Визуализация Слизистой Желудка

      Принцип метода основан на визуализации кислотопродуцирующих клеток слизистой желудка радиоактивным аналогом натрия (технеций пертехнетат).

Показания

дивертикул Мекеля

Дивертикул Мекеля - наиболее распространенная врожденная аномалия желудочно- кишечного тракта, сопровождающаяся кишечными кровотечениями. Встречается у 1-3% всей популяции, у 50% больных в возрасте до 2 лет. Сцинтиграфический метод диагностики дивертикула имеет точность 95%, что в 4-5 раз выше традиционных рентгенологических методов. Правильная топическая диагностика обеспечивает практически полное хирургическое излечение.

остаточная слизистая желудка

Диагностика рекурентно изъязвляемой слизистой желудка оставшейся после гастрэктомии. Диагностическая точность превышает 97%, что в 1.5-2 раза выше эндоскопии или радиографии с барием.

пищевод Барретта

Заболевание ассоциируется с желудочно-пищеводным рефлюксом и в 9% случаев трансформируется в аденокарциномцу пищевода. Сцинтиграфия по точности диагностики равна биопсии слизистой дистального отдела пищевода, позволяет дифференцировать пищевод Барретта от hiata hernia (аксиальной грыжи пищеводного отдела диафрагмы).

Определение Кислотопродуцирующей Функции Слизистой Желудка

      Принцип метода основан на визуализации кислотопродуцирующих клеток слизистой желудка радиоактивным аналогом натрия (технеций пертехнетат) и расчетом скорости его накопления, которая прямо коррелирует с кислотопродуцирующей функцией слизистой желудка.

Показания

определение кислотности желудка

Метод позволяет диагностировать наличие и степень гипер-, нормо- и гипоацидных состояний с точностью 98%. В отличие от аспирационных методов, радионуклидный метод функциональный, хорошо переносится больными и дает малый процент ошибок.

Определения Протеолитической Активности Желудочного Содержимого

Метод основан на определение протеолитической активности желудочного содержимого по времени растворения белковой (желатиновой) капсулы, заполненной радиоиндикатором.

Показания

Интегральное определение секреторной функции желудка

Метод позволяет с точностью 92% диагностировать наличие гипер-, нормо- и гипоацидных состояний.

Определение Места и Интенсивности Кишечного Кровотечения

Принцип метода основан на визуализации экстравазальной крови радиофармпрепаратом (РФП), введенным внутривенно. Метод существует в двух вариантах:

Сцинтиграфия с Радиоколлоидом

После внутривенного введения радиоколлоид быстро (в течение 6-15 минут) выводится из циркулирующей крови, поглощаясь клетками ретикуло-эндотелиальной системы. Экстравазация крови, содержащей радиоколлоид, позволяет визуализировать место кровотечения.

Метод эффективен при активных кровотечениях и позволяет надежно диагностировать места кровотечений с интенсивностью от 0.1 мл/мин.

Сцинтиграфия с Мечеными Эритроцитами

Меченые эритроциты распределяются только в циркулирующей крови. Все внесосудистые накопления меченых эритроцитов интерпретируются как места их экстравазации (за исключением мест их физиологического накопления).

Метод эффективен при кровотечениях малой интенсивности и хронических кровотечениях с интенсивностью от 0.05 мл/мин.

Показания

острые и хронические желудочно-кишечные кровотечения

При чувствительности 93% и специфичности 95% сцинтиграфическая диагностика кишечных кровотечений в 1.5 раза превышает возможности контрастной ангиографии.

Подозрение на недавнее кишечное кровотечение

Сцинтиграфия позволяет визуализировать реактивную постгеморрагическую и/или постишемическую гиперперфузию в бассейне a.mesenterica superior или inferior. Это позволяет дифференцировать наличие источника кровотечения в толстом или тонком кишечнике.

Исследование Дуоденальной Моторики

Сведения о дуоденальной моторике предоставляются следующими протоколами: Сцинтиграфия Гепатобилиарной Системы, Исследование Опорожнения Желудка.

Определение Дуоденогастрального Рефлюкса

Сведения о наличии и выраженности дуоденогастрального рефлюкса предоставляются протоколом Сцинтиграфия Гепатобилиарной Системы.

Исследование Кишечного Транзита

Метод основан на исследовании прохождения пищи (жидкой, твердой, смешанной), меченой радиофармпрепаратом, и по тонкому и толстому кишечнику с расчетом скорости и динамики транзита в отдельных его частях.

Показания

хронические запоры хроническая диарея хронический метеоризм нейропатии(диабет)

Метод позволяет локализовать уровень нарушений (тонкий или толстый кишечник), определить их выраженность, объективно контролировать эффективность лечения.

Сцинтиграфия Мошонки и Яичек

Принцип метода основан на визуализации васкуляризации мошонки и яичек радиоактивным аналогом натрия, что позволяет также оценивать метаболическую функцию яичек по скорости накопления радиофармпрепарата в межклеточной жидкости. Анализ результатов исследования проводится с учетом независимого кровоснабжения яичек (a. testicularis) и стенки мошонки (a. pudenti).

Показания

острые или хронические боли в мошонке ("острая" мошонка)

Диагностическая чувствительность метода 98%, тогда как чувствительность клинического обследования - 66%.

Перекручивание семенного канатика

Диагностика в течение первых 6 часов от момента возникновения симптомов позволяет полностью восстановить функцию яичка.

эпидидимит, ортхит

Дифференциация от перекручивания семенного канатика или придатка яичка с точностью 95%.

абсцесс травма гидроцеле, сперматоцеле, варикоцеле опухоль

Ангиография Пениса Равновесная

Принцип метода основан на визуализации сосудов мечеными эритроцитами, что позволяет визуализировать и количественно оценить артериальный, капиллярный и венозный кровоток, а также определить сосудистую емкость и объемный кровоток пениса.

Метод является на сегодня непревзойденным по простоте в количественной оценке влияния вазоактивных фармпрепаратов на сосудистую емкость и кровоток.

Показания

Дифференциация психогенной и органической форм импотенции

Исследование основано на наличии или отсутствии увеличения кровенаполнения пениса после интракавернозного введения папаверина.

Приапизм

Позволяет диагностировать степень венозной окклюзии и оценивать степень жизнеспособности пениса.

Радионуклидная гистеросальпингография

Принцип метода основан на исследовании движения меченого альбумина или коллоида, введенного в полость матки.

Метод более физиологичный, чем рентгеновская гистеросальпингография, и позволяет выявлять не только анатомическую, но и функциональную проходимость маточных труб.

Показания

женское бесплодие, подозрение на трубное женское бесплодие

Непроходимость маточных труб является одной из наиболее частых причин нарушения репродуктивной функции и в структуре женского бесплодия составляет от 30% до 50%.

Оценка функциональной проходимости маточных труб

Радионуклидный метод исключает ложноположительные результаты исследования. Приблизительно в 20% случаев радионуклидное исследование демонстрирует обструкцию маточных труб (функциональная непроходимость), тогда как рентгенологическое исследование с использованием рентгеноконтрастных веществ вводимых под давлением указывает на проходимость маточных труб (анатомическая проходимость).