Контрольные вопросы

1. Риск, дать определение.

2. Недопустимый риск?

3. Концепция приемлемого риска.

4. Как определить коэффициент несчастных случаев Кв.

5. Как определяется коэффициент частоты риска Кч.

6. Как определить коэффициент травматизма, Кт.

7. Как определить коэффициент технической безопасности Ктб.

8. Как определить критерий безопасной работы, Г.

Практическая работа №2

Тема: "Безопасность движения. . Дорожно-транспортный травматизм перВая медицинская помощь потерпевшим"

Цель работы:

• Овладеть приемами организации и предоставления первой медицинской помощи пострадавшим при транспортных авариях и катастрофах;

Задание. После изучения темы студент должен:

знать:

• определение основных понятий и теминов: безопасность движения, дорожно-транспортные приключения, транспортный травматизм, автомобильная травма, транспортный травматизм, автомобильная травма, реанимация, шок, обезболивание, повязка, иммобилизация, транспортная иммобилизация..

• транспортные аварии и катастрофы, их классификация.

• ДТП, причины нарушения общих правил поведения на улицах и дорогах и пользования транспортными средствами.

• организационные мероприятия помощи в ДТП.

• правила эвакуации пострадавшего из автомобиля.

• алгоритм предоставления первой медицинской помощи при ДТП: проведение реанимационных мероприятий: искусственной вентиляции легких и непрямого массажа сердца.

• автомобильные травмы, механизм их развития при ДТП.

• алгоритм предоставления первой медицинской помощи при ДТП:

• проведение временной остановки внешнего кровотечения: наложение жгута, "закрутки", кровоостанавлюющей повязки;

• наложение повязок при повреждениях верхних и нижних конечностей, туловища;

• проведение иммобилизации поврежденных частей тела: , верхних и нижних конечностей, грудной клетки, позвоночника.

уметь:

• организовать помощь при дорожно-транспортных приключениях;

• правильно и своевременно эвакуировать пострадавшего из автомобиля;

• оказывать доврачебную помощь;

Работа №1. Составить алгоритм действий во время ДТП.

Работа №2. Сделать анализ вариантов ДТП и их последствий в соответствии с предложенными ситуационными задачами:

• определить причину травмирования;

• определить места повреждений

• назвать характер травмы

• составить алгоритм первой медицинской помощи.

Вариант 1	Вариант 2
Вариант 3	Вариант 4
Вариант 5	Вариант 6
Вариант 7	Вариант 8
Вариант 9	Вариант 10
Вариант 11	Вари ант 12

Работа №3. Сделать анализ предложенной ситуации.

Составить алгоритм эвакуации водителя из автомобиля во время ДТП.

Учебный материал

В зависимости от количества потерпевших различают 5 категорий транспортных катастроф по степени медицинских последствий:

1 – до 5 человек;

ІІ – 5-15 человек;

ІІІ – 15-30 человек;

ІV – 30-50 человек;

V – больше 50 человек.

Независимо от вида транспортной аварии (катастрофы), общей для всех является гибель многих десятков, сотен и даже тысяч людей. В то же время, для каждого вида транспортной аварии есть характерные виды травм (табл..1).

Транспортная травма – механическое повреждение, которое возникло в результате действия на человека подвижного транспорта или при падении из него.

Автомобильная травма – совокупность повреждений, которые возникают у водителя, пассажиров, пешеходов в результате автотранспортного приключения.

Существует 5 видов автотравм:

• повреждение от столкновения человека с подвижным автомобилем;

• повреждение от переезда колесами подвижного автомобиля;

• повреждение от выпадения из подвижного автомобиля;

• повреждение в кабине;

• повреждение от сдавливания тела между автомобилем и другим предметом.

Повреждение

1. первичный контакт с автомобилем – удар;

2. закидывание тела на автомобиль – удар;

3. падение тела на почву – удар;

4. скольжение по почве – трение.

От первичного удара – кровоподтеки, гематомы, забивка, раны, переломы, разрывы и отрывы внутренних органов.

Передний бампер – переломы костей бедра или голени, сотрясение тела.

После первичного удара тело закидывает на капот – повреждение грудной клетки.

При падении на почву – председатель, конечности.

Табл. 2.1. Транспортные аварии, виды повреждений.

Профилактика и помощь при экстремальных состояниях должны иметь комплексный характер и, по возможности, быть срочными. Известно, что в экстремальных ситуациях среди потерпевших, которые не получили первую медицинскую помощь на протяжении часа, умирает 40%, в течение 3-х часов – 60%, в течение 6 часов – 96%. Кроме того, установлено: каждых 20 из 100 погибших при катастрофах (несчастных случаях) можно было бы спасти, если бы помощь была своевременной и правильной.

Главным требованием в организации первой медицинской помощи является своевременность и последовательность выполнения ее элементов и состоит из двух этапов:

И. Алгоритм обзору:

• осмотреть ротовую полость, верхние дыхательные пути, одновременно удалить посторонние тела, возобновить функции внешнего дыхания;

• оценить частоту, характер дыхательных движений, принять решение относительно искусственной вентиляции легких и непрямого массажа сердца;

• определить целостность кровеносных сосудов, одновременно остановить внешнее кровотечение (в первую очередь артериальную);

• оценить состояние сердечно-сосудистой системы путем измерения пульса; отсутствие пульса на лучевых артериях свидетельствует о снижении артериального давления крови ниже 80 мм рт.ст.;

• оценка состояния органов чувств, в первую очередь, органов зрения. Степень тяжести состояния определяют по тому, на что обращает внимание пострадавший: на команду или на болевой раздражитель, или совсем не реагирует;

• установление языкового контакта с пострадавшим; проверка наличия или отсутствия активных и пассивных движений конечностей.

ІІ. Предоставление помощи:

мероприятия ПМД разделяются в зависимости от вида поражений. После немедленного прекращения действия внешних поражающих факторов или удаления пострадавшего из неблагоприятных условий, составляют две группы:

1) предоставление неотложной медицинской помощи в зависимости от его состояния, характера травмы, несчастного случая или внезапного заболевания: остановка кровотечения, наложения повязок на раны, средства доврачебной реанимации, транспортная иммобилизация, обезболивание;

2. немедленный вызов скорой медицинской помощи, транспортировки пострадавшего к медицинскому заведению.