4.3. ОБЯЗАТЕЛЬНЫЕ ВИЗИТЫ К ВРАЧУ

443

РАЄВСЬКИЙ Р.Т. Оздоровче тренування при захворюваннях органів травлення: Метод. вказівки для практичних занять фізичним вихованням студ. спец. навч. відділення. — О.: ОНПУ, 2002. — 17 с.

РАЕВСКИЙ Р.Т. Плавание: Учеб. пособие для студ. высш. учеб. заведений /Р.Т. Раевский, В.Ф. Петелкаки; Под общ. ред. Р.Т. Раевского. — О.: Наука и техника, 2005. — С. 189–206.

РАЄВСЬКИЙ Р.Т. Сучасна концепція оздоровчого тренування студентської молоді //Оздоровча і спортивна робота з неповносправними: Зб. наук. статей з проблем фізичного виховання і спорту та фізичної реабілітації неповносправних. — Л.: Кварт, 2005. — С. 134–139.

РОМАНОВА Е.А. Стенокардия. — М.: АСТ, 2006. — 125 с. — (Здоровье и жизнь).

СРЕДСТВА ДЛЯ БЫСТРОГО И ЭФФЕКТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ ГИПЕРТОНИИ (ВЫ-

СОКОГО ДАВЛЕНИЯ). — СПб.: Криллов, 2006. — 96 с.

СТРУЧКОВА В.Н. Бронхиальная астма: Современный взгляд на лечение и профилактику. — СПб.: «Весь», 2006. — 160 с. — (Советует доктор: тактика и стратегия здоровья).

ФИЗИЧЕСКАЯ РЕАБИЛИТАЦИЯ: Учеб. для академий и институтов физической культуры /Под общ. ред. проф. С.Н. Попова. — Ростов н/Д: Изд-во «Феникс», 1999. — 608 с.

ШЕВЦОВ С.А. Саморегуляция здоровья в повседневной жизни. — СПб.: Изд-во «ДИЛЯ», 2005. — 160 с.

ЯКОВЛЕВА Н.Г. Гипертония: жизнь без страха. — СПб.: ИК «Невский проспект», 2001. — 160 с. — (Сер. «Советует доктор»).

ХАЛАЙДЖІ С.В. Основи самостійної фізичної реабілітації при гіпертонії. — О.: ОНПУ, 2003. — 9 с.

4.3. Обязательные визиты к врачу

Самооздоровление — очень важный, даже необходимый в современных условиях метод оздоровления студентов. Но он применим не всегда. Есть обстоятельства, когда за диагнозом и лечением необходимо обращаться

кврачам.

Ксожалению, студенты очень часто не любят совершать визиты в студенческую поликлинику. А это требуется обязательно делать, прежде всего, в таких случаях.

•Если имеют место следующие тревожные сигналы:

444РАЗДЕЛ 4. ПУТИ И МЕТОДЫ ОЗДОРОВЛЕНИЯ В СТУДЕНЧЕСКИЕ ГОДЫ

без всяких причин появляется слабость (общая или только в руках, ногах);

повышается артериальное давление;

болит голова (постарайтесь охарактеризовать боль, заметьте, сколько времени длится приступ);

стоит побыстрее пройтись или подняться по лестнице, как сразу появляется боль в груди;

временами не хватает воздуха;

часто бьется сердце при физической нагрузке и даже в состоянии покоя;

температура повышена незначительно, но держится долго;

ощущается сухость во рту;

появляется боль или чувство тяжести в пояснице;

болят суставы;

снизилась работоспособность;

появились нервозность, агрессивность, плаксивость, вялость, быстрая беспричинная смена настроений;

похудели или набрали в весе без явных причин;

стали чаще мочиться;

кишечник стал хуже работать: часто бывают понос или запор, выделения темные или обесцвеченные, с примесью алой крови;

изменились осанка, походка;

появилась излишняя потливость.

При этих симптомах необходимо обратиться вначале к терапевту или своему факультетскому врачу: они поставят диагноз и направят к специалисту.

•Стали наблюдаться такие явления, как:

дискомфорт, мерцание или туман перед глазами, ощущение завесы;

искривление предметов;

резь, покраснение или зуд в области глаз;

появление выделений, слезотечение;

чувство сухости глаз и другие неприятные ощущения, особенно

если они возникают все чаще и дольше сохраняются. Большинство из них можно объяснить авитаминозом, аллергической

реакцией на косметику, усталостью при чтении, работе с компьютером. Но здоровым глазам все это не грозит. Поэтому следует стараться как

можно быстрее совершить визит к окулисту. Откладывать его нельзя: можно окончательно испортить свои глаза.

4.3. ОБЯЗАТЕЛЬНЫЕ ВИЗИТЫ К ВРАЧУ

445

•Прием недоброкачественной пищи студентами, особенно в летнее время, может вызвать дискомфорт организма или острое отравление.

Необходимо знать симптомы такого отравления, чтобы принять срочные меры.

При остром отравлении уже через 1–2 ч:

появляется сильная рвота;

жидкий стул;

сильно учащается пульс, иногда с перебоями;

побеление кожи лица;

изменение цвета губ;

плохое самочувствие.

При этих симптомах необходимо срочно вызвать «скорую помощь», но до приезда врача надо начать промывание желудка:

выпить 12–15 л воды комнатной температуры (18–20 0С) порциями по 300–500 мл;

затем дать 6–10 г растолченного активированного угля (он всегда должен быть в аптечке дома);

при похолодании ног приложить к ногам грелку.

Остальные меры предпримут врачи.

•Следует обратиться к врачу и тогда, если:

появились боли в животе;

поднялась температура (более 37 0С);

пожелтели белки глаз;

потемнела моча;

повторяется рвота после приема пищи;

появляется неукротимая рвота;

446РАЗДЕЛ 4. ПУТИ И МЕТОДЫ ОЗДОРОВЛЕНИЯ В СТУДЕНЧЕСКИЕ ГОДЫ

если в рвотных массах обнаружены примеси крови или она имеет цвет кофейной гущи;

частый понос, обильные (в виде густой кашицы) выделения, видная слизь или примеси крови;

при определенных видах отравления появляются и такие симптомы:

–глаза запали;

–во рту пересохло;

–слюна вязкая и клейкая;

–выпитая жидкость не удерживается в организме, или больной не может заставить себя пить воду.

•Такое состояние также требует вызова врача для оказания помощи:

подскочила температура;

появилась боль в горле, покраснели, увеличились и покрылись белым налетом миндалины. Такая картина иногда присоединяется к типичной картине пищевого отравления.

•Неожиданно началось острое недомогание:

резко поднялась температура (до 39–40 ◦С);

появились потрясающий озноб, головная боль; боли в поясничной области в районе почки; сухость во рту, тошнота, жажда, бледность, потливость;

при пальпации почек отмечается болезненность, напряжение мышц живота;

при исследовании мочи выявляют большое количество лейко-

цитов.

При этих симптомах вероятнее всего имеет место острый пиелонефрит — нужно срочное посещение нефролога, который должен определить функциональное состояние почек и назначить курс лечения.

•Вдруг появились:

внезапные боли внизу живота, чаще справа;

боли постепенно нарастают, усиливаются при кашле, изменении положения тела, особенно при попытке лечь на левый бок;

тошнит, газы отходят плохо, стул задерживается или имеет место понос;

температура повышена (37,5–38,5 ◦С).

Это признаки острого аппендицита — необходимо немедленно вызвать хирурга или попасть к нему на прием. Промедление может привести к перитониту с очень тяжелыми последствиями.

4.3. ОБЯЗАТЕЛЬНЫЕ ВИЗИТЫ К ВРАЧУ

447

•Визит к врачу-стоматологу неминуем, если:

зубы начинают реагировать на холодную, горячую, соленую или сладкую пищу;

появилась острая самопроизвольная, приступообразная боль в зубе;

стали кровоточить десны;

появился запах изо рта.

Причин этого много, но главные из них:

кариес, оголение корней зубов, дефекты их твердой ткани;

пульпит, передонтит, пародонтит и т.д.

Все эти заболевания могут вылечить только врачи-стоматологи. Нельзя откладывать лечение. Это поможет предупредить многие болезни, источниками которых являются больные зубы.

•Этот визит к врачу-венерологу очень неприятен, но крайне необходим. Его нужно сделать, когда появляются первые признаки заболевания гонореей, вызываемое микробом гонококком. Заражение обычно происходит половым путем, во время полового акта, но возможна и внеполовая передача гонококка через предметы домашнего обихода, следствием чего может быть, помимо заболевания половых органов, гонорейное воспаление слизистой оболочки глаз (бленорея).

•У мужчин первые признаки заболевания появляются обычно через 3–5 дней:

начинают ощущаться жар, зуд, жжение в передней части мочеиспускательного канала, которые усиливаются при мочеиспускании; происходит покраснение и слипание (особенно по утрам) его наружного отверстия;

имеют место выделения из мочеиспускательного канала сначала скудные, серого цвета;

спустя 1–2 дня проявления болезни усиливаются: выделения становятся гнойными, обильными, густыми, желтовато-зеленого цвета, пачкают белье, при мочеиспускании ощущается жгучая боль в мочеиспускательном канале, в ночное время возникают болезненные эрекции;

отмечается общая слабость, отсутствие аппетита, иногда незначительное повышение температуры.

•У женщин начало болезни в отличие от мужчин протекает вяло, малозаметно: гнойные выделения из влагалища, зуд и жжение в области наружных половых органов и промежности, частые позывы и режущая

448	РАЗДЕЛ 4. ПУТИ И МЕТОДЫ ОЗДОРОВЛЕНИЯ В СТУДЕНЧЕСКИЕ ГОДЫ

боль при мочеиспускании быстро проходят. А воспалительный процесс продолжает распространяться и принимает характер хронического заболевания с тяжелыми, опасными последствиями.

Как у мужчин, так и у женщин нелеченная гонорея вызывает не только глубокие изменения в половых органах, приводящие к бесплодию и другим серьезным осложнениям, часто требующим оперативного вмешательства, но и поражает отдельные органы — сердце, суставы и др.

Учитывая это и то, что гонорея заразна, необходимо при появлении первых признаков заболевания обратиться в кожно-венерологический диспансер или венерологический кабинет, в положении о которых предусмотрено строгое сохранение врачебной тайны в отношении венерических больных.

Во время лечения строго запрещаются половая жизнь, физические нагрузки, плавание, употребление алкоголя, особенно пива.

Следует помнить, что отсутствие выделений из половых органов и субъективных ощущений через 1–2 дня после приема лекарств еще не означает полного излечения. Прекращение лечения в этом случае может привести к переходу болезни в хроническую форму. Следует также знать, что при гонорее не возникает иммунитета, гарантирующего от повторного заражения. В связи с этим молодым людям необходимо соблюдать меры предосторожности и, прежде всего, избегать случайных половых связей.

•В последние годы истончившийся озоновый слой увеличивает ультрафиолетовую радиацию на Земле, что влечет за собой рост числа онкологических заболеваний кожи, в том числе одного из самых злокачественных — меланомы. «Родители» меланомы — безобидные клетки меланоциты. Они в большом количестве находятся в родимых пятнах

(родинках).

При наличии неблагоприятных факторов — ультрафиолета, ожогах, травм — меланоциты перерождаются в злокачественную опухоль. Она растет, развивается, разрушает соседние структуры или органы, распространяется через кровь или лимфатическую систему, образуя новые очаги роста.

Поэтому любые родинки нужно прятать от солнечных лучей. Неожиданностей можно ждать как от черной родинки (по-латыни

невус), так и от светлой. Но чем темнее родинка, тем больше в ней меланомных клеток, тем выше риск появления злокачественного образования.

4.3. ОБЯЗАТЕЛЬНЫЕ ВИЗИТЫ К ВРАЧУ

449

Нужно наблюдать за своими родинками. Не пропускать признаки, по которым можно распознать начало неприятностей, и обращаться к врачу, если родинка:

•неожиданно появилась в чистом месте;

•стала быстро расти, поменяла форму;

•начала кровоточить, выделять жидкость;

•на поверхности невуса появились корочки (как засохшая кровь) либо стеариновые чашечки;

•на коже вокруг невуса появился красный воспалительный ободок;

•изменился цвет родинки — она посветлела или потемнела.

Если имеет место один из этих симптомов, не надо подозревать самое худшее. Просто в ближайшее время следует показаться онкодерматологу (такой врач есть в любом онкологическом диспансере) и проконсультироваться у него по поводу имеющихся у вас родинок.

Современные технологии позволяют быстро, безболезненно и без последствий удалить родимые пятна, бородавки, папилломы и другие образования кожи. Но делать это надо под присмотром специалиста, если расположение, состояние и характер этих образований действительно настораживают.

•Визит к врачу обязателен также тогда, когда произошло падение, сопровождающееся сильной болью, невозможностью двигаться. Это может быть перелом, при котором необходимо зафиксировать место перелома тем, что есть под рукой (доской, палкой), как можно меньше двигаться и немедленно попасть к хирургу с посторонней помощью.

•Если случилась травма мягких тканей (ушиб, растяжение связки), посещение хирурга тоже необходимо, но прежде нужно оказать себе немедленно первую помощь — приложить холод к ушибленному месту (это предупреждает разрастание гематомы и ускоряет выздоровление).

•Визит к врачу обязателен в случае падения, удара с потерей сознания с последующей слабостью, недомоганием, тошнотой, головокружением. Это симптомы сотрясения мозга, которое эффективно лечится только под руководством невропатолога.

•Следует твердо запомнить: при любой сильной травме нужно обращаться к врачу, если даже ничего не беспокоит. Лишь врач может поставить правильный диагноз и назначить необходимое лечение. Чем раньше начнут оказывать помощь специалисты, тем менее серьезными будут последствия.

450	РАЗДЕЛ 4. ПУТИ И МЕТОДЫ ОЗДОРОВЛЕНИЯ В СТУДЕНЧЕСКИЕ ГОДЫ

УРОКИ БЕЗОПАСНОСТИ

Каждый зряч, да не каждый врач.

РУССКАЯ ПОСЛОВИЦА

В современных условиях, когда медицина все чаще становится бизнесом, визиты студентов за услугой к врачам должны быть обоснованными и, если это не экстремальный случай, тщательно продуманы и подготовлены. Последнее означает, что студенту необходимо: а) выбрать для своего визита грамотного дипломированного врача; б) перед визитом постараться ознакомиться (хотя бы в общих чертах) с современными методами лечения своего заболевания; в) проанализировать все имеющие место его симптомы; г) сформулировать вопросы, которые следует задать врачу.

Вот что советуют специалисты готовящимся посетить врача:

•Ведите здоровый образ жизни, а не надейтесь на чудесное излечение. Регулярные умеренные физические нагрузки, разнообразное умеренное питание, включающее побольше фруктов и овощей, ограничение алкоголя и полный отказ от курения — способы достижения долголетия, доказанные научно.

•Не следуйте рекламе применения «чудо-методов» лечения и телерекламе по использованию препаратов и аппаратов.

•Интересуйтесь, спрашивайте, просите объяснить врача, почему он считает, что данный метод лечения или препарат поможет. Спрашивайте, читал ли врач первичные исследования, и требуйте более достоверных доказательств эффективности лечения, чем информация, распространяемая фармацевтическими компаниями, или личный опыт врача.

•Не верьте так называемому личному клиническому опыту. Большинство заболеваний протекают волнообразно, длительно, нередко с индивидуальными проявлениями, а у врачей, как правило, недостаточно времени и возможностей отследить (особенно в случае длительно текущих, хронических заболеваний) и сделать достоверные выводы об эффективности и результатах лечения. Для установления эффективности методов нужны независимые клинические исследования.

•Читайте переводную (или англоязычную, если вы владеете языком) литературу по своим хроническим заболеваниям, интересующим вас проблемам, другой патологии и ведите конструктивную информированную дискуссию со своим врачом.

4.3. ОБЯЗАТЕЛЬНЫЕ ВИЗИТЫ К ВРАЧУ				451
•	Ищите, выбирайте врача, ко-
	торый читает англоязычную
	литературу или просто по-
	стоянно	читает,	совершен-
	ствуется в своей профессио-
	нальной	сфере,	постоянно
	использует ИНТЕРНЕТ, имеет
	большую	библиотеку совре-
	менной переводной профес-
	сиональной (в области меди-
	цины) литературы.
•	Критически оценивайте пре-
	подносимую вам		информа-
	цию и услуги и помните, что
	МЕДИЦИНА ОЧЕНЬ ЧАСТО СТА-
	НОВИТСЯ ЦИНИЧНЫМ БИЗНЕ-
	СОМ!

Литература

БАРАБАШ Н.А. Оцените свое	Ваш личный врач — не кто попало.
	Мы выяснили многократно:
здоровье сами /Н.А. Барабаш,	Он должен быть профессионалом
В.И. Шапошников. — СПб.: Пи-	И верен клятве Гиппократа

тер, 2003. — С. 213–241.

ГОЛИКОВ А.П. Неотложная терапия: Справочник для врачей. — М.: Медицина, 1986. — 160 с.

НЕОТЛОЖНЫЕ СОСТОЯНИЯ И ЭКСТРЕННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ: Спра-

вочник /Г.Я. Авруцкий, М.И. Балаболкин, З.С. Баркачин и др.; Под ред. Е.И. Чазова. — М.: Медицина, 1990. — 640 с.

МУРЗА В.П. Спортивна медицина: Навч. посіб. для віщих навч. закладів /В.П. Мурза, О.А. Архипов, М.Ф. Хорошуха. — К.: Університет «Україна», 2007. — С. 181–215.