобулина по контакту с гепатитом А. При осмотре выраженные отеки на лице, передней брюшной стенке, поясничной области, голенях и стопах. АД-95/65 мм.рт.ст. Печень +4 см. В общем анализе крови: Нв-100 г/л, эр.-3,36 х 10¹²/л, лейк.-9,8 х 10⁹/л, ЦП-0,89, СОЭ-55 мм/час, э-2, п-2,с-70, л-22, м-4. В общем анализе мочи: белок – 3,3 г/л, лейкоциты – 4-3п/зр, эритроциты измененные – 5-6 п/зр, гиалиновые цилиндры – 2-5 п/зр. В б/х анализе крови: мочевина – 5,9 ммоль/л, креатинин – 52 мкмоль/л, общий белок – 42 г/л, альбумины – 21г/л, холестерин – 10,6 ммоль/л. Клинико-лабораторные данные свидетельствуют о наличии у ребенка://

отека Квинке//

острого нефритического синдрома//

+первичного нефротического синдрома//

острого тубуло-интерстициального нефрита//

острой почечной недостаточности

***

У ребенка 10 лет, имеются выраженные отеки на лице, ногах, асцит, олигурия в ОАМ протеинурия 6 г\л, в б\х анализах крови-гипопротеинемия, гиперлипидемия. Ваш диагноз://

пиелонефрит//

гломерулонефрит с нефритическим синдромом//

цистит//

наследственный нефрит//

+гломерулонефрит с нефротическим синдромом

***

У ребенка 5 лет, гематурия, протеинурия до 1 г\л, снижение слуха, периодически бактериурия. Поставить диагноз://

ОГН нефротическая форма//

пиелонефрит//

смешанная форма гломерулонефрита//

синдром Дебре – де Тони – Фанкони//

+синдром Альпорта

***

4 года. С 4-х месячного возраста беспокоят повторяющиеся периоды рвоты и обезвоживания. Отстает в физическом и психомоторном развитии. Тургор кожи снижен. Полиурия. Частые запоры. Анализы крови: сахар - 4,5 ммоль/л, натрий - 140 ммоль/л. Анализы мочи: суточная глюкозурия- 0,02 г.; удельный вес мочи- 1001-1003; 17-ОКС и 17-КС в норме; ацетон - отрицательный. Клинико-лабораторные данные свидетельствуют в пользу наличия у ребенка://

ацетонемической рвоты//

сахарного диабета//

почечной глюкозурии//

+почечного несахарного диабета//

почечного солевого диабета

***

3 года. При бследовании у него были выявлены протеинурия и гематурия. У мальчика олигофрения, врожденная катаракта слева, снижение слуха. Наследственность по патологии почек отягощена. При осмотре: бледность кожных покровов, физическое развитие соответствует возрасту. ОАК: Нв-120 г/ л, эритроциты - 4,3 х 10¹²/л, лейкоциты - 6,4 х10⁹ /л, СОЭ - 6 мм/ч. ОАМ: белок - 0,165г/л, эритроциты от 15-20 до 50-60 в поле зрения, удельный вес 1012-1025. Б/х показатели в пределах нормы. Сформируйте диагноз://

острый гломерулонефрит, нефритический синдром//

острый гломерулонефрит, нефротический синдром//

доброкачественная семейная гематурия//

+синдром Альпорта//

острый пиелонефрит

***

5 лет. При профилактическом обследовании у него были выявлены протеинурия и гематурия. У мальчика врожденная катаракта слева, снижение слуха. У родственников по линии матери заболевания почек. Анализ крови: Нв-108 г/ л, эр.3,5 х 10¹²/л, лейкоциты- 6,4 х10⁹ /л, СОЭ- 6 мм/ч. Анализ мочи: белок - 0,165 г/л, эритроциты 20-35-40 п/зр, удельный вес 1008-1020. Биохимический анализ крови: показатели в пределах нормы. УЗИ почек и мочевого пузыря без патологии. Клинико-лабораторные данные свидетельствуют в пользу наличия у ребенка://

острого нефритического синдрома//

хронического нефритического синдрома//

тубуло-интерстициального нефрита//

доброкачественной семейной гематурии//

+синдрома Альпорта

***

У ребенка 10 лет, имеются выраженные отеки на лице, ногах, асцит, олигурия в ОАМ протеинурия 6 г\л, в б\х анализах крови-гипопротеинемия, гиперлипидемия. Ваш диагноз://

пиелонефрит//

гломерулонефрит с нефритическим синдромом//

цистит//

наследственный нефрит//

+гломерулонефрит с нефротическим синдромом

***

Мальчику 12 лет выставлен диагноз «Хроническая почечная недостаточность, терминальная стадия, скорость клубочковой фильтрации 10 мл/мин». Данное состояние обусловлено наследственным нефритом. Какой из перечисленных методов терапии является НАИБОЛЕЕ целесообразным для продления жизни больного?//

гемодиализ//

ультрафильтрация//

+трансплантация почек//

перитонеальный диализ//

гемодиализ с ультрафильтрацией

***

Мальчик 7 лет. Без видимых причин возникает анасарка. Артериальное давление 95/65 мм рт.ст. В анализах мочи: белок в моче 3 г/сут, эритроциты 0-1 в п/зр, лейкоциты 5-6 в п/зр. В анализах крови: СОЭ 45 мм/ч; общий белок 40 г/л, альбумины 18%, холестерин 8,9 ммоль/л. Скорость клубочковой фильтрации 90 мл/мин. Какой из перечисленных препаратов является НАИБОЛЕЕ обоснованным в терапии отечного синдрома в данной ситуации?//

диакарб + рефортан//

фуросемид + гемодез//

гипотиазид + реополиглюкин//

+10% раствор альбумина; лазикс + реополиглюкин//

10% раствор альбумина; диакарб+ реополиглюкин

***

Девочка 5 лет с острым нефритическим синдромом. Какое из перечисленных мероприятий в диете является НАИБОЛЕЕ целесообразным в данной ситуации?//

+ограничение соли//

ограничение белка//

ограничение жидкости//

ограничение белка и соли//

ограничение белка, жидкости и соли

***

Мальчик 12 лет со стероидрезистентным нефротическим синдромом. При нефробиопсии диагностирован фокально-сегментарный гломерулосклероз. Какой из перечисленных препаратов является НАИБОЛЕЕ обоснованным в данной ситуации?//

лейкеран//

фозиноприл//

преднизолон //

+циклоспорин А//

мофетила микофенолат

***

У девочки 15 лет с терминальной хронической почечной недостаточностью возник геморрагический синдром. Выберите наиболее вероятную причину геморрагического синдрома в данной ситуации?//

гиперкалиемия//

+тромбоцитопатия/

тромбоцитопения//

снижение протромбина//

снижение IV фактора, тромбоцитов

***

У мальчика 2 лет ожоги 15% поверхности тела. На 4 сутки перестал мочиться. Какое из перечисленных состояний НАИБОЛЕЕ вероятно явилось причиной острой почечной недостаточности?//

болевой шок//

инфекционный шок//

гиповолемический шок//

нейрогенный мочевой пузырь//

+острое повреждение тубулоинтерстициальной ткани почек

***

Мальчику 2 лет выставлен диагноз «острый пиелонефрит». В какие сроки после достижения ремиссии целесообразнее всего проводить рентгенурологическое обследование?//

через год//

через 2 года//

+через 2 месяца//

через 6 месяцев//

сразу по достижении ремиссии

***

Какой из нижеперечисленных препаратов является ингибитором синтеза ангиотензина II://

дибазол//

апрессин//

эуфиллин//

+каптоприл//

анаприлин

***

Ребенок 9 месяцев на фоне острой вирусной инфекции, осложненной пневмонией, перестал выделять мочу. Какие из перечисленных методов обследования необходимо провести в первую очередь?//

+определение креатинина//

свертываемость по Ли-Уайту//

иммуноферментный анализ на вирусы//

кислотно-щелочное состояние крови//

определение белка и белковых фракций

***

У мальчика 13 лет с активной фазой нефротического синдрома появились боли в пояснице, левостороннее варикоцеле, гематурия, нарастание протеинурии и быстрое нарушение функций почек. Наиболее вероятная причина ухудшения состояния больного?//

тромбоз почечных вен//

обструкция мочевых путей//

гемолитико-уремический синдром//

+быстропрогрессирующий гломерулонефрит//

синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания

***

У девочки 5 лет с частыми дизуриями в анамнезе появилась температура до 38°, появились боли в животе и частые безболезненные мочеиспускания. В анализах крови -лейкоциты – 8,9х109 /л, СОЭ 33 мм/ч. В моче – лейкоцитов 18-22 в поле зрения, эритроцитов 8-10 в поле зрения, белок – 0,08 г/л. При ультразвуковом исследовании почек – расширение лоханки справа. Какая тактика ведения НАИБОЛЕЕ целесообразна у данной больной?//

бакпосев мочи, уназин, инстилляции мочевого пузыря фурациллином //

бакпосев мочи, цистография, урография, уназин//

бакпосев мочи, цистография, уназин//

+бакпосев мочи, уназин//

уназин

***

Ребенку выставлен диагноз: аутосомно-доминантный тип поликистозной болезни почек. Какова НАИБОЛЕЕ вероятная локализация кист? //

больше слева//

односторонная//

+двухсторонная//

больше справа//

у ворот почек

***

Мальчик 14 лет с хроническим нефритическим синдромом, скорость клубочковой фильтрации 50 мл/мин. При нефробиопсии диагностирован мембрано-пролиферативный гломерулонефрит. Какой из перечисленных препаратов является НАИБОЛЕЕ обоснованным в данной ситуации?//

лейкеран //

фозиноприл//

преднизолон //

циклоспорина//

+мофетила микофенолат

***

У мальчика 11 лет с клиникой нефритического синдрома выявлена С3-гипокомплементемия. Наиболее вероятный морфологический диагноз у данного больного?//

iga-нефропатия//

минимальные изменения//

фокальносегментарный гломерулосклероз//

+мембрано-пролиферативный гломерулонефрит//

мебрано-пролиферативный гломерулонефрит с полулуниями

***

Мальчик 2 лет с рахитоподобной деформацией костной системы с хорошим мышечным тонусом. В росте отстает. При обследовании выявлено: умеренная гипокальциемия, гипофосфатемия, уровень паратгормона в крови в норме, щелочная фосфатаза умеренно повышена. Какой из перечисленных препаратов является НАИБОЛЕЕ обоснованным в данной ситуации?//

+вигантол//

аспаркам//

хлорид калия//

глюконат кальция//

гидрокарбонат натрия

***

Ребенок 11 месяцев на фоне острой вирусной инфекции, осложненной пневмонией, перестал выделять мочу. В анализах крови: СОЭ 45 мм/ч, эритроциты 3,3 х 10¹² /л, гемоглобин 90 г/л, мочевина 19 ммоль/л, билирубин 14 ммоль/л, скорость клубочковой фильтрации 10 мл/мин. При ультразвуковом исследовании почек: обе почки увеличены в размерах, чашечно-лоханочная система сужена, раздроблена. Какое из перечисленных лечебных мероприятий является НАИБОЛЕЕ первоочередным в данном случае?//

гемодиализ //

ультрафильтрация//

+перитонеальный диализ//

трансплантация почки//

гемодиализ с ультрафильтрацией

***

Нормальные показатели мочевины крови?//

2,5-3,5 ммоль/л//

+3,3-5,5 ммоль/л//

5,5-7,5 ммоль/л//

7,5-9,5 ммоль/л//

9,5-11,5 ммоль/л

***

У ребенка 2,5 лет жалобы на частые болезненные мочеиспускания. Данные жалобы связаны с переохлаждением и беспокоят в течение 2 дней. Состояние средней тяжести за счет дизурических явлений. Периферических отеков нет, интоксикация не выражена. При обследовании выявлена лейкоцитурия. Какой из нижеперечисленных диагнозов наиболее вероятен у больного?//

+острый цистит//

острый пиелонефрит//

острый гломерулонефрит//

хронический пиелонефрит

тубулопатия//

***

У ребенка 8 месяцев фебрилитет, выраженная интоксикация,тени под глазами, прорезываются зубы, редко мочится. В ОАК – лейкоцитоз, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, СОЭ –25мм/час; в ОАМ – лейкоцитурия, бактериурия. Какой из нижеперечисленных диагнозов наиболее вероятен у больного?//

острый цистит//

+острый пиелонефрит//

острый гломерулонефрит//

«реакция» на зубы//

острая пневмония

***

Ребенку 6 месяцeв, состояние тяжелое, выраженная интоксикация, в анализах крови: Нв - 90г/л, общий белок - 45г/л, креатинин - 0,54 ммоль/л, мочевина 40 ммоль/л. На УЗИ- врожденная аномалия почек, поликистоз. Какой из нижеперечисленных диагнозов наиболее вероятен у больного?//

острый пиелонефрит//

острый гломерулонефрит//

гипоксическая нефропатия//

+почечная недостаточность на фоне врожденной аномалии почек//

ОПН

***

Ребенок 2 лет, наблюдается у нефролога с рождения, выявлен при обследовании ПМР 4 степени двухсторонний. Ваша дальнейшая тактика ведения этого ребенка?//

консервативное лечение в течение 6 месяцев.//

нефроэктомия//

немедикаментозные методы лечения//

+консультация уролога и оперативное лечение//

длительная антибактериальная терапия

***

Мальчик 14 лет, болен в течение 4 лет. Состоит на «Д» учете у нефролога. Диету не соблюдает. На момент осмотра жалобы на вялость, резкую бледность. Сознание сохранено, АД 180/100 мм/рт/ст. Обследовано: ОАК – Нв-56г/л, СОЭ-60 мм/час; б/х крови – мочевина- 58мМ/л, остаточный азот-111мМ\л, креатинин 870мкМ\л, К+ - 9,5мМ/л. Ваша тактика дальнейшего ведения этого больного?//

антибактериальная терапия, ингибиторы АПФ//

преднизолон, цитостатики//

+гипотензивная терапия, перевод в отделении гемодиализа экстренно//

продолжать терапию в соматическом отделении//

диуретическая терапия, преднизолон, цитостатики

***

Реб. 10 лет, имеются выраженные отеки на лице, ногах, асцит, олигурия. В ОАМ протеинурия- 6 г/л, в б/х анализах крови- гипопротеинемия, гиперлипидемия. Какой препарат из перечисленного является основным средством патогенетической терапии?//

антибиотики//

диуретики//

сульфаниламиды//

сердечные гликозиды//

+кортикостeроиды

***

Ребенку 6 лет, жалуется на плохой аппетит, вялость, боли в животе без четкой локализации. Состояние при осмотре удовлетворительное, бледность кожи и видимых слизистых. Температуры не отмечалось. Катаральных явлений нет. По внутренним органам без патологии. Гемограмма в норме; в ОАМ-оксалурия +++.Какой механизм развития заболевания является наиболее вероятным?//

генетическая предрасположенность//

нарушение уродинамики//

вирулентность возбудителя//

+метаболические нарушения//

переохлаждение

***

Ребенку 6 месяцeв, состояние тяжелое, выраженная интоксикация, в анализах крови: Нв - 90г/л, общий белок - 45г/л, креатинин - 0,54 ммоль/л, мочевина 40 ммоль/л. На УЗИ- врожденная аномалия почек, поликистоз. Какой механизм развития заболевания является наиболее вероятным?//

+генетическая предрасположенность//

нарушение уродинамики//

вирулентность возбудителя//

метаболические нарушения//

переохлаждение

***

У ребенка 8 месяцев фебрилитет, выраженная интоксикация,тени под глазами, прорезываются зубы, редко мочится. В ОАК – лейкоцитоз, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, СОЭ –25мм/час; в ОАМ – лейкоцитурия, бактериурия. Какой механизм развития заболевания является наиболее вероятным?//

генетическая предрасположенность//

+нарушение уродинамики//

вирулентность возбудителя//

метаболические нарушения//

переохлаждение

***

Реб. 10 лет, имеются выраженные отеки на лице, ногах, асцит, олигурия. В ОАМ протеинурия- 6 г/л, в б/х анализах крови- гипопротеинемия, гиперлипидемия. Ребенку назначен преднизолон. Какие из ниже перечисленных лабораторных данных ожидаются у данного больного?//

+повышает содержание глюкозы в крови//

увеличивают количество лимфоцитов в крови//

увеличивает синтез белка//

являются иммуностимуляторами//

увеличивает количество эозинофилов в крови

***

У ребенка 5 лет, с нефротической формой острого гломерулонефрита, на фоне комбинированной медикаментозной терапии, отмечен кушингоид, гипергликемия, явления остеопороза. Какой препарат мог вызвать развитие данного осложнения?//

фуросемид//

дибазол//

+преднизолон//

резерпин

цефазолин//

***

Реб. 10 лет, имеются выраженные отеки на лице, ногах, асцит, олигурия. В ОАМ протеинурия- 6 г/л, в б/х анализах крови- гипопротеинемия, гиперлипидемия. Что из перечисленного является наиболее приемлемым антигипертензивным лечением у данного больного? //

+фуросемид//

дибазол//

натрия нитропруссид//

резерпин//

ганглиоблокаторы

***

Реб. 10 лет, имеются выраженные отеки на лице, ногах, асцит, олигурия. В ОАМ протеинурия- 6 г/л, в б/х анализах крови- гипопротеинемия, гиперлипидемия. . Какое лечебное питание из перечисленного наиболее приемлемо у данного больного?//

стол гипохлоридный //

стол фруктово-ягодный //

стол вегетарианский//

+стол с ограничением соли и мяса//

стол с ограничением белка

***

Ребенку 6 лет, жалуется на плохой аппетит, вялость, боли в животе без четкой локализации. Состояние при осмотре удовлетворительное, бледность кожи и видимых слизистых. Температуры не отмечалось. Катаральных явлений нет. По внутренним органам без патологии. Гемограмма в норме; в ОАМ-оксалурия +++. Какое лечебное питание из ниже перечисленного наиболее приемлемо у данного больного?//

какао, шоколад, свекла//

шпинат, петрушка, сельдерей//

+картофельно-капустная диета//

продукты, содержащие много кальция//

продукты, содержащие много витамина С

***

Повышение какого лабораторного показателя достоверно характеризует нарушение функции почек?//

натрий//

альбумин//

холестерин//

+креатинин//

калий

***

Какую из перечисленных функций почек позволяет оценить проба Зимницкого?//

секреторную//

фильтрационную//

реабсорбционную//

+концентрационную//

азотовыделительную

***

В клинику поступает ребенок 8 лет с жалобами на отеки, головную боль, изменение цвета мочи. Объективно: отеки на лице, ногах, АД 140/90 мм.рт.ст, ОАМ: белок 2,5г/л, эритроциты сплошь в п/з. о каком заболевании можно думать?//

пиелонефрит//

интерстициальный нефрит//

+гломерулонефрит//

туберкулез почек//

мочекаменная болезнь

***

Какие симптомы соответствуют клинике острого гломерулонефрита://

бактериурия более 100 000 в 1 мл мочи//

лейкоцитурия, оксалатурия//

дизурия, скопление лейкоцитов в ОАМ//

+отеки, высокое АД, протеинурия 2 г/сут, гематурия//

лейкоциты покрывают все п/з

***

Какое исследование необходимо провести для диагностики характера воспалительных изменений в слизистой мочевого пузыря://

УЗИ мочевого пузыря//

+цистоскопию//

экскреторную урографию//

микционную цистографию//

радиоизотопную цистографию

***

Какие лекарственные препараты являются «золотым стандартом» нефропротективной терапии при хронических болезнях почек?//

антибиотики//

ферменты//

витамины//

+глюкокортикоиды//

ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента

***

Ребенок 4 лет, поступил в клинику с жалобами на боли в поясничной области, больше справа, Т 37,5С, выделение мутной мочи. В анамнезе, перенесенная 2 недели назад кишечная инфекция. Объективно: умеренно выраженные симптомы интоксикации, отеков нет, при пальпации болезненность в месте проекции правой почки, АД 90/60 мм.рт.ст. ОАК: лейкоциты 16*10⁹/л, СОЭ 35 мм/час, ОАМ: белок 0,66 г/л, лейкоциты сплошь, эритроциты 3-4 в п/з, цилиндры гиалиновые единичные. Какой диагноз наиболее вероятен у больного?//

нефроптоз//

мочекаменная болезнь//

+острый пиелонефрит//

хронический пиелонфрит//

острый гломерулонефрит

***

Какая причина ренальной острой почечной недостаточности у детей?//

травматический шок//

обструкция мочевых путей//

диарейный синдром с эксикозом//

+нефротоксические вещества//

гемолиз эритроцитов

***

Мальчику 9 лет, жалобы на выраженные отеки, асцит, редкое мочеиспускание, вялость, снижение аппетита. В анамнезе, заболел остро после переохлаждения. АД 110/70 мм.рт.ст., моча светлая, ОАМ: белок 6,8 г/л, лейкоциты 1-2 в п/з, эритроцитов нет, плотность 1,025. ОАК: лейкоциты 16*10⁹/л, Нв 110 г/л, ЦП 0,9, СОЭ 55 мм/час, б/х анализ - общий белок 48 г/л. Какой диагноз наиболее вероятен у больного?//

инфекция мочевыводящих путей//

острый пиелонефрит//

острый цистит//

нефритический синдром//

+нефротический синдром

***

Наиболее частым возбудителем острого пиелонефрита является: //

стрептококки//

вирусы//

+кишечные палочки//

энтерококки//

синегнойные палочки

***

В клинику поступил мальчик 12 лет с жалобами на недомогание, тошноту, головную боль, умеренные отеки на лице и голенях, изменение цвета мочи. Объективно: кожа бледная, пастозность на лице. Тоны сердца приглушены, артериальное давление - 140/90 мм рт.ст. В общем анализе мочи: цвет мясных помоев, удельный вес - 1008, белок - 0,66 г/л, эритроциты сплошь в поле зрения, лейкоциты - 2 в поле зрения. Какой диагноз наиболее вероятен в данном случае://

+острый ГН, нефритический синдром//

острый ГН, нефротический синдром//

острый ГН, изолированный мочевой синдром//

острый ГН, смешанная форма//

острый пиелонефрит

***

У ребенка 1,5 лет отмечаются выраженные костные рахитические изменения. Ранний анамнез – грудное вскармливание, уход нормальный, профилактика витамина Д проводилась. УЗИ почек – врожденной патологии почек нет. Анализы мочи – без особенностей. Функции почек сохранены. Биохимия крови: Р – 0,6 ммоль/л, Са – 2,5 ммоль/л. Наиболее вероятный диагноз у данного больного: //

витамин Д – дефицитный рахит, остаточные явления //

+витамин Д – резистентный рахит (фосфат-диабет)//

ренальная остеопатия в стадии ХПН //

острый гломерулнефрит //

хондродистрофия

***

У ребенка 10 месяцев высокая температура, интоксикация. В крови – лейкоцитоз, высокая СОЭ, в моче – незначительная протеинурия, лейкоцитурия, бактериурия. Какой ваш наиболее предполагаемый диагноз? //

цистит//

+острый пиелонефрит//

острый гломерулонефрит//

тубулоинтерстициальный нефрит //

интерстициальный нефрит

***

Если у мальчика 9 лет с тугоухостью в моче – гематурия (дед по материнской линии умер в 45 лет от ХПН). Какой наиболее вероятный диагноз? //

острый гломерулосклероз//

хронический гломерулонефрит, гематурическая форма//

мочекаменная болезнь//

цистит //

+синдром Альпорта