1.3.2 Аквапорины

Аквапорины — интегральные мембранные белки, формирующие поры в мембранах клеток. Семейство аквапоринов входит в более крупное семейство основных внутренних белков (англ. major intrinsic proteins, MIP).

Аквапорины, или «водные каналы», избирательно пропускают молекулы воды, позволяя ей поступать в клетку и покидать ее, в то же время препятствуя протоку ионов и других растворимых веществ. Другие акваглицеропорины пропускают не только воду, но и глицерин, CO₂, аммиак и мочевину, в зависимости от диаметра и формы образуемой поры, однако аквапорины совершенно непроницаемы для заряженных частиц, и это их свойство позволяет сохранять электрохимический мембранный потенциал.

Аквапорины содержатся в мембранах множества клеток человека, а также бактерий и других организмов. Аквапорины выполняют незаменимую роль в системе водного транспорта растений.

У млекопитающих описано 13 типов аквапоринов, из них 6 обнаруживаются в почках. Некоторые аквапорины еще не описаны.

Наиболее исследованные типы белка:

• Аквапорин 1 – локализуется в почках (апикально). Функция: реабсорбция воды.

• Аквапорин 2 – локализуется в почках (апикально). Функция: Реабсорбция воды в ответ на вазопрессин.

• Аквапорин 3, Аквапорин 4 – локализуется в почках (базолатерально). Функция: реабсорбция воды.

1.3.3 Типы дегидратаций и гипергидратаций: гипонатриемическая (гипотоническая), нормонатриемическая (изотоническая), гипернатриемическая (гипертоническая). Признаки и причины

Дегидратация – уменьшение объема интерстициальной и внутрисосудистой (плазма) жидкости. Обычно она сочетается с дефицитом Na.

Гипергидратация – увеличение объема интерстициальной и (или) внутрисосудистой (плазма) жидкости. Обычно увеличивается не только объем воды во внеклеточном секторе, но и общее количество Na.

Простая дегидратация, определяемая как снижение общей воды организма без значительных потерь общего натрия, в организме является результатом неадекватного возмещения обязательных потерь воды или нарушения механизмов регуляции реабсорбции воды почками. Обычно простая дегидратация сопровождается гипернатриемией и гиперосомолярностью, поскольку при отрицательном водном балансе баланс натрия не нарушается. Компенсаторно простая дегидратация сопровождается перемещением воды из внутриклеточного пространства. При этом объемы обоих пространств уменьшаются.

Значительно чаще гипогидратация – результат отрицательного баланса не только воды, но и натрия. В зависимости от характера нарушений баланса натрия и воды различают гипернатриемическую, нормонатриемическую и гипонатриемическую дегидратацию. Гипернатриемическая дегидратация встречается наиболее часто.

Причины дегидратации

1. Гипернатриемическая

• Ограничение поступления воды и пищи;

• Повышенное потоотделение;

• Осмотический диурез (глюкозурия);

• Лечение мочегонными средствами (при неадекватном возмещении потерь).

2. Нормонатриемическая

• Рвота, понос;

• Замещение потерь в указанных выше состояниях жидкостями с низким содержанием натрия.