тесты ДБдля ВОП с ответами (1)

+ І //

ІІ //

ІІІ //

ІV //

V

***

На приеме мама жалуется на отсутствие активного гуления у ее трехмесячного ребенка. Как наиболее правильно оценить данную ситуацию?//

+до 3 мес. отсутствие активного гуления является вариантом нормы//

у ребенка снижена острота слуха, необходима консультация сурдолога, генетика//

отставание в психомоторном развитии вследствие патологии цнс//

отставание в развитии может быть у соматически ослабленного ребенка//

необходимо отправить ребенка на консультацию к невропатологу

***

Ребенку 1 месяц. Находится исключительно на грудном вскармливании. При посещении ребенка на дому участковый педиатр оценивает нервно-психическое развитие ребенка и отмечает, что ребенок плавно прослеживает движущийся красный шар, прислушивается к голосу врача, улыбается, лежа на животе пытается поднимать и удерживать головку, издает отдельные звуки в ответ на разговор мамы с ним. Какое из нижеперечисленных заключений по нервно-психическому развитию наиболее вероятен у больного?//

ребенок с опережением в развитии//

ускоренное развитие//

с задержкой в развитии на 1 эпикризный срок//

с задержкой на 2 эпикризных срока//

+нормальное развитие

***

Ребенку 4 года и 3 месяца. Соматически здоров. Имеет задержку речевого и сенсорного развития. Биологический анамнез благополучный. Семья материально обеспечена. Образование матери 8 классов. В семье еще 2 детей в возрасте 21 и 36 месяцев. По заключениям специалистов ребенок здоров. Какой из нижеперечисленных рекомендаций для улучшения развития данного ребенка наиболее вероятен у больного?//

специальные занятия в домашних условиях//

+направить в дошкольное учреждение//

специальный логопедический сад//

предоставить все естественному ходу развития//

лечить у невропатолога

***

Девочка 1 год 8 мес., родилась с весом 3800г, рост 52см. У мамы эутиреоидное увеличение щитовидной железы 3 степени. У девочки на первом году жизни была склонность к запорам, плохая прибавка в весе, вялое сосание, голову начала держать с 6 месяцев, сидит с 10 месяцев, не ходит. При осмотре сухие кожные покровы, тургор снижен, мышечная гипотония. Волосы редкие, сухие, ногти ломкие. Какова длительность диспансерного наблюдения за данным ребенком?//

6 мес.//

1 год//

3 года//

5 лет//

+постоянно

***

Какая форма экстренного извещение об инфекционном заболевании, отравлении, реакции на прививку?//

№ 112/у//

+№ 058/у//

№ 063/у//

№ 50/у//

№ 076/у

***

К какой группе будут отнесены дети, имеющие функциональные отклонения, с начальными изменениями в физическом, нервно-психическом развитии, часто болеющие, но не имеющие хронических заболеваний?//

первой группе здоровья//

+второй группе здоровья//

третей группе здоровья//

четвертой группе здоровья//

пятой группе здоровья

***

На профилактическом приеме у семейного врача ребенок 6 месяцев. Вес – 8200 грамм, рост –66см. Нервно-психическое развитие соответствует возрасту. Состоит на учете у невропатолога по поводу энцефалопатии. Профилактические прививки получает по календарю. К какой группе здоровья относится ребенок://

I группе здоровья//

II А группе здоровья//

+II Б группе здоровья//

III группе здоровья//

VI группе здоровья

***

На профилактическом приеме у семейного врача ребенок 6 месяцев. Вес – 8200 грамм, рост –66см. Нервно-психическое развитие соответствует возрасту. Состоит на учете у невропатолога по поводу энцефалопатии. Профилактические прививки получает по календарю. К какой группе здоровья относится ребенок://

I группе здоровья//

II А группе здоровья//

+II Б группе здоровья//

III группе здоровья//

VI группе здоровья

***

Сколько времени необходимо для обслуживания ребенка на дому?//

5 минут//

10 минут//

15 минут//

20 минут//

+30 минут

***

К какой группе здоровья относится ребенок состоящий на Д учете у невропатолога по поводу перинатального поражения ЦНС?//

I группе здоровья//

II А группе здоровья//

+II Б группе здоровья//

III группе здоровья//

VI группе здоровья

***

Правильное и экономическое лечение пациентов, внедрение ресурсосберегающих медицинских технологий являются целью://

оптимизации сети лечебно-профилактических учреждений//

+обеспечения адекватности, экономичности и материально-технического прогресса в оказании медицинских услуг//

повышение качества медицинских услуг//

развитие многоукладной системы здравоохранения//

проведение паспортизации сети медицинских учреждений

***

Работа детских поликлиник руководствуется конституцией РК, приказами вышестоящих органов управления://

в зависимости от формы собственности//

+независимо от формы собственности//

в зависимости от обеспечения лечебных и реабилитационных мероприятий//

в зависимости от организации работы по планированию семьи//

в зависимости от формы частной собственности

***

К основному приоритету развития первичной медико-санитарной помощи относится://

развитие института подготовки менеджеров здравоохранения//

+развитие многоукладной системы здравоохранения//

подготовка и переподготовка управленческих кадров//

ужесточение нормативов//

оснащение учреждений дезинфекционными и стерилизационным оборудованием

***

Угасание рефлекса опоры и автоматической походки у ребенка 3 месяцев жизни свидетельствует о://

стойком церебральном дефекте//

+правильном двигательном развитии//

поражении спинного мозга//

проградиентном заболевании//

рахите

***

Второй дородовой патронаж проводится://

медсестрой на 20 неделе беременности//

+медсестрой на 32 неделе беременности//

медсестрой на 36 неделе беременности//

проводится врачом педиатром на 32 неделе беременности//

после оформления декретного отпуска

***

Семейный врач посещает здорового ребенка, в течение первого месяца, на дому:

после вызова врача на дом//

на 3-й и 10-й день после выписки из родильного дома//

первые 3 дня после выписки из родильного дома, на 14 и на 20 день жизни//

в первые 3 дня после выписки из родильного дома и на 25 день жизни//

+в первый 3 дня после выписки из родильного дома и на 14 день жизни

***

На профилактическом приеме у семейного врача ребенок 9 месяцев. Физическое и нервно-психическое развитие соответствует возрасту. Реконвалесцент после ОРВИ. Состоит на учете у невропатолога по поводу ППЦНС. Профилактические прививки получает по календарю. К какой группе здоровья относится ребенок://

I//

IIА//

+II Б//

III//

IV

***

На профилактическом приеме ребенок 3 месяцев. Вес 5400 гр., рост 61 см. Гемоглобин 120 г/л. Ребенок от повторной беременности, протекавшей с гестозом во второй половине, от первых родов, с весом 3200 гр. Оценка по шкале Апгар 8-9 баллов. Находится на грудном вскармливании, в развитии не отстает. Двух кратно перенес ОРВИ. Определите резистентность данного ребенка://

высокая//

+средняя//

нормальная//

низкая//

очень низкая

***

На приеме у семейного врача ребенок 9 месяцев, который наблюдается по поводу гидроцефалии. Из анамнеза: ребенок родился от повторной беременности и осложненных родов с оценкой по шкале Апгар 5-6 баллов. Вес при рождении - 4200 гр, рост – 49 см. К какой группе здоровья относится данный ребенок://

I//

II А//

II Б//

+III//

IV

***

К какой группе риска будет отнесен новорожденный ребенок если в анамнезе во время беременности отмечалось обострение хронического пиелонефрита://

к I группе риска//

+ко II группе риска//

к III группе риска//

к IV группе риска//

к V группе риска

***

При риске развития патологии ЦНС у новорожденного ребенка врач педиатр обязательно обращает внимание на://

температуру тела//

+позу и двигательную активность//

состояние пупочной ранки//

цвет кожных покровов//

толщину кожной складки

***

При выявлении часто и длительно болеющих детей помимо кратности острых заболеваний, целесообразно следует учитывать://

пол ребенка//

успеваемость ребенка//

количество детей в семье//

личностные особенности заболеваний//

+частоту обострения хронических заболеваний

***

У семейного врача на приеме ребенок в возрасте 4 года с диагнозом: фолликулярная ангина. Из анамнеза: в течение последних двух лет болел 5 и более раз ангиной, ринитом. Острые респираторные заболевания у ребенка из группы часто болеющих детей проявляется в виде инфекции://

+верхних дыхательных путей//

терминальных респираторных отделов и легочной паренхимы//

ЛОР-органов//

внутренних органов//

головного мозга

***

В СВА к врачу обратилось молодая мама ребенка 2 года 6 месяца. Ребенок перенес 4 раза острую вирусную респираторную инфекцию, которая. последний раз протекала с высокой лихорадкой. Семейный врач объяснил о последствиях гипертермического синдрома и лечении. Мама ребенка выяснила, что препаратом выбора при высокой температуре у часто болеющих детей является://

+парацетамол//

анальгин//

ацетилсалициловая кислота//

фенацитин//

антипирин

***

Часто болеющего ребенка следует отнести://

к первой группе здоровья//

ко второй А группе здоровья//

+ко второй-Б группе здоровья//

к третьей группе здоровья//

к четвертой группе здоровья

***

Учетная форма 112 это: //

+ история развития ребенка //

контрольная карта диспансерного наблюдения //

экстренное извещение //

карта профилактических прививок //

дневник работы участкового врача

***

Какой критерий является ведущим для отнесения ребенка к III группе здоровья?//

отклонения в биологическом, генеалогическом, социальном анамнезе//

сниженная реактивность//

дефицит массы тела I степени//

+наличие хронической патологии//

ухудшенные показатели функционального состояния организма

***

Употребление во время беременности значительных доз алкоголя может привести ко всем перечисленным последствиям, кроме?//

рождение здорового ребенка//

рождение ребенка с микроцефалией//

+рождение ребенка с синдромом Дауна//

рождение ребенка с гипотрофией//

рождение ребенка с алкогольной энцефалопатией//

***

Рефлекторные упражнения, как компонент гимнастики, рекомендуется включать в комплекс упражнений детям в возрасте://

старше 3 месяцев//

старше 6 месяцев//

+1-3 месяцев//

в течение первого года жизни//

рефлекторные упражнения не используются в комплексах гимнастики//

***

В порядке плановой диспансеризации ребенок в возрасте от 5 до 6 лет осматривается педиатром://

1 раз в месяц//

1 раз в квартал//

1 раз в 6 месяцев//

+1 раз в год//

не осматривается//

***

К общим противопоказаниям , исключающим направление ребенка в санаторий, расположенный на курорте, являются все перечисленные, кроме://

все болезни в остром периоде //

+ энурез //

злокачественные новообразования //

амилоидоз внутренних органов //

паразитарные заболевания глаз и кожи //

***

После обострения хронического заболевания санаторно-курортное лечение можно рекомендовать не ранее, чем через: //

1 месяц ремиссии //

3 месяца ремиссии //

+ 6 месяцев ремиссии //

12 месяцев ремиссии //

противопоказано постоянно //

***

Профилактические прививки против кори, краснухи, паротита детям, рожденным от матерей, инфицированных ВИЧ, проводятся://

профилактические прививки не проводятся//

+после снятия диагноза ВИЧ-инфекции у ребенка//

в соответствии с приказом МЗ РК № 270 от 26.06.95г.//

никаких особенностей при проведении вакцинации не существует//

при отсутствии клинических проявлений ВИЧ-инфекции.

***

Манифестные клинические проявления, являющиеся следствием вакцинации и характеризующиеся кратковременным течением без необратимых изменений, это://

поствакцинальные осложнения//

+поствакцинальные реакции//

поствакцинальная аллергия//

аномалии вакцинального процесса//

сильные реакции на прививку

***

Патологические явления, возникающие после вакцинации, несвойственные обычному вакцинальному процессу применительно к данному виду вакцинации, это://

+поствакцинальные осложнения//

поствакцинальные реакции//

поствакцинальная аллергия//

аномалии вакцинального процесса//

сильные реакции на прививку

***

После проведения иммуносупрессивной терапии вакцинация живыми вакцинами проводится://

сразу после окончания указанной терапии//

через 6 месяцев после указанной терапии//

через 3 месяца после указанной терапии//

после снятия ребенка с диспансерного учета по поводу основного заболевания, которое явилось показанием для назначения иммуносупрессивной терапии//

через 1 год после окончания терапии

***

Ребенок в возрасте 3 лет переболел корью. Определить прививочную тактику на будущее://

+ревакцинации коревой вакциной не подлежит//

подлежит ревакцинации коревой вакциной по календарю прививок//

подлежит ревакцинации кори сразу после выздоровления//

подлежит ревакцинации через год после выздоровления//

ревакцинацию кори провести в более поздние сроки//

***

Дети, переболевшие полиомиелитом и ранее не привитые против данной инфекции, после выздоровления://

не прививаются против данной инфекции//

+прививаются ОПВ сразу после выздоровления//

прививаются ИПВ сразу после выздоровления//

прививаются ОПВ через 3 месяца после выздоровления//

прививаются ИПВ через 3 месяца после выздоровления//

***

В семье живет ВИЧ инфицированный. Какой из перечисленных вакцин нельзя прививать членов семьи?//

АКДС//

+ОПВ//

ИПВ//

Коревой//

Паротитной//

***

Прогрессирующая неврологическая симптоматика является противопоказанием для введения://

ОПВ//

АДС анатоксина//

+АКДС-вакцины//

АДС-М анатоксина//

Вакцины БЦЖ//

***

Какая схема лечения стероидными гормонами не является противопоказанием для иммунизации ребенка живыми вакцинами?//

кратковременные курсы (до 1 недели) умеренными дозами//

длительные курсы заместительной терапии низкими (физиологическими) дозами//

местное применение гормонов (накожное, ингаляционное. внутрисуставное, глазные капли)//

умеренной длительности (до 2 недель) курсы низкими дозами//

+все перечисленное//

***

Тактика врача при развитии вакциноассоциированного полиомиелита://

госпитализация в соматическое отделение//

симптоматическое лечение в амбулаторных условиях//

+госпитализация в инфекционное отделение//

амбулаторное лечение с предварительной консультацией невропатолога//

лечение не требуется//

***

Тактика участкового педиатра при развитии специфической реакции на введение вакцины БЦЖ://

направить на консультацию к хирургу//

направить на консультацию к фтизиатру//

сухая стерильная повязка//

повязка с гидрокортизоновой мазью//

+лечения не требуется

***

Этиотропная терапия применяется в лечении осложнений после иммунизации следующими вакцинами://

+БЦЖ//

АКДС//

коревой//

паротитной//

все перечисленное

***

Специфическая профилактика вирусного гепатита В осуществляется в сроки://

в 2, 4 и 6 месяцев//

в родильном доме и в 2 месяца//

+в родильном доме, в 2 и 4 месяца//

в 1 месяц, 3 и 6 месяцев//

в 2, 6 и 12 месяцев//

***

Профилактические прививки против кори, краснухи, паротита детям, рожденным от матерей, инфицированных ВИЧ, проводятся://

профилактические прививки не проводятся//

+после снятия диагноза ВИЧ-инфекции у ребенка//

в соответствии с приказом МЗ РК № 270 от 26.06.95г.//

никаких особенностей при проведении вакцинации не существует//

при отсутствии клинических проявлений ВИЧ-инфекции.

***

Девочка 6 лет росла и развивалась по возрасту. Проф. прививки получала по прививочному календарю. Впервые в 4 года сделана реакция Манту. Результат- папула 12см, что расценено как вираж туберкулиновых проб, по поводу чего получала в течение 3месяцев химиопрофилактику. Какие прививки показаны этому ребенку в 6 летнем возрасте//

+АДС, ККП //

БЦЖ, АДС//

БЦЖ, ККП//

БЦЖ, АДС, ККП//

АКДС, ККП

***

Постоянный медицинский отвод от вакцинации АКДС показан детям с://

+афебрильными судорогами//

муковисцидозом//

гемофилией//

анемией//

сахарным диабетом

***

На профилактическом приеме в поликлинике ребенок 4 месяца. В 3 месяца вторая вакцинация АКДС осложнилась тяжелой энцефалитической реакциией в виде повышение температуры до 40,0 С, пронзительного крика, судорог, нарушения функции центральной нервной системы. Какой метод иммунизации наиболее целесообразен для данного ребенка?//

по общепринятому календарю//

по индивидуальному календарю//

по индивидуальному календарю щадящими методами//

временный медицинский отвод от прививок//

+ постоянный медицинский отвод от прививок

***

На профилактическом приеме у врача-педиатра ребенок в возрасте 3 месяцев. На момент осмотра мать жалоб не предъявляет. Ребенок находится на грудном вскармливании. Из анамнеза: ребенок от І беременности, І родов в сроке 38-39 недель. Вакцинация БЦЖ в родильном доме сделано на третье сутки жизни. Контакт с туберкулезными больными отрицает. Объективно: физическое и нервно-психическое развитие соответствует возрасту. По органам без патологических изменений. При осмотре левого плеча знаков развитие БЦЖ нет. Какая тактика врача по отношению к этому ребенку?//

вакцинация противопоказана//

вакцинировать до 6 месяцев после предварительной пробы Манту//

вакцинировать через 6 месяцев без предварительной пробы Манту//

+вакцинировать до 6 месяцев жизни без предварительной пробы Манту //

вакцинировать в 1 год после предварительной пробы Манту

***

На приеме у детского врача мать с ребенком в возрасте 1 год 6 месяцев. Из анамнеза: 3 недели назад перенес ОРВИ с высокой температурой. Объективно: состояние удовлетворительное. Физическое и нервно-психическое развитие соответствует возрасту. По органам и системам патологии не выявлено. Нарушений в прививочном графике нет. Какая прививка показана в этом возрасте?//

против кори, краснухи и паротита//

против полиомиелита//

+первая ревакцинация АКДС//

против вирусного гепатита А//

против вирусного гепатита В

***

Ребенок 2 месяца жизни. На следующий день, после вакцинации АКДС, ОПВ, ВГБ, Hib, температура тела - 38,3°С, недомогание, снижение аппетита. ЧДД – 36 в минуту, ЧСС - 136 в минуту. С чем связана данная ситуация://

реакция на прививку легкой степени тяжести//

+реакция на прививку средней степени тяжести//

реакция на прививку тяжелой степени тяжести//

гиперэргическая реакция на прививку//

энцефалопатическая реакция на прививку

***

На приеме ребенок 4 месяца. Визит по поводу V₃-АКДС, ОПВ, ВГБ, Hib. Предыдущая плановая вакцинация осложнилась тяжелой энцефалитической реакцией. Подлежит ли ребенок иммунизации?//

подлежит, по общепринятому календарю//

подлежит, по индивидуальному календарю//

подлежит, по общепринятому календарю, но без коклюшного компонента//

не подлежит, врач оформляет временный медотвод//

+не подлежит, врач оформляет постоянный медотвод

***

В школе проводится плановая ревакцинация против туберкулеза. Мальчик, 7 лет. Из анамнеза, у ребенка, после вакцинации БЦЖ, образовались келлоидные рубцы. Тактика врача в отношении ревакцинации БЦЖ://

прививать по календарю//

дать медицинский отвод до 6 месяцев//

медицинский отвод до 1 года//

+ревакцинация не подлежит//

подлежит после лечения келлоидных рубцов

***

На приеме ребенок 3 месяца, с неразвившимся знаком БЦЖ. Тактика врача по отношению к этому ребенку://

вакцинация противопоказана, потому что высок риск заражения туберкулезом//

вакцинация показана, но после предварительной пробы Манту, потому что существует риск заражения туберкулезом//

+вакцинация показана до 6 месяцев, без предварительной пробы Манту, потому что риск заражения туберкулезом невелик//

вакцинация показана через 6 месяцев, без предварительной пробы Манту, потому что риск заражения туберкулезом невелик//

вакцинировать в 1 год, потому что риск заражения туберкулезом до 1 года невелик

***

В каком возрасте проводится вакцинация против эпидемического паротита?//

2 месяца//

3 месяца//

6 месяцев//

9 месяцев//

+12 месяцев

***

Указать режим применения гормонотерапии являющийся противопоказанием для проведения вакцинации://

+применение стероидов в дозах > 2 мг/кг/сут > 7 дней//

применение стероидов в любых дозах, с любой длительностью курса лечения//

применение стероидов в дозах > 1 мг/кг/сут > 7 дней//

применение стероидов в дозах > 1 мг/кг/сут > 14 дней//

местное лечение стероидами

***

На профилактическом приеме ребенок 4 месяцев жизни. На момент осмотра жалоб не предъявляет. Находится на грудном вскармливании. Физическое и нервно-психическое развитие соответствует возрасту. Профилактические прививки получает по календарю. Перечислите, каким видам вакцинации в плановом порядке, в условиях СВА, подлежит данный ребенок?//

+ОПВ, АКДС, HIb, ВГВ//

ОПВ, БЦЖ, ВГВ//

АДС-М, ОПВ, ВГВ//

АКДС, БЦЖ, HIb, ВГВ//

ОПВ, БЦЖ, АКДС.

***

На приеме у семейного врача ребенок 2 лет. Из анамнеза: прибыли из республики Кыргызстан. Из формы 063/у выяснено, что ребенок не вакцинирован против вирусного гепатита В. На момент осмотра ребенок здоров. Ребенок против вирусного гепатита В вакцинируется с интервалом://

+0-1-6 месяцев//

0-1-2 месяца//

0-2-6 месяцев//

2-3-4 месяца//

3-4-5 месяцев

***

Ребенку 2 месяца. Невропатолог после осмотра выставил диагноз: ППЦНС смешанной этиологии. Синдром двигательных расстройств, ранний восстановительный период. Из анамнеза: ребенок вакцинирован БЦЖ, ВГВ в родильном доме. Выберите график профилактических прививок://

+АКДС+ ОПВ+ геп В + Хиб //

АДС + ОПВ + Хиб//

АКДС+ ОПВ + Хиб//

медицинский отвод до выздоровления//

медицинский отвод до 1 года

***

В первый месяц начала учебного года всем учащимся первого класса проведена проба Манту. В какие сроки нужно проводить ревакцинацию БЦЖ детям после проведения пробы Манту?//

в первые 2 дня//

+от 3 дней до 2 недель//

до 4 недель//

через 1 месяц//

5 через 2 месяца.

***

На профилактическом приеме у врача СВА ребенок 6 лет, оформляется в школу. Перечислите вакцины, используемые для плановых прививок детям в этом возрасте://

АДС-М, корь//

+АДС, ККП//

ОПВ, АКДС//

корь, БЦЖ//

корь, АДС, БЦЖ.

***

Ребенок в возрасте 12 месяцев, в прививочном кабинете поликлиники проведена вакцинация против кори, краснухи и паротита (ККП). На седьмой день после иммунизации у ребенка поднялась температура до 38 градусов, появились катаральные явления в виде насморка, конъюнктивита, сухого кашля, чуть позже – кореподобная сыпь, однако этапности высыпаний не отмечено. Какой диагноз наиболее вероятен в данном случае?//

корь//

краснуха//

митигированная корь//

+поствакцинальная реакция//

аллергический дерматит

***

На приеме ребенок в возрасте 3 лет. Вакцинация БЦЖ проведена в родильном доме, рубчик БЦЖ 5 мм, контакт с больными туберкулезом отсутствует. Результат пробы Манту в 3 года – папула 6 мм. Как вы оцените результат туберкулиновой пробы?//

+поствакцинальная аллергия//

вираж туберкулиновой пробы//

сомнительная реакция Манту//

туберкулиновая инфицированность//

трактовка пробы Манту затруднительна, необходимо провести рентгенографию органов грудной клетки.

***

Ребенок в возрасте 3 месяцев, вакцинация БЦЖ проведена в родильном доме. Мать ребенка отмечает увеличение лимфатического узла в подмышечной области слева. В месте введения вакцины формируется рубчик, признаков воспаления нет. При объективном обследовании: лимфатический узел увеличен до 15 мм в диаметре, подвижный, пальпация безболезненная, кожа над лимфатическим узлом не изменена. По органам и системам патологии не выявлено. Тактика участкового педиатра://

немедленно направить на консультацию к фтизиатру//

немедленно направить на консультацию к хирургу//