GOSY_aktualnaya_versia / СНМП

x

Первых 6 часов после отравления

p

Первых 12 часов после отравления

p

Первых суток

p

Даже через 2 суток

p

В течении недели

Антидотом при отравлении ФОС является:

p

Сернокислая магнезия 25%

x

Атропин 0,1%

p

Прозерин 0,05%

p

Унитиол

p

Эфедрин 5%

Симптомами, говорящими о том, что доза антидота, примененного при отравлении ФОС, достаточна, являются:

p

Увеличение влажности кожи

p

Сужение зрачков, увеличение влажности кожи

x

Появление сухости кожи и слизистых, уменьшение брадикардии, тенденция к расширению зрачков

p

Уменьшение тахикардии, сужение зрачков, уменьшение сухости кожи

p

Высокая температура кожных покровов

Симптомы характерные для клиники острого отравления беленой:

p

Тахикардия, сужение зрачков

p

Сужение зрачков, увеличение влажности кожи

p

Дизурия

p

Полиурия

x

Возбуждение, расширение зрачков, сухость и гиперемия кожи, высокая температура

Антидот при отравлении беленой вводится:

x

До уменьшения сухости кожи, до уменьшения тахикардии

p

До появления тенденции к расширению зрачков

p

До появления сухости кожи и слизистых, уменьшения брадикардии

p

До уменьшения брадикардии

p

До нормализации температуры кожных покровов

Антидотом при отравлении беленой является:

p

Атропин 0,1%

x

Прозерин 0,05%

p

Этиловый спирт 30 градусов

p

Адреналин 0,1

p

Кофеин

Доза этилового спирта, применяемого в качестве антидота при острых отравлениях метиловым спиртом, составит:

p

30% 20,0 через каждые 3 часа

x

30% 50,0 через каждые 3 часа

p

30% 100,0 через 4 часа

p

30% 200,0 X 2 раза в сутки

p

70%-30,0 однократно

Самой частой причиной дыхательных расстройств при отравлении снотворным является:

p

Бронхоспазм

p

Аспирация рвотных масс

x

Угнетение дыхательного центра

p

Бронхоррея

p

Сердечная недостаточность

Антидотом при отравлении солями тяжелых металлов является:

x

Унитиол

p

Атропин

p

Активированный уголь

p

Тиосульфат натрия

p

Налоксон

Рана является проникающей, если

p

в ней находится инородное тело

p

повреждены только кожа и подкожная клетчатка

p

повреждены мышцы и кости

x

повреждены мягкие ткани и пограничная серозная оболочка (плевра, брюшина)

p

имеется кровотечение

Чем опасны укушенные раны

x

заражением бешенством

p

заражением туберкулезом

p

большой кровопотерей

p

переломом костей

p

болевым синдромом

К глубоким термическим ожогам относят ожоги степени тяжести

p

II

x

III В

p

III А

p

I

p

при наличие пузырей

Причина ожогового шока

p

спазм сосудов кожи

p

психическая травма

x

боль и плазмопотеря

p

кровотечение

p

ССН

Степень отморожения можно определить

p

сразу после согревания

p

на 2-ой день

p

в дореактивном периоде

x

спустя несколько дней

p

в первые сутки

Характерный признак отморожения II степени

p

некроз всей толщи кожи

x

образование пузырей

p

обратимая сосудистая реакция

p

мраморность кожи

p

гиперемия

При химическом ожоге пищевода на догоспитальном этапе следует

p

дать выпить молока

x

ввести анальгетик, промыть желудок

p

ничего не делать до госпитализации

p

вызвать рвоту

p

произвести интубацию трахеи

При электротравме не наблюдается

x

повышение температуры тела

p

повышение АД

p

паралич сфинктеров

p

судорожное сокращение мышц

p

нарушение ритма сердечной деятельности

При электротравме необходимо

p

ввести спазмолитики

p

наложить асептическую повязку

x

прекратить воздействие тока на пострадавшего

p

ввести эуфиллин

p

ввести наркотический анальгетик

При ушибах в первую очередь необходимо

p

наложить согревающий компресс

x

применить пузырь со льдом

p

сделать массаж

p

произвести пункцию сустава

p

сделать новокаиновую блокаду

Количество жидкости, для промывания желудка ребенку рассчитывается://

p

литр на 1 кг веса

x

1 литр на 1 год жизни, но не более 10 литров

p

0,5 литра на 1 кг веса

p

2 литра на 1 кг веса

p

детям промывание желудка не проводится

Больной, 50 лет, доставлен бригадой скорой помощи в токсикологическое отделение с отравлением неизвестной жидкостью. Вместо воды случайно принял 20 мл жидкости, сразу почувствовал резкие боли во рту, по ходу пищевода, в желудке, была рвота с примесью крови. При осмотре: в полости рта признаки колликвационного некроза. АД 90/60 мм.рт.ст. Укажите наиболее вероятную причину отравления:

p

Отравление метиловым спиртом

p

Отравление уксусной кислотой

x

Отравление едкой щелочью

p

Отравление этиловым спиртом

p

Отравление серной кислотой

В приемное отделение в тяжелом состоянии доставлен мужчина 38 лет, слесарь, с сильнейшими болями в животе, тошнотой, рвотой, резким ухудшением зрения. Со слов супруги больного, он несколько часов назад допивал бутылку спиртного, которую принес с собой после работы. В комплексе мер неотложной помощи какой антидот можно использовать при данном отравлении?

x

Спирт этиловый

p

Налоксон

p

ЭДТА

p

Унитиол

p

Бемегрид

В токсикологическое отделение доставлен больной М., 32 года, у которого во время тушения пожара отмечалась кратковременная потеря сознания, сменившаяся возбуждением и судорогами. АД 170/100 мм.рт.ст., ЧСС 110уд./мин. Определите тактику врача в отношении этого больного:

p

Промывание желудка, в/в бемегрид, кордиамин, ингаляции кислорода

p

Ранняя и обильная оксигенотерапия, вдыхание паров уксусной кислоты, в/в бемегрид, кордиамин

p

Повторное промывание желудка, в/в налоксон, кордиамин

x

Ранняя и обильная оксигенотерапия, в/в глюкоза 5%, новокаин 0,5%

p

Обильное промывание желудка, в/в кордиамин, аминазин, ингаляции кислорода

В приемный покой доставлена женщина 25 лет, случайно выпившая глоток уксусной эссенции. Беспокоят боли по ходу пищевода, в подложечной области, была рвота кофейной гущей. АД 90/60 мм рт.ст. Поставьте диагноз?

p

Отравление уксусной эссенцией, эрозивный гастрит, эзофагит

p

Отравление уксусной эссенцией, эрозивный гастрит, дуоденит, стоматит

x

Отравление уксусной эссенцией, эрозивный эзофагит, гастрит, желудочное кровотечение

p

Острый химический эзофагит, осложненный кровотечением

p

Острый химический гастродуоденит, осложненный кровотечением

Мужчина 40 лет, обнаружен соседом во дворе своего дома с признаками переохлаждения. Живет в пригороде. В связи с плохой погодой бригада скорой помощи смогла приехать только через 1,5 часа с момента получения вызова. На момент осмотра врачом беспокоят боли в конечностях. В какие сроки после обнаружения можно определить наличие и степень отморожения?

p

Через 6 часов

p

Через 12 часов

p

Через 18 часов

x

К концу первых суток

p

К концу 3-х суток

Женщина 39 лет по неосторожности опрокинула на себя кастрюлю с кипящей водой. При осмотре: кожа передней поверхности туловища, бедер резко гиперемирована, пузыри, местами вскрытые, с участками белой кожи. Заторможена. АД 70/50 мм.рт.ст., ЧСС 80 уд./мин. Ваш предполагаемый диагноз?

p

Термический ожог II степени, ожоговый шок

p

Термический ожог III степени

x

Термический ожог III степени, ожоговый шок

p

Термический ожог IV степени

p

Термический ожог IV степени, ожоговый шок

Укажите последовательность действий врача СП при ожоговом шоке

p

обезболивание, восполнение ОЦК, введение сердечных глнкозидов

x

обезболивание, восполнение ОЦК, обработка ожоговой поверхности

p

восполнение ОЦК, введение сердечных гликозидов, борьба с ОДН

p

восполнение ОЦК, обработка ожоговой поверхности, борьба с ОДН обезболивание

p

введение сердечных гликозидов, борьба с ОДН

Чем характеризуется отравление снотворными, седативными средствами?

p

потерей сознания, угнетением рефлекторной активности, запорами

p

потерей сознания, прогрессирующим нарушением дыхания, повышением температуры тела

p

угнетением рефлекторной активности, прогрессирующим нарушением дыхания, повышением температуры тела нарушением дыхания

x

потерей сознания, угнетением рефлекторной активности, прогрессирующим нарушением дыхания

p

запорами, прогрессирующим нарушением дыхания, повышением температуры тела

Укажите неотложную помощь при утоплении:

x

удаление воды из желудка, искусственная вентиляция легких, непрямой массаж сердца

p

дыхательные аналептики, искусственная вентиляция легких, непрямой массаж сердца

p

дыхательные аналептики, удаление воды из желудка, искусственная вентиляция легких

p

дыхательные аналептики, наркотические анальгетики, непрямой массаж сердца

p

удаление воды из желудка, наркотические анальгетики, искусственная вентиляция легких

Неотложные мероприятия при ужалении осами (пчелами) заключаются:

p удалить из ранки жало пинцетом или острием ножа, наложить асептическую повязку, выполнить круговую послойную новокаиновую блокаду с адреналином и спиртовым раствором, выполнить круговую послойную новокаиновую блокаду с адреналином

x

удалить из ранки жало пинцетом или острием ножа, ранку смазать спиртовым раствором, выполнить круговую послойную новокаиновую блокаду с адреналином

p

удалить из ранки жало пинцетом или острием ножа, выполнить круговую послойную новокаиновую блокаду с адреналином

p

ранку смазать спиртовым раствором, наложить асептическую повязку, выполнить круговую послойную новокаиновую блокаду с адреналином

p

удалить из ранки жало пинцетом или острием ножа, ввести сердечные гликозиды, наложить асептическую повязку

Для ожога 2-й степени характерна:

p

гиперемия кожи

x

отслойка эпидермиса - образование пузырей

p

гибель всех слоев дермы

p

некроз кожи

p

поражение кожи до ростковой зоны

Первым неотложным мероприятием при утоплении является:

p

интубация трахеи и ИВЛ

p

закрытый массаж сердца

p

кислоролотерапия

p

внутривенная инфузия лекарственных средств

x

восстановление проходимости дыхательных путей

Наиболее частой причиной смерти при поражении электрическим током силой 100 А является:

p

асистолия

p

электромеханическая диссоциация

x

фибрилляция желудочков

p

желудочковая тахикардия

p

синусовый ритм

К ребенку 12 лет, вызвана бригада скорой помощи по поводу отравления неизвестной жидкостью. Вместо воды случайно принял 20 мл жидкости, сразу почувствовал резкую боль во рту, по ходу пищевода, в желудке, была рвота с примесью крови. При осмотре полости рта признаки колликвационного некроза. АД 90/60 мм рт.ст. Ваш предварительный диагноз:

p

отравление уксусной кислотой

x

отравление едкой щелочью

p

отравление метиловым спиртом

p

отравление этиловым спиртом

p

отравление серной кислотой

При остром отравлении медикаментами промыть желудок 6-летнему ребенку максимальным для его возраста количеством воды:

p

1 литром

p

3 литрами

x

6 литрами

p

9 литрами

p

10 литрами

При попадании внутрь крепких кислот развивается клиническая картина, характеризующаяся всеми перечисленными признаками, кроме:

p

ожога пищевода и желудка

p

выраженного болевого синдрома

p

пищеводно-желудочного кровотечения

x

острого развития гемипареза

p

гемолиза

К бензодиазипинам НЕ относится

p

тазепам

x

аминазин

p

седуксен

p

феназепам

p

реланиум

Характерным признаком отравления опиатами НЕ является

p

угнетение сознания

p

миоз

x

одышка

p

брадикардия

p

брадипноэ

Отравление метиловым спиртом НЕ проявляется

x

поведенческими признаками выраженного опьянения

p

нарушением зрения

p

многократной рвотой

p

выраженной головной болью

p

явлениями нейропатии

Обязательным лечебным мероприятием при отравлении угарным газом на догоспитальном этапе является

p

промывание желудка

x

оксигенотерапия 100% кислородом

p

внутривенное введение налоксона

p

внутримышечное введение унитиола

p

гемодиализ

Ингаляция кислорода на догоспитальном этапе противопоказана при отравлении

x

хлором

p

угарным газом

p

аммиаком

p

сероводородом

p

метаном

Оказание первой помощи при электротравме начинается с

p

непрямого массажа сердца и ИВЛ

p

наложения асептической повязки

x

прекращения воздействия электрического тока

p

введения анальгетиков и спазмолитиков

p

интубации трахеи

К поверхностному ожогу относятся:

p

ожоги II степени и ожоги IIIа степени

p

ожоги I степени и ожоги II степени ожоги

x

ожоги I степени, ожоги II степени и ожоги IIIа степени

p

ожоги IIIб степени и ожоги IV степени

Лечение при остром химическом отравлении начинается:

p

После качественной идентификации вещества

p

После количественного определения токсиканта в биосредах организма

x

С немедленного восстановления жизненноважных функций организма

p

После обнаружения источника отравления

p

После госпитализации пациента

Юноша 18 лет поступил в бессознательном состоянии, зрачки резко сужены, цианоз кожных покровов, в локтевом сгибе имеется свежий след от инъекций, PS=60/мин, АД=80/60 мм.рт.ст. Наиболее вероятная причина:

p

Отравление атропином

x

Отравление опиатами

p

Отравление барбитуратами

p

Опухоль мозга

p

Отравление суррогатами алкоголя

При осмотре больного 16 лет обращает на себя внимание психомоторное возбуждение, не ориентирован в пространстве и времени, контакту не доступен, речь бессвязная, зрачки расширены с отсутствием реакции на свет, кожные покровы сухие, горячие, лицо гиперемировано, тахикардия. В анамнезе злоупотребление медикаментами. Какие из перечисленных препаратов могут вызвать такое состояние?

p

Циклодол, амитриптилин, атропин

p

Диазепам, прозерин

x

Реланиум, осетрон

p

Фенобарбитал, парацетамол

p

Морфин, промедол

Какие из следующих препаратов являются антагонистами (антидотами) опиатов

p

Адреналин, норадреналин

p

Фентанил, промедол

x

Налорфин, налоксон

p

Пентазоцин (Лексир)

p

Атропин

Служба скорой медицинской помощи предназначена для:

p

Оказания экстренной и неотложной медицинской помощи всем больным и пострадавшим

p

Оказания экстренной медицинской помощи больным и пострадавшим вне лечебных учреждений

x

Оказания экстренной и неотложной медицинской больным и пострадавшим вне лечебных учреждений

p

Транспортировки нуждающихся в этом пациентов в лечебное учреждение

p

Оказания экстренной и неотложной медицинской помощи больным и пострадавшим только гражданам Республики Казахстан

Выезд на экстренный вызов считается своевременным, если он осуществлен не позднее:

p

Двух минут после поступления вызова

x

Четырех минут после поступления вызова

p

Десяти минут после поступления вызова

p

Двадцати минут после поступления вызова

p

В течении часа

Больные и пострадавшие, доставленные бригадой скорой медицинской помощи должны быть осмотрены в приемном отделении ЛПУ не позднее:

p

Пяти минут после доставки

x

Десяти минут после доставки

p

Двадцати минут после доставки

p

Тридцати минут после доставки

p

Сорока пяти минут после доставки

При определении границ зоны обслуживания подстанциями скорой медицинской помощи в первую очередь учитывается:

p

Численность населения

p

Плотность населения

p

Количество предприятий и объектов социально-культурного назначения

x

Протяженность и состояние дорог ведущих к объектам, расположенным на границе зоны обслуживания

p

Граница постоянная радиус 10 км установлена согласно приказу МЗ

Нормой транспортной доступности для подстанции скорой помощи считается:

p

5 минут

p

10 минут

x

15 минут

p

20 минут

p

25 минут

Находящаяся в пути следования бригада скорой помощи, встретившись на улице с несчастным случаем, обязана остановиться:

p

Только если она следует на вызов

p

Только если она следует с вызова без больного

x

Всегда

p

Не обязана останавливаться

p

Если останавливает сотрудник дорожной полиции

Выездная бригада после выполнения вызова возвратиться на подстанцию без разрешения диспетчера:

p

Может

x

Не может

p

Может только специализированная бригада

p

Может если следует с места госпитализации пациента

p

Может только для пополнения запаса лекарств

Санитарную обработку салона после перевозки инфекционного больного проводит:

p

Выездной фельдшер

p

Санитар подстанции скорой помощи после возвращения бригады с вызова

x

Санитар приемного отделения, в которое был доставлен больной

Врач скорой помощи прибыл на вызов к больному, которому родственники до прибытия врача начали проводить сердечно-легочную реанимацию. Врач свои действия начинает:

p

с выяснения анамнеза

p

с записи ЭКГ

p

проведения дефибрилляции

p

с внутрисердечного введения адреналина

x

с оценки эффективности реанимации и ее продолжения

Выездной персонал СМП обязан владеть всеми манипуляциями, кроме:

p

интубации трахеи и проведение ИВЛ

p

внутрисердечных инъекций

p

промывание желудка и кишечника

x

гастроскопии

p

транспортной иммобилизации

По показаниям скорая медицинская помощь оказывается бесплатно

x

всем нуждающимся

p

всем нуждающимся, только при вызове в общественное место

p

только гражданам Республики Казахстан

p

гражданам Республики Казахстан, только при наличии полиса медицинского страхования

p

всем больным и пострадавшим вне зависимости от места их нахождения (в том числе, в стационарах)

Задачей службы скорой медицинской помощи является

p

оказание экстренной и неотложной медицинской помощи всем больным и пострадавшим вне зависимости от места их нахождения (в том числе, в стационарах)

p

оказание экстренной медицинской помощи больным и пострадавшим в стационарах скорой медицинской помощи

p

проведение лечебно-эвакуационных мероприятий в очаге поражения при чрезвычайных ситуациях и массовых катастрофах