0410007

ПЛАТІЖНЕ ДОРУЧЕННЯ № _______ Одержано банком

від „____” ____________ 200__р. „____” ___________ 200__р.

Постачальник

К

од

Банк платника

	Код банку		ДЕБЕТ рах. №	СУМА
в м.
Постачальник К од Банк одержувача			КРЕДИТ рах. №
	Код банку
в м.
Сума словами
Призначення платежу

Проведено банком

„____” ___________ 200__р.

М.П. Підпис ____________ Підпис банку

____________

Додаток 21

0410007

ПЛАТІЖНА ВИМОГА-ДОРУЧЕННЯ № __________

від „____” ____________ 200__р. Одержано банком

„____” ___________ 200__р.

Постачальник

К

од

Банк платника

	Код банку		ДЕБЕТ рах. №	СУМА
в м.
О держувач Код Банк одержувача			КРЕДИТ рах. №
	Код банку
в м.
Призначення платежу

Проведено банком

„____” ___________ 200__р.

М.П. Підпис _________ Підпис банку

_________

	ДЕБЕТ рах. №	СУМА ДО ОПЛАТИ
Сума до оплати словами
	КРЕДИТ рах. №

Проведено банком

„____” ___________ 200__р.

М.П. Підпис _________ Підпис банку

_________

Додаток 22

0410007

ПЛАТІЖНА ВИМОГА № _______ Одержано банком

від „____” ____________ 200__р. „____” ___________ 200__р.

„____” ___________ 200__р.

Постачальник

К

од

Банк платника

	Код банку		ДЕБЕТ рах. №	СУМА
в м.
Постачальник К од Банк стягувача			КРЕДИТ рах. №
	Код банку
в м.
Сума словами
Призначення платежу

Проведено банком

„____” ___________ 200__р.

М.П. Підпис _________ Підпис банку

_________

Додаток 23

КОРІНЕЦЬ РОЗРАХУНКОВОГО ЧЕКА Серія __________ № _________ На ____________________________________ (сума цифрами) „___” _______________ 200_ р. (дата видачі) _______________________________________ (ідентифікаційний номер) ____________________________________ (прізвище, ____________________________________ ім’я, по батькові) Паспорт серії ________________________ № _________________________, виданий „____” _____________________ 200__ р. ____________________________________ (сума літерами) ____________________________________ ____________________________________ Виданий установою (відділенням) № __________ банку __________________ Чек дійсний до „___” ______________________ 200__ р. Підпис банку ________________________ Чек отримав _________________________

РОЗРАХУНКОВИЙ ЧЕК _______________________________________ Серія _________ № __________ (назва банку-емітента, код банку №) Ідентифікаційний номер на _____________________ Д-т рах. № _________ (сума цифрами) К-т рах. № _________ „___” ________ 200__ р. Підпис банку ______________________________________________________________________________ (прізвище, ім’я, по батькові) Паспорт серії _____ № ___________, ______________________ „____” _____________ 200_р. (ким та коли виданий) Чек на _________________________________________________________________________ (сума літерами) _______________________________________________________________________________ Виданий установою (відділення) № _________________ банку _________________________ (назва банку, _______________________________________________________________________________ його місцезнаходження) Чек дійсний до „___” __________________ 200__р. Підпис банку __________________ Підпис чекодавця ____________________ М.П. Дата складання „____” ______________ 200__р.

(зворотній бік чека)

Відмітка установи банку, підприємства торгівлі або послуг про прийняття чека до оплати

Розрахунковий чек діє на всій території України незалежно від місця його видачі для розрахунків за товари або послуги; обмін чека на готівку підприємством торгівлі або послуг не здійснюється; невикористаний чек його власник може повернути до банку, який його видав, для зарахування суми на свій рахунок або обміняти чек на готівку. ЧЕК ДІЙСНИЙ ТРИ МІСЯЦІ

Зберігайте чек окремо від паспорта!

Заповнюється при виплаті готівки

Сума чека

___________________________________________________________________________

(літерами)

Отримав _____________________________________ „___” ________________ 200__р.

(підпис) (дата)

Пред’явлений паспорт серії ______________________ № _________________________

Ким та коли виданий ________________________________________________________

Контролер (оператор) ___________________________ Касир ______________________

Поле підшивки

Сума

а) перерахована у безготівковій формі з рахунку фізичної особи № ________________

_______________________________________

(сума літерами)

_______________________________________

_______________________________________

_______________________________________

_______________________________________

б) внесена готівкою _____________________

_______________________________________

(сума літерами)

_______________________________________

_______________________________________

_______________________________________

_______________________________________

Додаток 24